早期健康教育和康复护理对脑梗死吞咽障碍患者的效果

侯卫群 樊静

摘要：目的：分析针对脑梗死吞咽障碍患者实施早期健康教育联合康复护理的作用效果。方法：本次以随机盲选方式将我院起止时间为2021年1月1日～2021年12月31日接纳的72例脑梗死吞咽障碍患者区作为研究对象，将其分为两组，试验组与参照组分别纳入36例，参照组应用我院常规护理，试验组在常规护理上联合康复护理与早期健康教育，比对两组患者健康知识掌握情况及吞咽功能。结果：试验组患者健康知识掌握情况对比参照组相对更好，且吞咽功能恢复效果优于参照组，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准。结论：对于脑梗死吞咽障碍患者通过康复护理及早期健康教育能改善其吞咽功能，提高健康知识掌握程度。

关键词：早期健康教育;康复护理;脑梗死;吞咽障碍

对于吞咽障碍患者临床通常给予合理的护理服务促进其吞咽功能恢复，改善生活质量。本文主要阐述了早期康复教育及康复护理对于脑梗死吞咽障碍患者的作用效果，如下所示。

1 资料与方法

1.1基础资料

本文将2021年1月1日～2021年12月31日期间我院接纳脑梗死吞咽障碍患者共计72例采取随机盲选方式进行分组研究，即为试验组（纳入36例）与参照组（纳入36例），在试验组中男性及女性分别为20例、16例，年龄取值参考值范围即为40至75岁，年龄均值为（59.64±4.23）岁;在参照组中男性及女性分别为19例、17例，年龄取值参考值范围即为41至76岁，年龄均值为（59.78±4.35）岁。通过系统的数据分析软件对入组的患者资料进行对比后结果为P值>0.05，表示两组患者资料符合对比原则。

1.2方法

参照组应用我院常规护理。试验组在常规护理上联合康复护理与早期健康教育，具体措施：（1）早期健康教育：护理人员接收到患者时应尽早发放健康手册，以简单概括的方式向患者及其家属讲解病因、训练方法、饮食推荐及预防措施等健康知识，提高其认知水平;适当展开心理疏导缓解因吞咽障碍产生的负性情绪，鼓励患者提高治疗积极性。（2）康复护理：可利用无菌棉棒刺激患者咽喉、舌根等部位，并指导患者展开空吞咽训练，每日训练2～3次，每次5～8min;指导患者进行舌部肌肉训练，通过方向指示摆动舌头，训练结束后可用压舌板对其舌部展开按摩;向患者示范张口、闭口、吸吮、吐气等动作要领，督促患者坚持口腔练习，可适当给予少量饮用水观察患者吞咽功能恢复状况。

1.3 观察指标

（1）通过健康知识问卷了解两组患者掌握程度，分别从病理知识、康复训练、健康饮食及呛咳紧急处理4个方面评估，每项满分为10分，分数越高表示掌握熟练度越高。（2）依據蛙田饮水实验评估两组患者吞咽功能，指导患者饮用30mL水，根据其吞咽情况分为Ⅰ～Ⅴ级，Ⅰ表示吞咽顺利且无呛咳，Ⅴ表示严重呛咳且无法吞咽。

1.4 统计学方法

通过（均数±标准差）的形式阐述两组患者健康知识掌握情况，开展t检验计算，通过率（%）的形式阐述两组患者吞咽功能，开展卡方检验计算，采取SPSS21.0软件对课题研究所采集指标数据进行计算，P<0.05，数据具有指标统计验证参比差异。

2 结果

2.1对比两组患者健康知识掌握情况

试验组患者健康知识掌握情况对比参照组相对更好，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准，见表1。

2.2对比两组患者吞咽功能

试验组患者吞咽功能恢复效果优于参照组，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准，见表2。

3 讨论

在临床脑血管疾病中脑梗死具有较高的发病率，主要原因是动脉粥样硬化导致脑部供血不足，在此条件下极易引发机体功能性障碍，影响患者的日常生活。吞咽障碍是脑梗死较为常见的并发症，指的是患者饮食或饮水无法从口腔到胃部，影响机内必要营养物质及能量吸收，还会引发呛咳、误吸等情况，导致其生活质量下降，严重时会危及生命安全[1]。早期健康教育能通过系统的宣导促使患者了解吞咽障碍相关病理知识及治疗措施，确保患者能遵守健康的生活方式，提高自我护理意识[2]。康复护理是根据患者实际情况展开针对性康复训练，创造有利的康复条件，加强适应程度，促进吞咽功能恢复，预防并发症产生，进而提高生活质量[3]。

本文研究数据显示，试验组患者健康知识掌握情况对比参照组相对更好，且吞咽功能恢复效果优于参照组，P<0.05，组间统计数据符合研究分析差异标准。

综合以上结论，早期健康教育和康复护理应用于脑梗死吞咽障碍患者能有效提高其健康知识掌握度，改善吞咽功能。

参考文献：

[1]侯珊珊.早期康复护理对老年脑梗死吞咽障碍患者的护理价值研究[J].中国社区医师，2020，36（19）：164，166.

[2]张敏玲.脑梗死吞咽障碍患者实施早期健康教育及康复护理的效果观察[J].首都食品与医药，2020，27（7）：117.

[3]李玉婷.早期康复护理干预在老年脑梗死吞咽障碍患者中的应用效果观察[J].心电图杂志（电子版），2020，9（2）：252-253.