规范化护理对肾病综合征患者生存质量及护理满意度的影响

李娟

摘要：目的 探讨肾病综合征临床治疗期间的规范护理方法，并结合患者的生活质量和满意度评价护理效果。方法 以我院2020年6月至2021年6月收治的90例肾病综合征患者为研究对象，采用随机数字表法，分为观察组（规范性护理）和对照组（常规护理）45例，比较两组患者的护理效果。结果 患者满意度指标（93.20%～>75.00%，2=4501）及护理后健康简要表（SF-36）评分[78.42±6.37]（71.59±6.05）均高于对照组（P<0.05）.结论在肾病综合征患者康复期间，规范性护理措施能有效提高患者的生活质量，并根据患者的实际情况为其提供满意的服务。

关键词：规范化护理，肾病综合征，生存质量，护理满意度

引言

肾病综合征是一种由多种原因引起的慢性肾病，其特点是发病期长，复发率高，对患者有显著的生理和心理影响。本文探讨规范性护理对肾病综合征患者生活质量和满意度的影响，具体如下。

资料与方法

一般资料

肾病综合征是一种由多种原因引起的慢性肾病，其特点是发病期长，复发率高，对患者有显著的生理和心理影响。本文旨在对我院2020年6月至2021年6月期间收治的90例肾病综合征病例进行调查。纳入标准：根据患者症状，结合泌尿外科、24H白蛋白和血液生化分析（尿蛋白>3.5g/d、血浆蛋白<30g/l），符合肾综合征诊断标准;患者对本研究的知情同意。排除标准：①合并心脑血管疾病;②全身性系统疾病;③研究人员中途退出。观察组共有二十五男二十女，年龄介乎三十至七十岁，平均年龄（50.71±8.67岁）。对照组男性26人，女性19人，年龄32-73岁，平均年龄（50.10±9.00岁）.两组肾病综合征患者的基本资料比较（P>0.05）.

方法

1.对照组仅予以常规护理。

2.研究组予以规范化护理，护理方法如下：

（1）健康教育

加强对患者的健康教育。在治疗肾病综合征患者时，医务人员应首先充分了解、分析和适当判断患者的病情和病因。仅仅知道如何治疗身体疾病是远远不够的。由于科学技术的发展，人们的文化水平也在日益提高。医学界不断研究和发展健康的概念，以更新他们对健康的理解。其次，对肾病综合征患者的护理应进行协调发展。主要目标是心理、生理和社会适应能力。只有这样，患者才能对治疗有更多的信任和坚定的合作，增强对治疗的信心，提高治疗的依从性，实现对真正健康的渴望。

（2）心理护理

由于肾病综合症是一种慢性病，很多病人经过长时间的治疗后，都会回家重新入院。因此，高复发率是肾病综合征的一个显著特征，它使患者及其家属在经济上和道德上都很困难，承受着巨大的压力和负担，使他们失去了治疗的信心，他们大多患有痤疮、多发性硬化症、向心性肥胖，以及各种肾脏疾病的症状，如满月脸，所以大多是抑郁、悲观、易怒、焦虑等许多消极的心灵因素。病人伴随着恐惧、焦虑、易怒.因此，在现阶段，护理人员会引导病人走上正确的道路，最重要的是引导病人及其家人走上正确的道路。

（3）日常生活护理：

在饮食方面，对肾病综合征患者的饮食安排合理。在选择食品时，既要保证适量摄入优质蛋白质、多不饱和脂肪酸和维生素，又要满足患者的食欲。我们必须选择符合病人个人口味的食物，让他们充分享受其益处。在训练过程中，选择最喜欢和熟练的训练方法，让患者积极参与。

（4）用药护理：

肾病综合征往往需要激素治疗，长期激素治疗的副作用是明显的。患者应注意遵守医嘱的重要性，详细告知自我调节和注意事项。

观察指标

采用SF-36简短的健康指标清单可以评估患者的生活质量，包括8个维度，每个维度100分，得分越高，生活质量越好。出院前一天，会调查病人的护理是否满意，包括环境保护、护士健康教育、心理辅导、技术及能力、服务主动性及及时性、及病人护理等六个范畴，每一个范畴分为10分，而且评分越高，满意度越高.

统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件分析处理数据，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

1.两组生活质量比较研究组：

生理职能（51.94±7.52）分、生理功能（73.83±9.77）分、疼痛（71.4±48.76）分、活力（72.04±8.68）分、精神健康（81.50±10.85）分、情感职能（71.78±8.63）分、社会功能（76.66±9.72）分、总体健康（71.78±8.80）分;对照组：生理职能（46.84±9.11）分、生理功能（60.94±8.13）分、疼痛（63.17±7.48）分、活力（63.62±7.09）分、精神健康（72.63±7.90）分、情感职能（60.14±9.13）分、社會功能（63.27±10.99）分、总体健康（65.73±7.14）分。两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。

2.两组护理满意度比较研究组：

环境（7.62±0.85）分、技术与能力（8.53±0.64）分、健康教育（8.11±0.79）分、心理护理（7.53±0.64）分、服务主动与及时性（7.47±0.68）分、生活照顾（7.64±0.94）分;对照组：环境（6.46±0.58）分、技术与能力（6.11±0.83）分、健康教育（6.48±0.77）分、心理护理（7.60±0.80）分、服务主动与及时性（5.38±0.69）分、生活照顾（4.84±0.61）分。两组各项满意度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

讨论

对肾病综合征患者进行临床护理时，应充分考虑其个体状况，并根据患者的实际护理需求采取相应的护理措施。在此过程中，在关注患者临床症状改善、关心患者真实感受、了解其情绪变化的同时，应应用规范的护理模式。在规范的护理模式中，需要在患者之间建立密切的联系，建立和谐和谐的关系，帮助护理专业人员了解患者的个体需求。加强患者之间的沟通交流，使他们能够根据患者的心理特点，有针对性地进行心理检查。规范肾病综合征患者的护理工作，主要是为了提高患者的生活质量，提高患者满意度，改进护理方法，提高护理技术水平。本组研究结果显示，义务医疗制度完善后，组内SF-36患者评分由56.37±4.51提高到78.42±6.37，明显优于接受常规医疗的对照组，反映了规范护理在提高肾病患者生活质量方面的优势。该组患者对规范医疗的满意度为92.50%，明显高于对照组。因此，规范性护理可以有效提高患者的护理满意度.

研究表明，年龄、识字率、月收入、婚姻、心理健康等方面的差异很大。因此，要解决患者面临的实际问题，护理必须具有规范性和针对性。研究结果表明，研究组SF-36的评分明显高于对照组，对医疗服务的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。经证明，加强对肾病综合征患者的规范性支持对提高生活质量有很大的促进作用。同时，它们对保持良好的患者关系也有积极作用。

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