浅析猪传染性胸膜肺炎的预防与治疗

杜海波　曾亚英　苏雪

摘  要：本文从流行病学、临床表现、诊断方法等方面探讨了猪传染性胸膜肺炎的诊断与防治，希望对广大同行有所帮助。

关键词：猪传染性胸膜肺炎;诊断;防治措施

中图分类号：S851.33 文献标志码：B 文章编号：1001-0769（2022）02-0049-05

猪传染性胸膜肺炎是一种细菌性传染病，同时也是一种典型的免疫抑制性疾病，引发本病的病原体为传染性胸膜肺炎放线杆菌。该菌具有接触性感染的特征，传播速度相对较快，能够感染任何年龄和品种的猪，并会造成相对较高的死亡率。急性型和亚急性型猪传染性胸膜肺炎以感染猪出现纤维素性出血性胸膜肺炎、慢性纤维素性坏死性胸膜肺炎为主要特征[1]。当前，在生猪生产中，以猪传染性胸膜肺炎为主的细菌性传染病呈高发的流行态势，临床症状复杂，治疗难度不断加大。此外，传染性胸膜肺炎放线杆菌会不断攻击猪的免疫系统，引发免疫抑制，可造成多种疾病的疫苗免疫失败，发病猪存在严重的免疫空白期，机体不能很好地识别抗原，导致病原体侵入机体后大量增殖，产生致病性。在同时感染两种以上的疾病时，临床症状会相互叠加，显著加重病情，给养猪生产造成严重的经济损失。猪场相关管理人员应重视常见传染病的调查，加强疾病的防范，做到早发现早处理，在短时间内控制病情，避免损失进一步加大。

1  流行特点

传染性胸膜肺炎放线杆菌属于呼吸道致病菌，主要存在于感染猪的肺脏和扁桃体，发病猪、带菌猪是猪传染性胸膜肺炎的主要传染源。此病的发生和流行很大程度上受外界因素的影响，如气温突变、潮湿、猪舍通风不良、饲养密度相对较大、饲养管理不善等均会促使或加重疾病的流行。研究表明，4周龄后，仔猪的呼吸道系统已存在可检测水平的胸膜肺炎放线杆菌。然而，此病一般在6～12周龄的猪群中流行，并且会严重危害生长-育肥猪的健康;如果在发病的同时遭遇应激的影响，猪群会同时感染传染性胸膜肺炎放线杆菌的多种血清型菌株。

传染性胸膜肺炎放线杆菌有多种血清型，不同血清型菌株间的交叉免疫保护力相对较低，因此单纯依靠接种疫苗进行预防，无法全面防止猪传染性胸膜肺炎在猪场中的发生和流行，这也决定了对该病的防治存在相对较大的难度。传染性胸膜肺炎放线杆菌可通过呼吸道侵入猪的体内，因而可通过咳嗽或打喷嚏喷出的分泌物进行传播，但接触传播可能是其主要的传播途径[2]。研究表明，猪发生呼吸系统疾病后，很容易激发感染传染性胸膜肺炎放线杆菌，或者出现混合感染的现象，如传染性胸膜肺炎放线杆菌经常与引发猪伪狂犬病、猪繁殖与呼吸综合征、多杀性巴氏杆菌病、肺炎霉形体病、嗜血杆菌病等疾病的病原体混合感染，因此需要引起高度重视。

因不同猪场所用的管理方法以及疾病预防措施的不同，猪传染性胸膜肺炎的发病率差异较大，为8.5%～100%;由于环境条件和流行菌株的毒力不同，猪感染传染性胸膜肺炎放线杆菌的死亡率差异较大，达0.4%～100%。在分析了近几年嘉尔嘎勒赛汉镇猪群的发病情况后发现，传染性胸膜肺炎放线杆菌在哺乳仔猪群中的流行性呈现逐渐升高的态势。哺乳仔猪感染该病后往往具有较短的发病周期，但有相对较高的死亡率;生长-育肥猪在感染后会出现典型的临床症状，然而死亡率相对较低，不过生长发育会受到严重的影响，常常表现为发育不良，生长停止。

在外界环境中，传染性胸膜肺炎放线杆菌的存活時间相对较短，常用的化学消毒剂均能够在短时间内将其灭活。

2  临床症状

根据发病周期的长短，猪传染性胸膜肺炎可以分成最急性型、急性型、亚急性型和慢性型4种类型，同一家猪场往往会出现多种类型并存的现象。最急性型猪传染性胸膜肺炎往往先发生在猪场中的一头猪或者几头猪上，表现为突然发病，很多突然死亡，无任何临床症状，随后疫情快速传播蔓延;发病猪临床表现为体温升高到41.5 ℃，精神萎靡不振，采食量逐渐下降，食欲废绝，张嘴呼吸极度困难，呈现犬坐姿势，口腔和鼻腔流出很多含血液的泡沫状分泌物，鼻子、耳朵、上肢、末端皮肤发绀[3]，一般在24 h～36 h后死亡。

急性型猪传染性胸膜肺炎的发病猪主要表现为精神沉郁，采食量逐渐下降，或者不能正常采食和停止采食，体温突然升高，最高可达41 ℃，呼吸极度困难，不断咳嗽、喘气，鼻腔中有大量的血液。急性型猪传染性胸膜肺炎的发病过程相对较为缓和，通常在发病2 d～4 d后才出现死亡病例，耐过急性期的发病猪会转变成亚急性型或慢性型。

亚急性型或者慢性型猪传染性胸膜肺炎主要由急性型转变而来，发病猪的体温不升高或者忽高忽低，采食量逐渐下降，并出现阵发性或间歇性咳嗽，增重放缓[4]。在慢性型感染的猪群中，常常有很多隐性感染的猪，当受到其他病原体如霉形体、多杀性巴氏杆菌、支气管败血波氏杆菌或者蓝耳病病毒入侵后，会逐渐加重临床症状，流行率显著升高，使发病率和死亡率大幅升高，给猪场带来不可挽回的经济损失。

3  病理变化

通过对病死猪进行有效的检查，可发现病变部位主要位于肺脏和上呼吸系统，表现为整个肺脏显著肿大，外观呈现紫红色或深红色，胸腔壁、胸膜以及肺叶出现粘连现象，支气管内蓄积大量泡沫状内容物，导致严重堵塞;胸腔蓄积大量的液体，胸膜表面可见大小不一的纤维素性渗出物[5]。部分发病猪的肺脏会出现化脓现象，或者钙化，肺门淋巴结水肿明显，切开后切面呈现灰黄色，腹股沟淋巴结也出现明显的水肿。眼睛、鼻子、耳朵出现明显的紫红色斑块，肠黏膜组织炎症扩张，呈现半透明状。

4  科学诊断

传染性肺炎放线杆菌具有比较特殊的生物学特性，在临床诊治过程中需要采用多种诊断方法确诊后，才能够在短时间内控制病情。采集发病猪的病变肺脏组织，在实验室进行病原体分离鉴定。在初次分离鉴定过程中，可以将病料接种到添加10%绵羊血液的琼脂平板上，与表皮葡萄球菌进行划线接种，在厌氧条件下培养。培养一段时间后，培养基上会出现与划线接种表皮葡萄球菌呈现相互交叉的β溶血的小菌落，然后挑取可疑菌落做生化鉴定。利用加有抗生素的选择性培养基进行初代分离，能够对病原体做出有效的鉴别，特别是混合感染时具有较强的诊断依据。

在实验室诊断的基础上，还可以联合使用血清学诊断方法。血清学诊断方法主要是为了开展筛选试验和流行病学研究，目前国内外已经建立了比较完善的血清学检测手段，例如平板凝集试验、协同凝集试验、试管凝集试验、乳胶凝集试验、补体结合试验等[6]。通过充分粉碎采集的典型病料后，选择使用专用的检测试剂盒进行针对性的检测，能够快速确定病情的检测方法，该方法具有特异性高、灵敏、快速的特点。

5  科学治疗

猪传染性胸膜肺炎是一种典型的呼吸系统疾病和免疫抑制性疾病，在临床治疗过程中，一定要坚持综合治疗的原则。临床上，一般采用中兽药和西药联合治疗的方案，往往能够达到标本兼治的作用，缓解发病猪的呼吸道症状。

5.1 西药治疗

在开展临床治疗之前，应密切关注整个猪群的发病情况，发现猪传染性胸膜肺炎的疑似感染病猪，应该及时采取隔离措施，并进行针对性的诊断，确诊后应采取对应的治疗手段。结合药敏试验结果，对发病初期的猪群采用群体给药方式进行治疗，在饲料中拌入土霉素制剂，每千克饲料添加0.6 g，混合均匀后饲喂，连续投喂3 d能够有效改善猪群的呼吸道症状。同时，也可以在饲料中添加0.01%乳酸诺氟沙星粉剂，以有效改善猪群的发病病状。结合筛选出菌株的药物敏感程度，采用肌内注射的方式给症状较为严重的发病猪按每千克体重注射0.3 mL的30%氟苯尼考注射液或者0.2 mL的2.5%恩诺沙星注射液，上述药物每天使用一次，连续使用3 d。

除了采用抗菌类药物对发病猪进行治疗之外，还需要开展协同治疗，加强营养供应。在500 mL 5%葡萄糖生理盐水中，加入      10 mL维生素C、10 mL维生素B、10 mg肌酐和10 mg三磷酸腺苷二钠，混合后静脉注射，每天一次，当天用完，连续使用3 d。

5.2 中兽药治疗

中兽药治疗主要是以增强猪的抵抗力、缓解呼吸道症状为主要治疗原则。对年龄较小的猪群，可以选用黄芪50 g、连翘55 g、桔梗50 g、金银花50 g、苏子50 g、百部100 g、干草50 g，混合后研磨成粉剂，给发病猪口服，每头猪每次使用25 g，连续使用5 d。对于中大猪，可以选用麻杏石甘散进行针对性治疗，该中兽药组方由麻黄25 g、知母30 g、百部30 g、杏仁30 g、苏子30 g、土贝母30 g、前胡30 g、石膏20 g、桔梗20 g、甘草20 g和枳实20 g组成。将上述药物研磨成粉剂，随后按1%的浓度加入饲料，混合均匀后每天投喂两次，连续使用3 d。

6  预防措施

6.1 药物预防

在防控过程中，通过全面了解并掌握猪传染性胸膜肺炎的流行规律，可以有针对性地投放药物进行预防，以有效缓解猪群的感染程度。一般情况下，可以采用投喂药物的方式对2～3月龄仔猪进行预防。但是，在用药过程中，不应对预防的猪群进行免疫接种，尤其是在用抗菌类药物和抗病毒类药物进行预防的过程中，一定要严格控制疫苗的接种频率。在药物投放前，要结合本地区药敏试验结果和常规药物的使用种类，科学选药，一般可以选用0.03%～0.05%的氨苄西林钠、0.05%～0.08%的盐酸土霉素和0.03%～0.05%的北里霉素等。要保证上述抗生素药物交替使用，与饲料充分混合均匀后投喂，并且连续用药5 d～7 d，间隔一周后再使用一周，采用此措施應该能取得很好的预防效果。

6.2 改善饲喂方式

大量的研究证明，饲养密度越大，猪群发生猪传染性胸膜肺炎的概率越高，所以应针对当前的生猪饲养现状，结合实际情况，合理控制饲养密度，以增强猪群的抗病力。对猪场而言，应该执行全进全出制的饲养管理措施，在母猪进入产房前，应严格执行消毒措施，对猪舍进行全面、彻底的清理和消毒，在保持几天的空舍后才可以让母猪进入。刚出生的仔猪应该保证其能尽快吮吸到初乳，并要喝足初乳，以便从中获得免疫球蛋白，增强机体的抗病力，有效预防该病的发生。

在猪群转移过程中，应该逐渐改变饲养环境，根据猪的体重大小，进行科学有效的分群，保证分群的科学合理。另外，也应确保向保育期仔猪提供营养价值全面的饲料，保障它们能够摄入足量的能量和蛋白质，同时适量补充微量矿物质和维生素，这对降低猪传染性胸膜肺炎的发病率有很大的帮助。猪场周边一旦暴发猪传染性胸膜肺炎，一定要提高重视程度，掌握该病的流行特点，做出快速的反应，对猪群进行针对性的免疫接种，避免猪群在短时间内感染该病。结合该病的流行特点，进入发病高峰期后，应该做好繁殖母猪的免疫接种，保证母猪的抗体水平达标，避免威胁到仔猪的生长。

7  小语

综上所述，猪传染性胸膜肺炎是一种对猪的健康危害较为严重的免疫抑制性疾病和典型的呼吸系统疾病，传播速度相对较快，能够在短时间内快速蔓延至整个猪群。为了降低猪传染性胸膜肺炎引发的经济损失，需要兽医和相关人员充分了解疾病的流行动态，真正做到早发现、早处理，在短时间内控制病情，避免造成严重的经济损失。并且，在日常管理过程中，需要加强流行病学的调查，充分掌握该病在本地区的流行状态。以增强猪群抗病力为出发点，对饲养管理进行动态化调整，将传染源控制在萌芽阶段。

参考文献

[1] 刘敬杰，王守权，赵平，等.猪传染性胸膜肺炎的诊断及防治措施[J].山东畜牧兽医，2019，40（11）：23-24.

[2] 冯元璋，马萍，周碧君，等.胸膜肺炎放线杆菌的PCR诊断方法研究[J].华中农业大学学报，2008，27（1）：75-79.

[3] 陈小玲，杨旭夫，朱士盛.猪传染性胸膜肺炎的流行现状和防制措施[J].中国兽医杂志，2001，37（7）：33-35.

[4] 朱秀高，李艳青.猪胸膜肺炎放线杆菌感染和血清型分布[J].动物医学进展，2017，38（10）：111-113.

[5] 夏伦斌，蒋平，孙桃桃，等.猪传染性胸膜肺炎的流行特点与防治措施[J].养猪，2021（2）：118-120.

[6] 罗起娟，谢民. 猪传染性胸膜肺炎的诊断与治疗[J].养殖与饲料，2021，20（4）：63-64.