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痛风急性发作,先学会“自救”

2022-06-25孔芳

晚晴 2022年5期
关键词:自救急性期嘌呤

孔芳

痛风急性发作是突然出现的关节剧烈疼痛,疼痛程度在数小时内迅速达到顶峰,疼痛性质如同刀割、火烧,不敢触碰,非常痛苦。痛风急性发作时疼痛可达十级,十级疼痛那是割肉断骨的疼,程度可想而知。

饮食:严格限制嘌呤的摄入

选择低嘌呤食物,禁食高嘌呤食物,如动物内脏、海产品、浓肉汤等。摄取充足的水分,每日飲水2000毫升以上,以促进尿酸排泄。多食蔬菜、水果以供给丰富维生素B、维生素C及矿物质。禁饮酒及食用刺激性食品。限盐,每日食盐量不超过10克,以每天5克至6克为好。

药物:消肿止痛是王道

痛风急性发作时,用药的首要原则是尽最大努力——消肿止痛。

常用药物包括:别嘌醇,是抑制尿酸生成药物,应从小剂量开始,注意不良反应,需要定期查血常规、肝肾功能。苯溴马隆,是促进尿酸排泄药物,肾结石、肾功能不全者禁用。非布司他,是较为新型的降尿酸药物,抑制尿酸合成。其不良反应相对少,需要定期查肝功能。此外,给大家再介绍以下药物的特点。

非甾体消炎药:扶他林、芬必得等药物口服,直至疼痛完全缓解1周后停用。

糖皮质激素:急性期症状严重者,可口服、静脉或者关节腔为注射使用,达到快速控制炎症的目的。

秋水仙碱:副作用较大,目前已很少作为痛风急性发作的一线药物。

降尿酸药物:在有效预防治疗下,急性期即可开始降尿酸治疗,而且,降尿酸治疗应该是持续的,间歇治疗或停止治疗会导致痛风反复发作。

这些错误做法纯属“坑”自己

作为临床医生,在接诊的过程中,会发现很多人对于痛风一知半解,还常自作主张,导致急性痛风迁延不愈,或是吃了不适合自己的药物,产生了严重的副作用。所以,患者一定要到正规医院就诊,请医生给予专业的帮助。

错误做法一:为了缓解疼痛自行治疗,最为常见的错误做法就是按摩和热敷。实际上按摩、热敷都会加重症状,导致疼痛加剧。

错误做法二:有的患者不舒服就自行到药店购买药物,或者听别人说“我的某某朋友就吃这个药物好的”,自己给自己治疗,这是错误的做法。在不合适的时间服用了不合适的药物,反而会把小问题拖延成大麻烦。(来源:《北京青年报》)

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