药学专业顶岗实习学生现状调查与对策研究——以揭阳职业技术学院药学专业为例

文/揭阳职业技术学院 黄 忻

顶岗实习是高职教育提高学生职业能力的重要实践教学环节，也是强化校企协同育人，将职业精神养成教育贯穿学生实习全过程，促进职业技能与职业精神高度融合，服务学生全面发展，提高技术技能人才培养质量和就业创业能力的重要途径。顶岗实习在学生培养过程中不仅起着理论与实践衔接的桥梁作用，也能促使学生在实习过程中提早认知社会现实，树立正确择业观，强化自身综合能力，为最终毕业时实现与社会融合对接奠定坚实基础。2020年年初所爆发的新冠肺炎疫情不仅给人民群众带来了巨大的生命财产损失，企业也面临着重大的经济损失以及生存挑战，这将直接影响学生的顶岗实习工作以及就业。本文通过对受到新冠疫情的冲击下的揭阳职业技术学院2020届药学专业顶岗实习学生进行问卷调研，通过了解学生在实习过程中的需求、心理状态、看法等，为更好促进学校在教学管理、人才培养、风险应对等方面提供借鉴。

一、调研背景

(一)调查对象

揭阳职业技术学院2020届药学专业学生，年级为大三。

(二)调查方式

1.实习单位的选择及类型；

2.实习的基本情况及实习指导方面的情况；

3.对学校实习管理及实习指导方面的感受；

4.学生在看待顶岗实习、自我定位、职业规划及个人能力等方面的评价和期望；

5.学生顶岗实习受到新冠疫情冲击的心理状态变化。

二、调研结果及分析

揭阳职业技术学院药学专业人才培养方案根据学生学习情况以及不同学习阶段技能的掌握情况，将课程分为基本素质课、职业能力课、素质拓展课和综合实践课。综合实践课程突出产学结合特色，与国家职业技能鉴定相接轨，主要培养学生的实践能力、专业技能、敬业精神和严谨求实作风。实践课程体系主要由基本技能训练、职业技能训练、职业综合实践等组成。专业顶岗实习属于职业综合实践，采取“2.5+0.5”的方式，安排在第六学期，共有288个学时，占总学时百分比为12.76%，共16学分。

(一)实习单位的选择及类型

在如何选择顶岗实习企业的问题中，27.78%的学生是通过学校招聘会或辅导员推荐，25.56%的学生是根据自身的兴趣选择，22.22%的学生是由家长或亲戚推荐，也有17.78%的学生是根据未来的发展，仅有5.56%的学生是随意无目的地选择。从以上数据可以知道，多数学生能根据自身的兴趣、未来发展选择对口的实习单位。正常情况下，学校每年都会举行招聘会，邀请企业到学校来，根据招聘需求和学生进行双向选择。今年由于疫情原因，线下招聘会无法举行，学校通过线上双选招聘会或者由辅导员及指导老师发布相关招聘信息，也有相当一部分学生是通过家中的亲戚朋友介绍或者网络招聘平台等渠道自行寻找合适的实习单位，实习单位的来源呈现多样化的状态。

加州鲈鱼苗培育池塘面积为2.3亩和1.8亩的两口土池塘，平均水深0.8m。据汤老板介绍，5月初加州鲈鱼苗有少量沿池塘边独自游动，体型瘦小，几天后数量逐渐增多，并看见鱼苗头部呈白色，每天有几十尾死亡，起初以为是细菌性疾病，泼洒了两次二氧化氯消毒药，死亡量反而逐步增加，吃食量也降低，这种情况持续了几天仍未好转。现场水质检测各指标：pH值为7.6，溶氧4.5mg/L，氨氮0.3mg/L，亚硝酸盐0.01mg/L，硫化氢＜0.05mg/L，水温19.5℃，水色为黄褐色，水质偏肥。

药学专业的学生所选择的企业类型根据比例高低分别是连锁药店(33.33%)、药厂或药企(20%)、医药代表(17.78%)、医院或卫生服务站(12.22%)及其他非药品类行业(16.67%)，可以看到，学生主要流向单位类型为药品制造和销售业，基本满足了药学专业的顶岗实习需要。存在少部分学生在非相关行业实习，顶岗实习是完成教学计划及培养学生职业技能的重要环节，学校及指导老师应以顶岗实习能够提高学生专业知识和实践技能为出发点，正确引导学生到对口的企业进行实习，为学生的未来发展奠定基础。

从图1中可以看到，学生们所选择的顶岗实习企业所在的区域大部分集中在粤东地区或珠三角地区，可见粤东地区和珠三角地区经济及产业改革的快速发展为毕业生带来了较多的就业机会和发展空间，同时因学校地处揭阳市且生源构成以省内生源为主，大部分学生毕业后选择继续为当地的经济和社会发展做贡献。

图1 顶岗实习企业所在地区

(二)实习的基本情况

1.顶岗实习薪资待遇情况

在实习薪资的调查中，从表1中可以看到83.14%的学生薪资集中在1000～3000元，处于中等偏下水平，48.84%的学生需要自行解决实习过程中的食宿问题，工资低、待遇差容易让学生觉得入不敷出而消极怠工，并且打击其毕业后的就业积极性。工作时长在9小时之内的比例为89.89%，但有10.11%的学生工作时长在9小时以上。经访问得知，部分学生表示是由于药厂的生产任务紧迫而需要加班，有的是因为药店的经营时间所致，但均表示会计算加班费或进行调休，因此在工作强度的调查中，72.73%的学生表示工作强度可以接受，能够适应，20.45%的学生表示有时候会比较忙。

表1 顶岗实习薪资、工作时长及食宿情况

2.顶岗实习过程中企业指导情况

顶岗实习企业是顶岗实习教学环节的重要参与者，是学生积累工作经验，打下就业基础的重要平台。因此，企业指导老师需要帮助学生了解企业生产环境，熟悉企业的岗位职责和技能要求，对学生进行工作态度、实习纪律与安全等方面的教育。从表2中可以看到，65.17%的学生表示在顶岗实习企业中有专人指导，效果好，但34.83%的学生表示企业中实习指导效果一般、差甚或出现无人指导的情形。通过访问学生得知，部分企业是以部门负责人作为名义上的指导老师，并没有真正落实指导工作，学生无法充分获得工作技能、职业素养等方面的有效指导。企业由于需要面临自身生存的严峻挑战以及追求生产效益的最大化，使得实习单位注重的是劳动力的获取及其成本，将实习生作为普通劳动力甚或廉价劳动力看待，较少为顶岗实习的学生提供优秀技术人员指导学生的实习活动，导致顶岗实习效果较差。

表2 顶岗实习过程中企业指导情况

与传统实训教学相比，顶岗实习具有实习地点分散、持续时间长，学生人数多、实习地点分散，管理和指导以企业为主的特点，因此，企业在顶岗实习过程中对学生的考核评价在教学质量的监控中显得尤为重要。从企业的实习考核情况的结果分析得到，大部分企业对顶岗实习的学生均进行平时考核或最终考核，但有33.33%的企业没有进行考核仅评价工作表现，也有极少数没有考核，随意给出实习分数。现阶段企业顶岗实习考核制度还存在评价内容和方式不科学，评价反馈和运用不到位等现象，校方应与企业加强对话，共同制定顶岗实习考核制度，在培养人才的道路实现共赢。

3.顶岗实习过程中学校指导情况

学校药学专业顶岗学生均有安排到相应的校内指导老师，主要负责跟进学生在顶岗实习期间实习报告的撰写、技术问题的解答、职业规划、心理咨询等工作。从表3调查结果可知，学生对学校指导老师基本持满意态度，大部分学生认为现场指导和在线指导是较为有效的指导方式，50.56%的学生希望指导老师能够定期联系，26.97%的学生希望指导老师能够随时联系。校内指导老师由于身兼教学任务，与学生的交流大多局限在电话、微信、qq等通信手段，较少机会去到相应企业跟进实习，进行现场指导。

表3 顶岗实习过程中学校指导情况

图2 顶岗实习过程中欠缺的能力得分

4.顶岗实习学生自我评价

顶岗实习学生在对顶岗实习过程中所欠缺的能力进行排序后，平均综合得分高低如图2所示，得分最高的是专业能力的欠缺，这个结果表明了学校教学与实践缺乏衔接，在图3顶岗实习所遇到的困难的调查结果同样反映了这个问题。经访问，学生表示药学专业课程多，学习任务重以及实训内容偏向与课本中的理论知识相结合，与实际的生产脱节，导致学生专业基础薄弱，实习岗位专业能力欠缺，岗位适应时间长，并且由于自身自学能力和自控能力差容易感到压力较大。非技术层面能力如人际沟通能力、组织、协调与管理能力以及分析和解决问题的能力也有待提高。在图4顶岗实习过程中的收获的调查结果显示，学生通过在药品生产、药品经营、质量检测、药学服务等不同岗位的顶岗实习，提高了自理、自立和自学能力、学会了处理复杂的人际关系，掌握了生产技能和增强了创新创业能力，顶岗实习以其工作岗位和工作环境的真实性，工作与体验的综合性在培养人才的过程中发挥了其不可替代的作用，为学生走向社会夯实了基础。

图3 顶岗实习过程中遇到的困难得分

图4 顶岗实习过程中的收获

(三)新冠疫情对顶岗实习学生的影响

1.新冠疫情对顶岗实习学生的心理影响

由于受到疫情的影响，在配合国家防控防疫工作和确保学生生命健康安全的要求下，顶岗实习工作需较以往推迟进行，顶岗实习学生面对实习推迟以及新冠疫情的冲击下就业形势不乐观的压力容易产生负面情绪。为此，通过调研了解学生心理变化以做好学生的心理教育，加强学生的思想引领工作。

从表4的结果可知，疫情发生以来，学生产生最强烈的负面情绪分别是担心(23.86%)、焦虑(13.64%)、害怕(5.68%)、恐慌(1.14%)，也有一些心理调适能力较强的学生表示无强烈的负面情绪(32.95%)。实习工作推迟，34.09%的学生由于长期居家隔离生活无聊，想快点实习，有29.55%的学生由于怕影响毕业而产生焦虑情绪。针对自身的负面情绪，有77.28%的学生积极寻求心理援助。在防疫的特殊时期，高校要特别重视顶岗实习学生的心理状态，开通网络新渠道，主动关注和疏导相关心理问题。

表4 新冠疫情对学生心理的影响

2.新冠疫情对学生顶岗实习的影响

顶岗实习学生签约的实习企业大多是属于中小企业，在经济下行，新旧结构动能转换的背景下，中小企业生存环境不容乐观，尤其是当不可抗力事件发生时，中小企业最先面临冲击。表5中新冠疫情对学生顶岗实习的影响结果显示，顶岗实习的学生普遍认为疫情对顶岗实习有影响，35.63%的学生实习薪资待遇降低，实习企业由于疫情复工复产遭受到空前的危机，企业为了节约成本对员工进行调薪，甚至有27.27%的学生表示用人单位与已签约顶岗实习的学生出现解约的现象。

表5 新冠疫情对学生顶岗实习的影响调查结果

三、对策

(一)加强政府对企业和学校的联合保障

国务院关于《加快发展现代职业教育的决定》指出，规模以上企业要有机构或人员组织实施职工教育培训、对接职业院校，设立学生实习和教师实践岗位。多种形式支持企业建设兼具生产与教学功能的公共实训基地。企业举办的职业院校与公办职业院校具有同等法律地位，依法享有相关教育、财税、土地、金融等政策。对举办职业院校的企业，其办学符合职业教育发展规划要求、成绩突出的，可通过政府购买服务和教育费附加等形式给予支持。支持企业通过校企合作共同培养培训人才，不断提升企业价值。企业开展职业教育的情况纳入企业社会责任报告。《国家教育事业第十三个五年规划》进一步明确：“鼓励社会力量参与举办职业教育。按照鼓励竞争、扶优扶强的原则，通过与行业企业合作，集中力量建设一批高水平职业学校。”政府加大对企业参与顶岗实习和培养人才的支持力度，可通过落实减税或根据实习生数量对企业进行一定金额的补贴及优惠政策，引导企业主动参与，明确企业在顶岗实习过程中的权利和义务，监督企业严格按照《劳动法》规定保障学生实习过程中的权益，为学校和学生保驾护航。药学是一门实践性强的专业，学生要在校内将理论知识和生产知识学习扎实离不开先进的实训设施设备，这样巨大的经费投入需要政府及社会各界的支持，高职教育作为面向社会的、开放性的教育，培养的人才最终服务于国家和企业，因此政府应当加大对职业院校实习的财政支出并号召企业进行捐款或者利用自身场地与学校共同建设实训基地。

(二)深化以专业和产业需求对接的教学改革

医药产业被誉为影响21世纪最重要的产业之一，医药产业发展速度高于全国GDP发展速度，随着人民经济生活水平的提高、人口老龄化的加速及医疗科技的进步，药学专业的价值凸显，医药产业链中各环节对药学人才的需求旺盛，医药产业链中的就业环节包括新药研发、药品生产、药品流通和药学服务等环节。经过对医药企业的调研发现，现阶段亟需药品生产、检验、经营、流通、使用和营销等领域的一线高技能技术型人才，培养高素质的药学专业人才成为高职院校药学专业教育的重要任务。长期以来药学高职教育的培养模式理论重于实践、知识高于能力，并且由于药学课程的课业繁重、实训设施设备进化跟不上市场，使得学生专业能力与实践水平的提升受到阻碍，因此深化药学专业和产业需求的对接，制定适应市场的人才培养计划是解决问题的重要途径。

专业设置要结合高职院校自身优势和区域产业优势，结合医药行业产业现状、发展趋势准确定位，并及时调整。

课程是专业建设的关键，调整课程设置要通过走访企业，深入了解企业用人需求，紧贴科技前沿和生产实际，针对就业岗位对知识、能力与素质的基本要求，合理配置教学资源，优化精简课程结构。要严格考核制度，并不能单以期末成绩作为最终成绩，强调过程考核，进一步深化以工作过程导向教学、案例教学、项目教学、网络教学等教学方式引导学生主动学习。

加强实践教学，高职院校要提高自身科研水平和实训实施设备投入，与企业加强合作，将实训教学的内容与企业的岗位技能需求有机结合起来。组织学生到企业进行参观和跟岗实习，进一步丰富实训形式。

学校联合企业一起制定顶岗实习考核细则，顶岗实习评价应贯穿于实习的整个过程。企业作为顶岗实习的主要参与者，能够更直观地评价学生职业素养、职业能力及工作表现，学校指导老师对学生提交的实习周志、实习报告或毕业设计作出评价，学生作为被管理的主体，应对在实习过程中的表现作出自我评价，综合三方的评价最终决定实习成绩。这种方式改变以往以校方为管理主体的弊端，从制度上规范校企合作顶岗实习考核标准，加强企业对顶岗实习学生的管理。

(三)加强实习指导老师队伍建设

学校指导老师应当具有丰富教学经验和药品生产的专业背景，熟悉企业的生产流程、设施设备的使用等，但有些教师是毕业就进学校教学缺少企业的工作经验。从学生反馈的指导方面的问题来看，部分企业没有给学生安排校外指导老师或者由于一些企业员工资历不足，造成指导效果差，需要加强校内指导老师到企业中的现场指导。学校应鼓励专业教师队伍到企业中挂职培训，培养实践教学能力，并驻地跟进学生实习。企业也可以安排员工到学校进行理论知识的学习，扎实专业知识，结合自身工作经验更好地为指导顶岗实习学生。学校和企业应设立奖励金额，根据学生评价的指导效果奖励优秀指导老师，促进其工作积极性。

(四)做好学生的教育、心理指导的工作

在顶岗实习过程中，学生会出现各种各样的问题，如实践能力和专业能力薄弱、眼高手低、人际交往能力差组织和协调能力差、等问题，以及随着高职院校的扩招和疫情后就业形势的不明朗，许多学生都有焦虑的情绪。原因总结为：①在校期间学习热情不高，缺乏坚实的理论及专业基础；②对自身缺乏准确的定位及目标，没有做好职业规划；③没有以正确的态度对待顶岗实习。在校期间学校应开展知识与技能竞赛、创新创业大赛、模拟面试比赛、开展讲座等形式让学生巩固专业知识、做好职业规划以及培养组织、协调和人际交往等能力。在大三上学期的实训课程中可模拟顶岗实习的职业技能训练，为学生的实习和就业做好铺垫。

为了解决实习地点分散导致的管理难度大的问题以及掌握疫情之后学生的健康、心理状况，学校可利用现代信息技术建立顶岗实习信息平台，收集学生个人信息、家长信息、实习单位信息、企业实习指导老师信息、实习周志、健康日报告等，也可以发布相关实习文件、通知、工作安排和提供心理咨询，做到信息的多方传递，构筑学校、企业、家长、学生四方信息交流平台。

四、结语

本研究以本校药学专业顶岗实习学生作为研究对象，对药学专业顶岗实习现状及其存在的问题进行揭示和分析，并提出了改进顶岗实习管理的对策和建议。以期为进一步强化高职院校与社会企业在顶岗实习方面的深度合作，充分调动学生学习的积极性，实现校企双赢、教师有律可循、学生真正受益、为社会持续输送高素质人才的良性发展提供参考和借鉴。