下肢截肢者的幻肢训练

幻肢痛(PLP)是下肢截肢后的常见症状。虽然 PLP 在大多数患者中随着时间的推移而消退，但在有些患者中可能会持续数年，最高可达 10%。本研究评估了幻肢训练对 PLP 的疗效。 这项随机试验纳入 24 名下肢截肢患者，年龄 18～60 岁，幻肢疼痛的视觉模拟评分(VAS) ≥4 分。所有受试者每日接受 15 分钟的镜像治疗和 20 分钟的常规物理治疗。被随机分配到试验组的患者额外接受 15 分钟的幻肢运动 (幻肢训练)。这些训练包括：想象幻肢的运动并尝试执行这些运动。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)、AMP 活动量表和 RAND SF-36 生活质量调查问卷，在基线，干预 2 周和 4 周后分别进行评估。 干预 2 周和 4 周后，试验组和对照组患者的 VAS 评分均有显著改善。干预 4 周后，试验组患者疼痛缓解程度高于对照组(

=0.003)。尽管干预后 4 周，试验组患者在躯体疼痛缓 解方面优于对照组(

=0.012)，但两组患者的生活质量评分均有显著提高。结论：这项针对幻肢痛患者的研究发现，在传统干预的基础上增加幻肢训练可以加速疼痛恢复。

(黄佳鹏 译)

Zaheer A, et al. Effects of Phantom Exercises on Pain, Mobility and Quality of Life among Lower Limb Amputees; A Randomized, Controlled Trial. BMC Neurol. 2021; 1; 21: 416.