体验式教学在护理临床教学中的应用现状

廖旭 雷岸江

摘要：体验式教学模式在临床教学中的应用越来越广泛，通过体验式教学模式，能显著提高教学效果，并且能使学员全身心融入角色当中。本文就体验式教学的方法概述及在教学实践中的应用进行综述。

体验性学习（Experiential Learning）发源于著名教育家杜威的“经验学习”，即提倡学习是一个顿悟的过程。体验是主体内在的历时性的知、情、意、行的亲历、体认与验证。它既是一种活动，也是活动的结果。作为一种活动，即主体亲历某件事并获得相应的认识和情感;作为活动的结果，即主体从其亲历中获得的认识和情感[1]。

1.体检式教学概念

体验式教学主要通过系统的设计，把学习者导入学习情境之中，让他们身临其境地体验学习，产生更具体、更明确的感动和体悟，从而促进思维发展由封闭转为开放、由被动转为主动，从而实现由简单向辩证的顺利转向[2]。体检式教学在护理学中引入体验性学习，是希望学生从构建的活动里获得亲身体验，之后进行反思、概括、讨论、评价等活动。这种体验包括行为体验和内心体验两个层面。行为体验是一种实践行为，可以是对所学知识的回顾、反思和应用，而内心体验则是在行为体验的基础上所发生的内化、升华的心理过程和情感活动[3]。

2.体检式教学发展

体验式学习始创于20世纪40年代的英国。1941年迁居英国的德国教师科翰（KurtHahn）在威尔士建立 “户外学校”（Outbound School），用来训练军人、工商业人员、学生等群体的生存、管理能力以及心理、人格品质，开创了体验培训机构的先河[1]。

在1984年，体验式学习大师大卫·库伯曾在他的著作《体验学习：体验——学习发展的源泉》一书中提出了颇具影响的体验学习概念。他把体验学习阐释为一个体验循环过程：具体的体验、对体验的反思、形成抽象的概念、行动实验、具体的体验，如此循环，形成一个贯穿的学习经历，学习者自动地完成着反馈与调整，经历一个学习过程，在体验中认知，为体验式教学的发展奠定了理论基础。

Petcr Jarvis[4]对Davidkolb的理论又进行了扩展和补充，他提出了一个多条学习路径的轨迹图，有反思性学习，也有一些非反思性学习。体验式学习模式不久便被美国运用到普通学校教育教学过程中，同时，其教育界在理论与实践上对它进行了广泛而深入的探究，使体验式教学的理论得到空前的丰富[1]。

近几年，体验式教学在教育界中也备受青睐，这种教学模式广泛应用于在各行各业中。这种教学模式让学生亲历某件事，包括心理上的亲历和参与实践活动亲身经历或"亲为"，从中获得真切感受，以提升道德认识，并激发起相应的道德情感。目前医学领域的护理教学中，心理学、解剖学、生物学、中医基 础教学、临床护理教学、医患沟通教学等采用的案例式教学、角色体验式教学、情景模拟教学、情感体验式教学等形式都属于体验式教学的范畴[5-6]。

3.体检式教学优点

说教式教学是一个人以演讲或授课的方式传达信息给其他人的教学方式，学习成果仅限于学知范围的智力层面上。这教学法是以“杯与壶”的学习理论为基础（Roger 1983;Hobbs 1986），简而意之，听课者就像空杯子等着授课者从知识之源，也就是“壶”，将知识注入杯子里。这是一种被动的学习方式，针对主题内容，学生不会被要求去检视他们自己的感觉、想法和领悟情形。他们可以保持个人完全不自觉或对于主题内容引发自己活他人的情绪反应保持缄默。体验式教学致力于让参与者将自己的智力、情绪及行为全部投入到整个学习过程中。学习成果将显示在学识层面上的增加和参与者的情绪、价值观、态度与行为方式的改变。

体验式教学以人的生命发展为依归，尊重生命、关怀生命，拓展生命、提升生命，蕴含着高度的生命价值与意义。它所关心的不仅是人可以经由教学而获得多少知识、认识多少事物，还在于人的生命意义可以经由教学而获得彰显和扩展从而提升体验品质，得到更多更高的教学目的。学生通过在相互的交流、启发中将体验成果升华，通过体验所获得的知、情、意、行各方面的成果具有个性化特征学生还需要通过相互间的呈现与探讨在这样的群体活动中进行清理、反思将自身的体验真正内化[7]。

4.体验式教师的特点

4.1学生自主性和主体性

体验具有主体性是主体的一种自我感知。体验性教学立足于学生的个人体验只有学生主动地体察、认识事物才能获得相应的感悟与情感体验。在教学活动中不可否认教师的引导作用但必须尊重学生的主体地位否则学生的体验就无所凭依成了空中楼阁[7]。在这基础之上，学生可自主进行情境设计，因此要主动学习，感悟体验。此时学生不仅可学习本学科知识，同时也可将其他学科知识进行串联，达到充分学习感悟的目的，学生的综合能力得到提升。

4.2学生亲身经历和全程参与性

学员们通过实际行动全方位参与学习，但一般不是直接介入，而是作为旁观者进入一定现场或场景，让学员们切身地行动、感受、体会和领悟。这种行动学习法建立在反思与行动相互联系的基础之上，是一个计划、实施、总结、反思进而制定下一步行动计划的循环往复学习过程。这是一个完整的个体活动教师无法替代。例如教师可以详细规定教学的内容、方式却不能规定学生体验什么、如何体验、有怎样的体验成果。

5.总结

体验性教学从體验入手，将学生主体的亲身经历与个体感受放在重要位置对于当前教育、教学改革有着重要的启发意义。体验式教学根据具体的教学内容进

行多种形式的操作，其关键是调动学生思维的积极性和活跃性。在此类教学过程中，学生会有更多的思维、活动和情感的卷入，会使学生对教学充满了期待。寓教于乐的教学形式在也充分体现了教师的独创性。课堂活动的内容、呈现形式所用手段都有无穷的变化。教师可以尽情地发挥自己的智慧，展示自己的奇思妙想，使教学真正成为一门艺术，使教师在这一过程中也充分享受创造的乐趣。

参考文献：

[1]梁园园，江智霞.体验式教学在护理教学中的应用现状与进展[J].护士进修杂志，2011，26（10）：880-882 .

[2]陈思玉.试论体验性学习与大学生思维的发展[J].教育与职业，2011，10（30）：190-191.A8FDEB9B-A91E-4019-8D85-399DE448859C