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血管介入治疗应用于肝癌综合治疗的临床有效性研究

2022-07-06李新秋

中国典型病例大全 2022年17期
关键词:治疗有效率肝癌

李新秋

摘要:目的:评估肝癌综合患者应用血管介入治疗的价值。方法:以26例肝癌患者为样本,样本均在2020年1月至2022年1月入选,均同意在随机电脑表法下分组为常规组、研究组,每组患者各13例,前者应用非血管介入治疗,后者应用血管介入治疗,统计治疗有效率。结果:统计肝癌综合治疗有效率数据,在研究组达到92.31%(12例),检验后均比常规组53.85%(7例)高,数据与正态分布符合,P<0.05。结论:血管介入术有助于提高肝癌患者临床治疗有效率,具有显著的应用效果,可推广临床借鉴。

关键词:血管介入术;肝癌;治疗有效率

【中图分类号】  R735.7【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)17--01

肝癌主要是指发生于肝脏的恶性肿瘤,死亡率仅此于胃癌、食道癌,并且,发病初期无明显临床症状,晚期则会表现肝痛、黄疸、腹水以及乏力等症状。临床上一般采用西医的手术、放化疗与中药结合疗法,但是,晚期患者因癌细胞扩散而导致治愈率较低,因此,做到早期发现、早期诊断、早期治疗对改善预后有着重要意义。近几年随着微创技术的发展,血管介入术已被广泛应用临床中,具有创伤较小、操作规范等优势,并且对于不能接受手术治疗以及易复发的患者来讲,使用血管介入术治疗能够取得显著的临床疗效,降低复发风险,预后较好[1]。基于此,本文将我院在2020年1月至2022年1月入选的26例肝癌患者作为研究样本,研究了肝癌患者应用血管介入治疗的临床有效性,其主要研究内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

以26例肝癌患者为样本,样本均在2020年1月至2022年1月入选,均同意在随机电脑表法下分组为常规组、研究组,每组患者各13例,前者应用非血管介入治疗,后者应用血管介入治疗。常规组:年龄值范围35~76岁,均数值(55.47±2.59)岁,病程值范围1~4.5年,均数值(2.69±0.47)年,男女患者比例为6:7例;研究组:年龄值范围35~78岁,均数值(56.43±2.61)岁,病程值范围1~5.5年,均数值(3.25±0.48)年,男女患者比例为8:5例。两组肝癌患者年龄、病程等一般资料比较,P>0.05,数据与正态分布不符合,具有可比性,可展开对比。

纳入标准:①经各项检查确诊为肝癌;②同意研究;③治疗依从性较好;④无沟通障碍;⑤经伦理委员会批准。

排除标准:①临床病历资料丢失;②合并重要器官功能不全者;③凝血功能障碍者;④存在血管介入治疗禁忌证者;⑤哺乳期或妊娠期女性。

1.2方法

常规组应用非血管介入治疗,给予患者洛铂与表阿霉素,经皮穿刺到达病灶,然后进行化疗药注射治疗,一个月治疗1次,连续治疗5个月观察结果;研究组应用血管介入治疗,首先给予患者行局部麻醉,然后选择Seldinger法对患者右股动脉进行穿刺,置入导管;其次再对患者进行血管造影检查,全面了解供血情况后选擇栓塞药物以及剂量;最后,通过导管将栓塞药物缓慢灌注到导管内,再次进行造影检查,密切观察栓塞的效果,直到病灶血管填满,一个月治疗一次,连续治疗5个月观察结果。除此之外,医务人员需对所有患者随访两年,并嘱咐患者定期回院进行复查。

1.3观察指标

治疗有效率,(1)治疗后造影检查患者病灶组织完全消失,并在30天以上无复发,即显效;(2)治疗后造影检查患者病灶组织减少50%以上,且在30天以上无复发,即有效;(3)治疗后造影检查患者病灶组织无改变,甚至扩大,即无效;总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%。

1.4统计学分析

数据以SPSS23.0检验差异,计数资料、计量资料以X2和t值检验,以百分数、(均数±标准差)表示,P<0.05为研究有统计学意义。

2、结果

统计肝癌综合治疗有效率数据,在研究组达到92.31%(12例),检验后均比常规组53.85%(7例)高,数据与正态分布符合,P<0.05。

3、讨论

肝癌在临床比较常见,且发病率较高,主要采用手术方式进行治疗,并且,对于肝癌患者来讲,早期无明显的临床症状,往往被忽略,而随着时间的推移,病情的不断发展,则会表现出肝痛、乏力、黄疸等症状,但是,患者在此时前往医院检查,则会错过治疗的最佳时机,预后较差。随着近几年我国医疗技术的快速发展,微创技术也在一定程度上改善,介入术已被广泛应用临床上,该手段能够保障患者的生存质量,促进其病情康复[2]。目前临床最常用的微创介入术主要包括非血管介入术以及血管介入术,具有创伤小、安全性高等优势,可有效满足临床对治疗效果的需求。血管介入术主要是通过利用Seldinger法完成穿刺后置入导管,然后经导管将栓塞药物送往病灶组织,有助于药效直接作用于病灶,保证药物的浓度,从而对肿瘤细胞生长环境进行有效破坏,进而促进肿瘤细胞消灭,达到提高临床治疗效果的目的,改善预后[3]。在本次研究结果中,研究组肝癌患者经血管介入治疗后,治疗有效率92.31%明显高于常规组53.85%,差异存在统计学意义,P<0.05,由此说明,血管介入治疗在提高临床治疗疗效中有着显著作用。

综上所述,血管介入术有助于提高肝癌患者临床治疗有效率,具有显著的应用效果,安全性较高,值得临床进一步推广使用。

参考文献:

[1]范廷璐. 血管介入治疗应用于肝癌综合治疗的临床效果分析[J]. 世界复合医学,2022,8(2):128-130,154.

[2]赵鹏. 血管介入治疗应用于肝癌综合治疗的临床价值分析[J]. 首都食品与医药,2021,28(13):47-49.

[3]傅展. 血管内介入治疗在肝癌肝移植围术期的应用及现状[J]. 检验医学与临床,2019,16(7):989-992.

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