癌症患者该“增体重”还是“减体重”

瞿静涵 王燕

恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病，大部分癌症患者到了晚期都会表现为极度消瘦，这是因为人体所吸收的营养很大一部分被癌细胞利用并消耗。所以，肿瘤患者要保证足够的营养，就要比普通人摄入更多的营养。那么问题来了，如果摄入的营养越多，肿瘤细胞的营养也会越充足，长得越快，癌症患者到底该怎么办？是该“增体重”还是“减体重”呢？

癌症患者该“增体重”还是“减体重”？

有研究表明，与确诊后体重基本保持不变（体重变化率<5%）的乳腺癌患者相比，体重减少超过10%的乳腺癌患者的全因死亡风险增加了150%，乳腺癌死亡风险增加了207%;而体重大幅增加的患者全因死亡风险增加了64%，乳腺癌死亡风险增加了125%。也就是说，不管是增重还是减重，大幅度的体重变化不是好事，均会影响肿瘤患者的预后。

肥胖的肿瘤患者该不该减重？

专家表示，不建议肿瘤患者在治疗期间减太多体重。对于治疗结束的康复期患者而言，保持合理的体重是持续健康的重要组成部分。

肿瘤患者体重持续减轻该怎么办？

体重持续减轻对肿瘤患者来说不是一个好现象，不仅会影响治疗进度，严重者还可能导致治疗中断。因此，针对体重持续下降的患者，应该补充足量的蛋白质，多吃高蛋白食物除了能维持体重，还能降低放化疗的不良反应，提高放化疗的耐受性。

高蛋白食物主要有哪些？

优质的蛋白质来源一般有两种，即日常食物和医学营养补充剂。日常食物中富含优质蛋白的主要有蛋类、奶类、瘦肉、鱼类、海产品和大豆类。对肿瘤患者而言，动物类和植物类优质蛋白应占到每日蛋白质总摄入量的75%以上。推荐能够正常进食的肿瘤患者每日摄入如下：鱼虾禽畜类100～175克，蛋类50克，牛奶及奶制品300毫升，大豆類及坚果30～50克。因为肿瘤本身或治疗导致不能正常经口摄食或摄食不足时，可在医生指导下使用一些特殊医用配方食品或肠内营养制剂。

如何保持稳定的体重？

肿瘤患者在治疗期间应避免短时间内体重出现大幅变化，应尽量将BMI控制在正常范围内，可以从以下几个方面入手。

合理饮食 食物多样，以谷类为主，多吃蔬果、奶类、大豆;适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;少盐少油，控糖限酒。

适当运动 身体状态允许的情况下，每周进行中等强度运动，可分5次，每日1次，每次30分钟，如打太极拳、步行等。不论进行哪种运动，都要遵循循序渐进、量力而行、持之以恒的原则。

另外，保持良好的情绪和充足的睡眠。