老年住院患者静脉治疗护理操作技术在优质护理服务中的效果分析

李晨

【摘要】目的：探讨分析老年住院患者静脉治疗护理技术操作中优质护理服务的效果。方法：纳入本次试验的病例对象均为老年住院患者，入院诊治时间为2020年10月—2021年10月，均以静脉治疗，按照护理方式的不同，随机将入选的100例患者分成病例数各为50例的优质组和常规组。常规组患者按照常规护理模式提供护理服务，优质组患者在该基础上实施优质护理服务，对比两组患者护理质量、健康知识掌握情况、治疗依从性以及护理满意情况。结果：优质组患者护理质量各指标评分、健康知识掌握评分、治疗依从性评分和护理满意度评分均比常规组高，组间数据比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。优质组不良反应发生率为4.00%，明显低于常规组的16.00%，指标对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中实施优质护理服务，可增强患者对健康知识的认知度和依从性，有利于护理质量和满意度的提高，临床应用和推广价值比较高。

【关键词】优质护理服务；老年住院患者；静脉治疗；操作

Effect analysis of elderly inpatient intravenous therapy nursing operation technology in highquality nursing service

LI Chen

Nursing Department of Heze City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Heze， Shandong 274000， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of high-quality nursing services in the operation of intravenous therapy nursing technology for elderly inpatients.Methods： All the patients included in this trial were elderly hospitalized patients， and the admission time was from October 2020 to October 2021.All the patients were treated with intravenous therapy.According to the different nursing methods，the selected 100 patients were randomly divided into high-quality group and conventional group，with 50 cases in each group.Patients in the conventional group provided nursing services according to the conventional nursing mode.Patients in the high-quality group implemented high-quality nursing services on this basis，comparing the nursing quality，health knowledge mastery，treatment compliance and nursing satisfaction of patients in the two groups.Results： The scores of nursing quality indicators， health knowledge mastery， treatment compliance and nursing satisfaction in the high-quality group were higher than those in the conventional group，there were significant differences in data between groups（P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the high-quality group was 4.00%，which was lower than 16.00% in the conventional group（P<0.05）. Conclusion： The implementation of high quality nursing services in the operation of intravenous therapy nursing technology for elderly hospitalized patients can enhance patients awareness and compliance of patients with health knowledge，which is conducive to the improvement of nursing quality and satisfaction，and has high clinical application and promotion value.

【Key Words】High quality nursing services； Elderly inpatients； Intravenous therapy； Operation

随着年龄的增长，身体机能的衰退，老年群体各脏器功能很容易下降，不管是生理还是心理均会发生变化，导致在疾病的治疗期间，患者依从性低且反应迟钝等，除此之外，在疾病治疗期间老年患者存在的风险也比较大，尤其是在静脉治疗期间，稍有不慎很容易引起各种并发症，继而影响到疾病的治疗效果[1-2]。优质护理作为一种新型护理模式，強调的是以患者为核心，实施优质且有效的护理干预，以提高护理质量[3-4]。本次研究在2020年10月—2021年10月期间收治的老年住院患者中抽取50例作为优质组，采取了优质护理服务，获得了较为显著的效果，现就具体情况予以报道分析。

1 资料和方法

1.1 基本资料

纳入本次试验的病例对象均为老年住院患者，入院诊治时间为2020年10月—2021年10月，均以静脉治疗，总计病例人数为100例。患者选择标准：纳入标准：均无静脉治疗禁忌症；临床资料齐全，资料完整；能够正常沟通以及交流，无严重精神障碍；患者和家属都知悉本次试验的内容以及目的，可配合完成研究，且签订同意书。按照护理方式的不同，随机将入选的100例患者分成病例数各为50例的优质组和常规组。

优质组，男性34例，女性16例，年龄60～83岁，平均年龄（64.34±3.11）岁；常规组，男性32例，女性18例，年龄60～81岁，平均年龄（64.31±3.09）岁。常规组和优质组患者基本资料对比，均无差异，统计学意义不明显（P>0.05），说明两组研究结果之间有比较性。

1.2 方法

常规组以常规护理模式作为基础操作，实施常规宣教，按照相关制度操作。优质组患者以此作为基础，实施优质护理服务，具体操作见下：（1）在护理服务操作期间，必须保持良好且有耐心的服务态度，和患者沟通交流的时候，首先进行自我介绍，主动积极且保持热情的态度交流，以三全、双十标准为基础为患者实施优质护理服务，其中双十标准为细节十点、温馨十点，在护理操作期间注意语言得体、问候亲切、态度和蔼以及细腻体贴等，在治疗期间做到有呼声，合作期间有谢声，出现差错有歉声，从而使患者能够主动参与到治疗中。而三全则是指全人护理、全心护理以及全程护理，所谓全人护理是指关注患者的社会、生理以及心理，将患者作为核心；全心则是指在护理期间做到热心、虚心、耐心、责任心、细心以及精心；全程则是指入院至出院、且延伸到出院后的家庭，为患者提供全过程护理服务。（2）在静脉治疗期间，控制好各个环节，实施优质化和精细化管理，仔细查对，防止出现过错。因老年感知能力降低，对于护士所说无法及时辨清，故在护理期间，可按照要求制定相关的识别制度，可通过设置床头卡或者腕带识别等方式对患者基本信息进行仔细的核对，尽量让患者自己阐述名字。因静脉滴注属于侵入性操作，在操作过程中必须高度谨慎，严格以无菌作为基本原则，操作前后做好手卫生工作，严格按照医疗垃圾分类规范要求执行，避免出现院内感染。（3）因老年患者身体机能随着年龄的增长而下降，受生理老化、疾病相关因素的干扰以及影响，造成患者皮下脂肪萎缩、弹性下降以及血管老化等，部分患者住院时间比较长且静脉滴注时间也比较长，很难找到理想穿刺血管，导致穿刺难度加大。另外因静脉滴注所致疼痛容易使患者出现不愉快的心情，疼痛为经验属性，很容易造成患者出现紧张或者恐惧等心理，继而对护士产生不信任感，特别是第一次静脉滴注、穿刺失败患者。故护士必须熟练掌握静脉穿刺技术，穿刺之前对患者血管情况进行合理的评估，根据患者病情变化选择相应的穿刺工具以及穿刺位置，如果肢体无力、意识不清或者瘫痪，不可握拳，则采取回压法，在扎止血带以后，于血管远心端大约2～4cm位置沿着近心端实施推压；如果患者比较消瘦，则采取静脉顶出法。在穿刺过程中，动作必须轻柔，尽量一次性成功，以获得患者信任。在穿刺成功以后妥善固定好，避免滑动。如果患者不配合，则嘱咐家属从旁协助，在静脉治疗期间，加大巡视力度，主动观察患者有无异常。（4）全面了解患者心理状态以及社会生活情况，调动其主动性，实施综合性且优质化的心理疏导，嘱咐患者勇于表达自身感受，保持耐心态度倾听，及时解答患者所提问题。构建良好的护患关系，以患者实际情况为基础开展相应的健康教育活动，实施针对性的疾病预防、饮食指导、治疗配合、相关注意事项以及用药原则等方面的知识宣教，以便患者能够更好地掌握各项知识。

1.3 观察指标

比较两组患者护理质量，包含有操作质量、环境质量以及理论基础等，各指标均采取百分制实施评估。以本院自拟调查问卷表就两组患者健康知识掌握情况、依从性情况实施调查，采用百分制实施评价，分数越高说明患者健康知识掌握情况也就越好，同时依从性也更好。以本院自制的老年病房静脉治疗护理满意度调查表对两组患者护理满意情况实施调查分析，调查内容包含有病房环境、服务态度、是否及时观察疗效、沟通交流情况以及护士技术等，以百分制实施评价分析，分数越高代表患者对护理工作的满意度也就越高。比较两组临床不良反应发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 优质组和常规组患者护理质量、健康知识掌握、依从性以及护理满意度评分比较

以专业软件对表1中的数据进行处理分析，通过比较检验发现，优质组患者操作质量评分、理论基础评分、环境质量评分、健康知识掌握评分、依从性评分和护理满意度评分均比常规组高，两组数据比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组老年住院患者临床不良反应发生率对比

优质组不良反应发生率为4.00%，明显低于常规组的16.00%，指标对比差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表2。

3 讨论

优质护理涵盖有符合患者基本需求，确保其安全和身体舒适，平衡患者心理，获得家庭以及社会的协调以及支持，通过优质护理服务可提高护理质量以及患者满意度[5]。在老年住院患者的临床中静脉治疗作为常用的给药方式，具有快速且有效的特点，目前在临床中已经得到广泛应用。临床实践和多项报道研究表示对老年住院患者实施优质护理服务，能够增强护士主动护理服务的意识，便于良好护患关系的构建，在整个护理服务中，通过温馨的语言，保持耐心的态度，给予患者细心以及精心的服务，能够让护理服务更加主动以及负责，便于患者更好地配合，从以往被动治疗转变成为一种主动合作治疗，通过护士和患者之间的有效沟通交流，施予针对性的心理疏导干预，可很大程度上分散患者注意力，改善其负性情绪[6-8]。本次研究结果显示，实施优质护理服务的优质组，操作质量、理论基础、环境质量、健康知识掌握、依从性以及护理满意度评分均比常规组高，组间数据比较差异明显（P<0.05）。

综上可知，在老年住院患者静脉治疗护理操作中应用优质护理服务，不仅可增强患者对疾病的认识，还能提高其依从性、护理质量以及护理满意度，临床中建议使用。

参考文献

[1] 周阳，夏凡，陈敏.优质护理服务在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用及效果分析[J].家有孕宝， 2021，3（12）：284.

[2] 苏美灵，许玉婷.优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用效果[J].中国医药科学，2019， 9（21）：127-129.

[3] 王敏娜，陆艳芳.优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（49）：186，188.

[4] 金晴，李秀娟，张嫄，等.优质护理用于老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的效果研究[J].养生保健指南，2018，22（9）：102.

[5] 郭爱霞.空气波压力治疗仪联合集束化护理预防老年住院患者下肢深静脉血栓的效果[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（9）：152-154.

[6] 吴玲玲.对优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用价值分析[J].长寿，2020，12（4）：229.

[7] 方曉媛，缪维琴.对行泌尿外科手术的老年患者实施优质护理对预防其术后发生下肢深静脉 血栓的效果[J].当代医药论丛，2018，16（16）：270-271.

[8] 魏曦，陈倞倞，廖炜.优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用价值探讨[J].饮食保健，2018， 5（44）：232-233.