延迟断脐护理对母婴结局的影响

谷守娜

摘要：目的：分析产妇采取延迟断脐护理发挥的作用。方法：实验对象：80例分娩产妇。实验时间：2019年1月至2020年12月。分组方式：根据断脐护理时间分组。分组类别：早断脐产妇设定为对照组，40例。延迟断脐产妇设定为观察组，40例。实验根本目的：对比两种护理方法后新生儿脐部并发症情况和产妇出血状况。结果：观察组新生儿并发症发生率明显较低，观察组产妇产后出血量明显较少，（P<0.05）。 结论：延迟断脐护理能够降低新生儿脐部并发症，产妇产后出血量也较少，值得临床重视。

关键词：延迟断脐护理;母婴结局;影响;分析

断脐目的是让脐带血回流至新生机体内。在断脐时机选择上，一般会采取早期断脐，以便于脐血能够得到更好保存。随着医学研究不断深入，有学者认为，延迟断脐能够促使新生儿心肺有较好的适应，让胎盘和脐带中血液充分留至胎儿机体，较少贫血等并发症发生[1]。本文研究则分析产妇采取延迟断脐护理发挥的作用。详细内容见下文：

1 资料与方法

1.1一般資料

实验对象为80例分娩产妇。实验时间为2019年1月至2020年12月。分组方式为根据断脐护理时间分组。分组类别为早断脐产妇设定为对照组，40例。延迟断脐产妇设定为观察组，40例。对照组年龄范围24到38岁，平均年龄30.23±1.22岁。观察组年龄范围23到39岁，平均年龄30.28±1.24岁。两组在年龄等基础治疗上无明显差异，（P>0.05）。

纳入标准：①产妇、家属了解本文实验流程、目的，签署同意书。②所有新生儿均为足月儿。

排除标准：①精神异常，沟通困难，认知障碍。②宫内感染。③合并妊娠并发症。④配合度较低。⑤新生儿存在先天性疾病。

1.2方法

1.2.1对照组

新生儿分娩出后，利用刀具将脐带剪短，对脐带根部结扎处理。采取浓度为百分之七十五乙醇用于消毒。选择结扎部位0.5厘米位置，剪断脐带，挤压脐带残留血液使其流出，进行消毒，覆盖无菌纱布。

1.2.2观察组

新生儿分娩出后，将羊水处理干净。对新生儿呼吸道进行清洗。两分钟后，选择结扎部位10厘米部位，利用止血钳夹住脐带，对结扎部位进行处理，应用无菌纱布覆盖。半小时后，让产妇和胎儿接触，最后将脐带剪断。

护理方法：两组新生儿沐浴后，利用百分之95乙醇环形清洗脐窝分泌物，利用百分之七十五乙醇消毒脐周皮肤和脐痂。出生后24小时到48小时去除气门芯，覆盖脐部纱布和绷带去除，暴露脐部。保持脐部干燥和清洁。做好产妇、家属心理安慰，引导家属掌握脐部护理方法，加强对脐部观察，注意是否存在红肿等情况。

1.3观察指标

（母婴结局）分析观察组、对照组新生儿并发症发生率和产妇产后出血量。并发症：脐部感染、脐部周围红肿、脐部出血。并发症发生率=（脐部感染+脐部周围红肿+脐部出血）/总例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

分析观察组、对照组母婴结局

数据显示，观察组新生儿并发症发生率明显较低，观察组产妇产后出血量明显较少，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。见表1。

3.讨论

脐带是胎儿和胎盘之间连系结构，形状如绳索，表面光滑透明。胎儿未出生时期，脐带能够发挥重要作用[2]。脐带能够为胎儿提供营养，促使代谢物有效排放，促进气体交换。胎儿出生后，胎盘会随之脱出，医护人员会进行断脐操作。

一般临床上会在胎儿分娩出后立即进行断脐。随着医疗技术不断提高，对断脐研究逐渐深入，发现早期断脐并非最佳处理方法。早期断脐会影响新生儿血供问题，引起贫血等并发症。过早的进行断脐容易导致脐带内血液无法有效流出，从而引起血液堆积不良情况。有研究发现，采取延迟断脐方法，留取足够时间让脐带自行进行闭合止血，能够避免过早进行结扎引起的各种问题，保证产妇生产安全[3]。国内外大量研究表明，延迟断脐护理能够提高新生儿出生时铁储备，降低婴儿时期发生缺铁性贫血风险[4]。延迟断脐还可以降低新生儿脑室内出血、迟发性败血症等风险。延迟断脐不会增加产妇产后出血量，也不会延长第三产程，在临床上具有明显效果。此次实验则分析采取延迟断脐护理发挥的作用。结果发现，观察组新生儿并发症发生率明显较低，观察组产妇产后出血量明显较少，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。通过分析早期断脐护理和延迟断脐护理后新生儿并发症发生率能够直接反应延迟断脐护理安全性较高，对新生儿脐部影响较小。通过分析早期断脐护理和延迟断脐护理后产妇产后出血量能够直接反应延迟断脐护理对产妇机体影响较小，不会增加产妇失血量。

综上所述，延迟断脐护理能够降低新生儿脐部并发症，产妇产后出血量也较少，值得临床重视。

参考文献：

[1]张洪波.延迟断脐和早断脐在母婴护理中的效果比较[J].实用妇科内分泌电子杂志，2021，8（15）：148-150.

[2]谭娟.新生儿延迟断脐对母婴结局的影响观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（33）：33+35.

[3]李伟芳，朱晨霞，张清宇.延迟断脐和早断脐在母婴护理中的效果比较[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（03）：57-58.

[4]王丽.延迟断脐带对妊娠期糖尿病孕妇分娩新生儿血糖的影响[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（05）：109-111.