加速康复外科护理理念在子宫内膜癌手术患者中的临床效果

申思思

摘要：目的：分析在子宫内膜癌手术患者中运用加速康复外科护理理念的临床效果。方法：此次研究病例筛选我医院2020年1月至2020年12月收治的子宫内膜癌手术34例患者设为对照组，将2021年1月至2021年12月期间收治的34例患者设为观察组，对照组患者手术期间给予常规护理，给予观察组加速康复外科护理理念管理，对比两组最终取得的护理效果。结果：护理后同对照组比较，观察组患者的依从性明显提高，术后患者疼痛程度较轻，术后排气时间以及恢复正常饮食时间均明显缩短，术后发生的并发症也较少，最终患者生活质量也明显提高（P<0.05）。结论：对子宫内膜癌手术患者开展加速康复外科护理理念管理，对于提升患者身心舒适度、减少术后并发症发生和促进患者术后身体恢复效率起着关键性作用。

关键词：子宫内膜癌;手术;加速康复外科护理理念;效果分析

【中图分类号】  R473.6【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）14--01

子宫内膜癌是一种发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病，目前临床针对该病主要采取手术治疗控制病情发展，但由于手术创伤性过大，术后患者需要较长时间卧床休养，若此期间护理不当，极易增加并发症发生概率，因此会影响患者的康复效率[1]。为此，此次笔者详细分析了加速康复外科护理理念对子宫内膜癌手术患者康复效果的影响，详情已在文中叙述。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我医院2020年1月至2020年12月收治的子宫内膜癌手术34例患者设为对照组，将2021年1月至2021年12月期间收治的34例患者设为观察组，两组患者的平均年龄分别为（45.0±2.2）岁、（45.5±2.3）岁，两组一般资料对比差值显示（P>0.05）具备临床可比性。

1.2方法

对照组行常规护理;观察组给予加速康复外科护理理念，（1）术前护理：护理人员要在术前详细评估患者的病情严重程度以及存在的各类风险因素，更要掌握患者的身体免疫情况，术前6h禁食固体饮食，术前2h摄入碳水化合物饮料，术前不常规进行机械性肠道准备，增强患者手术耐受性。同时要加强对患者的认知教育，通过语言交流、播放视频短片微信平台等方式提升患者的认知度和配合度;并要给予患者更多的鼓励安慰，缓解患者过度焦虑情绪。（2）（2）术后护理：术后早期进食和营养治疗，促进肠道功能早期恢复：术后2h嚼口香糖，术后4h进水，6h进流食，术后24h内恢复为常规饮食，推荐高蛋白饮食。告知患者相关注意事项，要加强各项导管的固定处理和卫生管理，避免感染现象发生;术后进行疼痛评估，鼓励患者多听音乐和观看视频等分散对疼痛的注意力。遵医嘱使用NSAIDs镇痛，推荐使用氟比洛芬酯，用药后30min评估用药效果。术后预防惡心呕吐管理中要对接受腹部手术、和致呕性麻醉剂/止痛剂的所有患者预防性使用止吐药;在术后充分镇痛的保障下积极鼓励患者从术后第1天开始下床活动，循序渐进并完成每日制定的活动目标。

1.3观察标准

（1）运用自拟调查问卷表对两组患者依从性、生活质量进行评定，满分值为10分，最终取得分值越高则表示指标越好。（2）两组术后疼痛程度通过视觉模拟（VAS）量表评定，满分为10分，得分越低表示疼痛越轻。（3）将护理期间两组患者术后排气时间、恢复正常饮食时间及并发症发生率进行详细记录对比。

1.4统计学方法

SPSS20.0为本文统计学软件，计量资料采用（x±s）描述与t检验，计数资料用n（%）描述与x2检验，两组数据对比差值达到P<0.05时则表示有统计学意义。

2、结果

两组护理前评分指标显示（P>0.05）;护理后观察组依从性、术后排气及恢复正常饮食时间、疼痛程度、并发症发生率及生活质量同对照组比较均占据优势（P<0.05），见下表1、表2。

3 讨论

子宫内膜癌属于临床妇产科一种高发恶性肿瘤疾病，由于该病发生早期无明显特征，因此会增加诊治难度，若病情得不到及时控制会直接危及生命安全。当前临床针对该病主要采取手术治疗，但由于受到手术创伤、麻醉药物刺激、术后肢体制动及护理预防工作不及时等因素影响，会增加患者术后并发症发生率，从而导致术后康复效果受到影响[2]。为此，此文中对其患者开展了加速康复外科护理理念，最终取得了较好的护理效果。此护理方案主要是加强术前风险评估、认知教育、情绪安抚以及营养支持等干预，可提高患者的认知度和配合度，增强手术耐受性，减少手术风险;术中加强对患者的监护力度、下肢保护处理、体温和良好的配合，提升手术效率和安全性;术后加强对患者的情绪安抚、日常监护管理、体位管理、疼痛管理、卫生管理、并发症预防和康复指导等一系列干预，最终降低患者疼痛程度，减少并发症发生，提高患者身体康复效果[3]。

由此可知，将加速康复外科护理理念运用在子宫内膜癌手术患者护理中，可有效提高临床护理质量和患者的身心舒适度，降低术后并发症发生率，促进患者身体康复效率。

参考文献：

刘韦唯.加速康复外科护理对子宫内膜癌患者腹腔镜手术后负性情绪的改善作用[J].肿瘤基础与临床，2020，33（6）：535-537.

梁丽仪.对接受腹腔镜下全子宫切除术的子宫内膜癌患者进行快速康复护理的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（10）：240-241.

张璇.基于快速康复外科理念护理干预在子宫内膜癌手术患者中的应用效果[J].基层医学论坛，2021，25（27）：3927-3928.