护理干预对宫颈癌术后预防尿路感染的重要性

聂秀梅

(费县妇幼保健院 山东 费县 273400)

宫颈癌是目前影响女性健康的一种高发恶性肿瘤疾病，导致该病发生的因素较多，其中包括病毒感染、性行为、HPV感染、不良生活习惯和饮食习惯等，由于该病发生早期无明显特征，因此会增加临床诊治难度[1]。手术是当前临床针对宫颈癌疾病主要采取的治疗方式，利用手术治疗后可最大限度控制患者的病情发展。但因手术存在的创伤性较大，加之癌症患者的机体免疫能力已受到严重破坏，导致术后极易发生病原体侵入，而增加尿路感染发生概率，最终会使康复效果受到影响，降低患者生活质量[2]。为进一步提高该病手术治疗效率，此次研究中笔者分析了全程护理干预在宫颈癌患者手术中的应用效果，并将其干预效果在文中进行了阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2019年10月至2021年10月期间我医院收治的68例宫颈癌手术患者，将其随机分成三30例观察组与30例对照组，观察组患者最小年龄35岁，最大年龄55岁，年龄均值为(45.0±2.2)岁；对照组患者年龄区间为35-56岁，年龄均值为(45.5±2.3)岁，两组一般资料对比差值无统计学意义(P>0.05)具备临床可比性。

1.2方法

两组患者均接受手术治疗，对照组治疗期间给予常规护理；给予观察组患者全程护理干预，(1)术前护理：手术前巡回护士要充分掌握临床护理中存在的弊端，要充分了解患者的病情严重程度、焦虑抑郁情况、机体免疫能力、文化程度和存在的其他病症，根据分析结果制定合理的护理方案。同时运用简单易懂的语言为患者讲解疾病的发生因素、手术方案及作用、术后相关注意事项术后尿路感染发生因素以及良好配合的重要性，提高患者的认知度和配合度；及时解答患者提出的各项疑问，给予更多的鼓励安慰，最大限度缓解患者的负性情绪，避免不良情绪影响手术效率。(2)术后护理：加强对患者各项指标的监测，加强各导管的固定处理以及手术切口卫生管理，避免护理不良事件以及感染发生。通过非药物和药物镇痛缓解患者的疼痛程度。同时在术后护理期间要确保各环节达到无菌操作标准，做好各项导管的固定处理，护理期间要达到无菌操作标准，并定期对患者尿道口进行消毒处理，确保患者会阴部位的清洁干燥；可取适量红霉素软膏涂抹在患者的尿道口与导尿管衔接处，减少感染发生；密切观察患者尿液排出颜色与性状，若出现异常应及时告知医生进行有效处理。术后患者肠道功能恢复后要鼓励患者多饮水，增加排尿次数减少尿路感染发生；同时制定合理饮食方案，确保饮食营养均衡，忌食辛辣刺激性食物。及时在术后6小时鼓励患者尽早下床活动促进排气速度；同时为患者制定出合理性的康复计划[3]。

1.3观察标准

(1)运用汉密顿量表评定两组患者焦虑情绪，满分值为100分，取得分值越低表示焦虑越轻。(2)两组患者依从性运用调查问卷表进行评定，最高分值为10分，取得分值越高表示依从性越好。(3)两组患者术后疼痛程度应用视觉模拟(VAS)疼痛量表评估，最高分值为10分，得分越低表示疼痛越轻。(4)详细记录对比两组患者术后尿路感染并发症发生率、下床活动时间和住院时间。(5)通过发放自拟调查问卷表评定组建患者生活质量，调查内容主要包括患者治疗前后的睡眠质量、心理状态、生活乐趣和生活能力，每一项指标的最高分值为10分，最终获得的分值越高表示指标越好。

1.4统计学方法

2.1两组评分指标对比情况

护理前两组各项评分指标对比差值显示(P>0.05)；护理后与对照组比较发现，观察组患者的负性情绪得到及时改善，依从性显著提高，两者数据差值存在统计学意义(P<0.05)，见下表1。

表1 组间指标对比详情

2.2两组指标比较情况

护理后观察组患者术后疼痛程度较轻，术后发生的尿路感染并发症、下床活动时间和住院时间均较少，两组指标差值显示观察组占据显著优势(P<0.05)，见下表2。

表2 对比两组临床各指标情况

2.3组间患者生活质量改善情况

观察与对照两组患者治疗前的生活质量评分结果显示未达到统计学意义(P>0.05)；治疗后两组结果对比后发现，观察组患者的生活质量各项指标结果均已得到明显改善，两组数据对比差值显示(P<0.05)，见下表3。

表3 组间患者生活质量改善情况

3 讨论

宫颈癌是目前威胁女性健康的一种高发恶性肿瘤疾病，当前临床针对宫颈癌疾病主要通过手术进行治疗，改善患者的临床症状控制病情发展。但由于手术创伤性和难度相对较大，并且会受到患者过度焦躁情绪、依从性差以及免疫力低等因素影响，增加患者术后并发症发生概率，尤其是尿路感染是宫颈癌患者术后常见并发症之一，该并发症的发生会进一步增加患者的病痛折磨，并降低患者的疾病控制效果[4-5]。为提高患者的康复效果，本篇文章中对其患者手术期间开展了全程护理干预，最终取得的护理效果较好。此护理方案主要是通过加强术前风险评估，能够制定出科学合理的护理管理方案；同时对患者积极开展认知教育以及情绪安抚工作，能够及时改善患者的负性情绪，增强患者的依从性，避免不良情绪影响手术效率[6]；术后加强对患者的日常监护力度、疼痛管理、尿路感染预防管理、饮食指导以及康复锻炼干预等措施，最终能够提高患者治疗期间的身心舒适度和机体免疫能力，减轻患者术后尿路感染并发症发生，减轻患者的病痛折磨，从而能够提高患者身体康复效果和生活质量率[7-8]。在本篇文章研究结果中也已证实，通过采用全程护理干预后的观察组患者焦虑情绪和依从性均已得到及时改善，患者术后疼痛程度也较轻，尿路感染发生率较低，最终患者下床活动和住院所用时间较短，生活质量也得到显著提高，查组各指标结果与对照组采用常规护理后的指标比较占据显著优势。

由此可知，将全程护理干预用在宫颈癌手术患者护理当中，可进一步提高临床护理管理质量，增强患者身体舒适度以及配合度，降低术后患者尿路感染的发生率，促进身体康复效率，改善患者生活质量。但鉴于本文研究数据有限，因此还望临床相关专家和学者能够再对宫颈癌手术患者的临床护理做更深入的研究分析，探寻出最佳科学合理的护理方案，进一步提升患者康复效率和生活质量。