健身防病话游泳

□文/王蕊 金丽娜 浙江大学医学院附属第一医院

天气热起来了，你运动了吗？你还在跑步、打球、健身房撸铁吗?

今天推荐一种“神运动”——游泳。

这项运动不仅能减肥，还能防病治病。

蛙泳能缓解颈椎病

说起颈椎病，不少人深有感触，并且不由自主地发出“对对对，我也有颈椎病”的感慨。现代社会电脑办公、手机娱乐，大家都是“低头族”，长期低头对颈椎不友好，长此以往颈椎向前屈曲度数会增加，颈后部肌肉所承受的牵张力大幅增加，导致颈后部肌肉、软组织的疲劳（劳损）甚至损伤，肌肉力量下降，从而加速了颈椎间盘的蜕变老化，颈椎病就找上门来了。

“我们都叫颈椎病患者要多抬头。”说起多抬头，浙江大学医学院附属第一医院骨科金永明主任医师力荐游泳这项运动，“其中蛙泳特别适合颈椎病患者，这项运动能缓解颈椎病。”

为什么蛙泳可以缓解颈椎病呢？会游泳的人都知道蛙泳是模仿青蛙游泳动作，人俯卧在水面，两只胳膊在胸前对称划水，两腿对称屈伸蹬夹水，低头呼气划行，吸气时头颈部要仰起头出水面，正因为蛙泳的换气动作始终处于一低一仰的状态，正是颈椎病患者功能锻炼的要求，并且游泳时可全面活动颈椎关节，能有效促进颈周劳损肌肉和韧带的修复。

但要注意的是，蛙泳虽然能缓解颈椎病，但如果是特别严重的颈椎病，比如压迫到神经的颈椎病，蛙泳治不了“本”，金永明主任医师建议该类人群到正规医院进行进一步治疗。

自由泳能缓解关节炎

健身、户外运动现在成了中老年人追捧的健康生活方式，热衷于运动是好事，但很多人过度运动或者运动不当，首先容易受伤的就是膝盖，因为膝盖是带动人类行走、运动的最重要的“轴”。

“很多人年纪轻轻，膝盖就不好。”浙大一院骨科蔡友治副主任医师表示，远距离跑步、长期爬山、剧烈球类等运动项目对关节无益处，很多NBA 球星由于长期高强度运动，膝关节都会有一定损伤，国家排球教练郎平也是因为常年运动员生涯导致髌骨磨损，“但游泳这项运动就对关节，特别是下肢关节损伤很少。”

蔡友治副主任医师解释道，由于游泳过程中水有浮力，人处于非负重状态，减轻了人自身体重在运动过程中对膝关节的负重。

如果膝盖有关节炎、滑膜炎的患者可以尝试自由泳，自由泳能缓解甚至治疗此类疾病。因为自由泳时，我们的双腿不再是对称屈伸蹬夹水，而是有节律高频次地双腿绷直拍水，拍水的主要发力靠大腿，大腿发力时主要靠我们的股四头肌，股四头肌位于大腿肌肉前面，是我们人体最大、最有利的肌肉之一。

“自由泳不仅能锻炼到大腿的股四头肌，还能顺带锻炼到小腿肌肉。”蔡友治副主任医师表示，如果我们的股四头肌和小腿肌肉锻炼得比较有力，人在日常运动中的膝关节磨损就会小很多，股四头肌好比是连接膝盖这个“轴”的发条，如果发条有力量，就能带动“轴”运动，相比其他发条无力，全靠“轴”自主运动的人来说关节磨损以及压力小很多。

“哪怕不游泳，站在泳池里走路都有益处。”由于水有浮力，能减轻人的自身体重，对膝盖友好。反之，人在泳池里直立行走又产生了阻力，如果需要往前行走，就需要靠大腿的股四头肌发力，同样也能锻炼到带动膝盖“轴”的肌肉“发条”。同时，专家也建议，肥胖人士可以选择游泳进行减肥，因为对膝关节没有损害。

这类人群不适合游泳

虽说游泳万般好，但专家还是劝某些人群不要游泳，比如游泳对急性期腰肌劳损的人来说不适合，因为游泳不管是蛙泳还是自由泳特别是高难度的蝶泳都需要用到腰部发力。“急性腰肌劳损建议腰托保护和静养休息为主，急性期过后可以考虑‘燕子飞’。”

“燕子飞”可以加强腰背部核心肌群，对退变的腰椎起到保护和稳定的作用，减缓腰椎的退变进程。

特别提醒

浙大一院骨科主任、骨科关节专家胡懿郃教授表示，保护膝关节不受损伤，平时需要少做长期蹲跪的动作。如果在运动中感到身体不适，就要立刻停下来，不要勉强，因为疼痛是身体给我们最好的警讯，告诉我们要休息，减缓速度或改变运动项目。