关节炎为啥能“预报天气”
2022-05-30
文萃报·周二版 2022年42期
一遇到阴天下雨,不少患者的关节炎也跟着添乱,不单是疼,有时还能预测天气的恶劣程度,比如寒冷、下雨天比温暖、干燥的天气更痛,堪称“人体天气预报”。
临床中最常见的两类关节炎是骨关节炎和类风湿关节炎,前者是关节反复磨损引起的,后者是一種自身免疫性疾病。正常情况下,关节腔内的滑膜由疏松结缔组织构成,可分泌含有炎性因子的滑液,起到润滑关节、营养软骨的作用。但关节炎患者的滑膜组织存在炎性病变,受到内外刺激时就会出现分泌吸收失衡,造成炎性因子聚集、关节积液,加重疼痛肿胀以及僵硬。外界刺激中,与天气相关的有湿度、温度、降水和气压。
《西方药理学学会学报》曾发表的一项前瞻性双盲研究发现,低气压可加重骨关节炎患者的疼痛,而低温会增加类风湿关节炎患者的疼痛风险。另有一项研究表明,温度每下降10摄氏度,关节的疼痛感会逐渐增加。气压下降、低温常预示着寒冷雨天,因此,不少关节炎患者在雨天来临前和期间常感觉症状恶化。但天气和疼痛之间的关系存在个体差异,并非所有患者都有这种感觉。
临床中,不少患者担心“是不是预测得越准,关节炎就越严重?”其实,“预测能力”的强弱只说明关节局部的适应力和调整力是否强大,不能代表关节炎的严重程度。但需提醒的是,反应越强烈的患者,越应进行干预,减少天气因素对关节炎的影响。
除了药物治疗,局部保暖措施、热敷包可直接应用于关节,有助减轻疼痛;多进行关节周围肌肉的力量训练,可增加稳定性,如果患者存在负重运动困难,可选择游泳、骑车等项目,有规律的伸展运动也可增加关节灵活性。部分患者退休后会搬到气候温暖的地方,干燥、温暖的天气可能有助减少关节疼痛,但这并非治疗关节炎的常规方法,无法延缓疾病进程,规范治疗仍是关键。
(摘自《生命时报》)