核酸检测，可以区分感冒和新冠肺炎

肖磊

季节变换，气温变化大，又值新冠疫情常态化，很多人会出现咳嗽、鼻塞、喉咙痛的情况。因新冠肺炎和感冒的临床症状部分相似，所以在出现身体不适时人们很难判断是感冒还是感染了新冠病毒，尤其是有孩子、老人的家庭会格外担心、焦虑。因此，对两种病症如何区分成为人们关注的重点。新冠肺炎常用的检测方式为核酸检测，那么这种方式能有效区分感冒和新冠肺炎吗？

感冒又被称为上呼吸道感染、急性鼻炎或“伤风”，属于急性呼吸道病毒性疾病。新冠肺炎的全称为新型冠状病毒肺炎，被世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”，主要是指2019新型冠状病毒感染所引起的肺炎。

下面，我们来详细了解一下感冒和新冠肺炎的区别——

（1）病原体不同。普通感冒并不是传染疾病，是常见的呼吸道病毒感染所致，常见的有呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等。

新冠肺炎则是一种传染病，流行病学史较为明确，是由2019新型冠状病毒（又称新冠病毒）感染所致，在我国被归属于乙类传染病（我国对该病的重视程度较高，实际是按照甲类传染病进行管理）。

（2）临床表现不同。感冒全身症状轻但局部症状明显，通常表现为鼻塞、流清水样鼻涕、喷嚏等鼻部症状，或是咽干、咽痒、咽痛、咳嗽、灼烧感等症状。一般无发热症状，发病不限季节，大多数情况为散发。

新冠肺炎有1～14天无症状的潜伏期，在3～7天时会表现出乏力、干咳、发热，部分患者会出现流鼻涕、咽痛、腹泻、鼻塞等症状。病情较轻者的症状为轻微乏力、低热，但是无肺炎的表现。病情严重者通常在发病一周后表现出低氧血症或者呼吸困难的情況，甚至会引发脓毒症休克、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。

（3）严重程度不同。感冒易感人群为所有人，不会特别严重，出现严重并发症的患者特别少。

新冠肺炎易感人群也是所有人，大多数患者预后效果良好，只有少部分患者病情危重，有慢性基础疾病者或者老年人的预后效果相对较差，儿童患者症状相对较轻。

（4）诊断方式不同。感冒临床症状无特异性，所以需要与过敏性鼻炎、其他上呼吸道感染等相鉴别。

新冠肺炎检测主要有核酸检测、血清学检测、病毒基因序列检测等3种方式。核酸检测的敏感性高、特异性强，是检测新冠病毒的最主要方法。直接检测采集的是病毒核酸，若核酸检测结果为阳性，则确诊感染了新冠病毒。血清学检测主要是检测新冠病毒lgG和IgM抗体，若发现两种抗体同时呈现阳性，或者lgG由阴性转变为阳性，可为确诊新冠肺炎提供重要依据。病毒基因序列检测是与新冠病毒进行同源检测，若发现标本与新冠病毒高度相似，可为确诊新冠肺炎提供重要依据。

由上面的介绍可以看出，核酸检测是可以区分感冒和新冠肺炎的，因其他病毒导致的上呼吸道感染在进行核酸检测时，检测结果是阴性；若新冠肺炎患者进行核酸检测时，检测结果是阳性，并且也可以明确患者表现出来的临床症状是因新冠病毒感染所致。为了提高检测的准确性，采集标本时应注意规范性，保险起见的话也可以同时采集咽拭子和鼻拭子，采集完成后应立即送检，以免影响检测结果。一般需要2～3次的核酸检测才能确诊或者排除病患。