刍议现代医学模拟教学对医学教育的影响

摘要：随着科技发展，出现了现代医学模拟教学这种新的教学形式，该形式通过还原临床医学场景来为学生们创建一个零风险的临床技能和知识学习环境，近些年来随着各种先进技术的发展和应用，使得医学模拟教学更加的成熟和完善，逐渐成为了现代医学教学改革中的重要组成部分。本文探讨了现代医学模拟教学对医学教育的影响，希望通过本文，能够为我国的医学教育现代化发展提供一些参考和帮助。

关键词：现代医学模拟教学;医学教育;影响

引言：最早模拟式的教学是应用在人体解剖学当中，最早应用的是蜜桔来作为教学模型，随着现代科技的发展，推动了医学模拟教学的进步和发展，使得医学教育逐步进入到了医学模式教学阶段，这对于我国的医学教育现代化发展有着重要意义。

1.医学模式教学的概述

所谓医学模式教学就是通过科学技术来对病人以及具体的临床情境进行模拟，以此来替代真实病人临床教学实践过程，所涉及到的模拟系统包含了虚拟科技、互动模型以及局部功能场景等等，实现临床场景和病人的模拟创设，使其最大限度符合真实环境。医学属于一门经验类的学科，作为一名合格的医生就必须积累丰富的经验，在培养实习医生的过程中，病人是最好的实习目标，可通过对病人进行问诊和查体以及病例书写等步骤来对相关的知识和技能进行逐步的学习和了解，但随着医学院校学生数量的增多，无论是病例收集还是门诊教学都面临着更大的压力。与此同时，再加上病人与日俱增的权益观念，医学生所出現的问诊和查体技术不熟练问题会被病人认为是医院不负责任的表现，所以为了避免医患冲突，越来越多的医院不会选择让实习医生直接在病人身上操作。除此之外，也会有很多其他因素限制医学生的临床实践，但医学教育不可能脱离实践，也需要积累更多的经验。目前来看传统模式无法满足现代医学教育要求，所以就出现了现代医学模拟教学，这种新型的教学模式逐步取代了传统教学，成为了我国医学教育发展的重要趋势。这一模式不但有效缩短了基础学习环节所需要花费的时间，同时也在基础学习与临床操作之间发挥着重要的桥梁作用。

2.现代医学模拟教学对医学教育的影响

因为现代医学模拟教学的优势在于低成本、可重复、便捷性高等优势，如今已经逐步成为了医学教育的重要组成部分，针对多种不同的专业技能进行训练效果的评价，例如导尿、手术和穿刺等等，同时也会随着模拟技术的发展而进一步提升训练的效果。但同时也需要意识到，医学模拟教学仅仅是一种教学的方式，其本身仍然存在着一定的局限性，无法完全替代临床实践教学，例如沟通技巧、医学伦理道德、专业素质等方面都需要通过严格的训练来培养，而在这个过程中医学模式教学仅仅起到了补充的作用。与其他先进科技的发展类似，现代医学模拟技术的发展也会面临着各种各样的挑战，包括生物多样性、人类模拟和能够实现沟通交流的技术等等，这必将对医学教育带来深远的影响，需要从事医学教育的教师和医学院校的学生能够做好准备。与此同时，在应用现代医学模拟教学方法时，如何有效的提升教学质量是所有教师都非常关注的问题，医学模拟教学主要以科学技术为基础来对临床情况进行模拟，具备了精准医疗、情景教学、无临床风险和实际操作教学等优势特点，必将推动医学教育的改革发展。那么具体来看，现代医学模拟教学的优点主要体现在这样几个方面：首先是对病人权益的维护。通过应用现代医学模拟教学方法，能够对患者的安全隐私进行有效保护，从医学生的角度来看，一方面并未能够完善的掌握所学的知识和技能，另一方面缺乏足够的经验，那么在和患者进行沟通的过程中，可能在无意之中就会对患者的隐私和安全造成侵犯，也可能是因为一些错误的判断而造成患者的不满，这会让患者怀疑自身所受到的治疗。其次是允许失误出现，学生们的实践经验十分有限，在进行临床操作的过程中无法避免的会出现失误，一旦出现了失误的问题，不但会对患者带来不利影响，同时也会对学生的信心造成严重的打击。而采用现代医学模拟教学的方式，则可在一定程度上允许学生们出现失误，这不但维护了学生，也是对病人的一种有效维护。这里需要关注的是，学生们，尤其是年轻的学生们在面对真实病人可能会出现一些紧张焦虑情绪，而采用现代医学模拟教学则可有效缓解这种情绪，从而进一步降低发生失误的概率。与此同时，在模拟教学中一旦出现了问题可随时停止，并对问题进行分析，及时对学生们的问题进行纠正，从而达到更好的学习成效。第三，具备可重复性。现代医学模拟教学的重要优势就在于可实现临床医学场景的重复操作，将所需要的临床场景提供给学生们进行反复的训练，在实习过程中常见的问题就是学生还没来得及仔细观察患者的病情，病症就已经发生了转变，所以在临床上难以提供给学生们足够的观察时间，特别是一些罕见病或者较为少见的症状，都会对学生经验的积累带来积极的作用。这时就可以充分发挥出医学模拟教学的优势，对各种病症和临床症状进行模拟展示，让学生们拥有更加充分的时间来进行操作和思考。最后是与临床工作的高相似性。现代医学模拟教学高度还原了真实临床环境，从而拉近了学生们与临床实际环境的距离，但仍然需要进一步的去改进和完善模拟仿真系统，带来学生们更加真实的临床经验，这对于医学教育的发展有着重要的意义。

结束语：总而言之，因为各方面因素的影响，如今医学模式教学已经成为了提升学生临床经验的最为安全且有效的方式，同时也避免了患者所受到的不利影响。但从目前来看，医学模拟教学仍然无法完全取代真实的临床实践过程，但通过模拟教学则能够有效降低学生实践过程中出现失误的概率，所以可以将医学模式教学作为一种重要的教学补充，无法替代真实的病人。

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作者简介：张新平，男，1968年出生，四川省三台县人，四川中医药高等专科学校临床医学教授，神经外科主任医师， 1992年毕业于华西医科大学。研究方向;颅脑损伤和脑出血性疾病，三叉神经痛和面肌痉挛。