说说千古急救术

李啓福 龚国瑶 郭太品

在我国，有一个古老的中医急救术，几乎男女老少人人皆会，普及率远远高于西医的心肺复苏，这就是掐人中。

人中穴，学名水沟穴，属督脉经穴，为督脉与手足阳明经之会，位置在面部，人中沟的上1/3与下1/3交点处。因其功效特殊，为急救要穴而被人们广泛应用。

人中穴如何解释？

孙思邈言“凡诸空穴，名不徒设，皆有深义”。为何人中并未在人中沟的中点，这个“中”字又是如何得来的呢？有以下三种解释：

【解释一】人中穴位于鼻下口上，古人认为，天、地、人之间是互相联系和互相影响的。天在上为阳，“天气通于鼻”;地在下为阴，“地气通于口”;“天食人以五气”，由鼻受之;“地食人以五味”，由口受之。人的位置处于天地之间（天上、地下、人中），该穴居鼻（天）、口（地）之间，故名曰人中。

【解释二】人中穴之上有眼二窍、鼻二窍、耳二窍，共为六窍;而人中之下有口一窍、乳二窍、脐一窍、前后二阴为二窍，共六窍;人中恰在上下各六窍之中，相差不过一分，故名曰人中。

【解释三】《黄帝内经·灵枢》“海论”云：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节。”在经脉四肢之中，十二经脉在体表左右对称分布于头面、躯干和四肢。手之三阴，从胸走手：手太阴肺经穴起于中府，止于少商;手厥阴心包经穴起于天池，止于中冲;手少阴心经穴起于极泉，止于少冲。足之三阴，从足走胸腹：足太阴脾经穴起于隐白，止于大包;足厥陰肝经穴起于大敦，止于期门;足少阴肾经穴起于涌泉，止于俞府。可见，手、足三阴经在躯干上的起（止）穴，均在口唇以下。而手之三阳，从手走头：手阳明大肠经起于商阳，止于迎香;手太阳小肠经起于少泽，止于听宫;手少阳三焦经起于关冲，止于丝竹空。足之三阳，从头走足：足阳明胃经起于承泣，止于厉兑;足太阳膀胱经起于睛明，止于至阴;足少阳胆经起于瞳子髎，止于足窍阴。可见，手、足三阳经在躯干上的起（止）穴，均在口唇之上。由此，相对四肢而言，人中穴处于十二经脉中阳经与阴经在躯干起止穴的中心。

天气属阳，地气属阴，天地阴阳之气交感而生化万物，天地阴阳之气离绝则生气不在，当人发生昏迷晕厥之时，刺激人中可交通天地之气，调和阴阳，催人苏醒，故长期以来一直作为急救穴位。每遇昏迷、高热惊厥、中暑、溺水、癫痫或突然出现的呼吸停止、低血压、休克、一氧化碳中毒、脑卒中、过敏以及急性腰扭伤疼痛难忍等急性病症，现场无医护人员或缺乏有效抢救手段时，若及时在人中穴施以针刺或用手指切掐刺激，可使一些轻度昏迷患者即刻苏醒，对重症昏迷患者也可起到促醒作用，为减轻痛苦、挽救患者生命争取时机，是一种简便易行、效果较佳的中医急救方法。

急救时如何掐人中穴？

一般将大拇指屈曲为90度，指尖放在穴位上，指力内收，力贯指端，先从中间往上顶推，行强刺激，此时要注意不断活动大拇指，一紧一松地顿挫性按压，要求节律均匀，频率快则每秒2～3次，慢则每秒1～2次，由轻渐重，由浅入深。也可用食、中两指端置于拇指面，以增强拇指的指力，或同揉法一起运用，组成掐揉复合手法。掐后应轻揉局部，以缓解疼痛。切不可用力过猛或直接用指甲掐，切忌被掐部位产生青紫现象，更不能掐破皮肤。

（摘自《上海中医药报》）