新生儿窒息的产科抢救及新生儿科护理体会

李慕

新生儿窒息通常是指婴儿在出生后无法自主呼吸，从而导致出现低氧血症和酸中毒现象的病症。新生儿窒息是当前很多新生儿死亡或出现残疾的重要原因之一，因此对新生儿进行进行及时的抢救和科学的护理是当前产科日常工作中非常重要的一部分。我院针对2018-2019年80例新生儿窒息救治和护理工作进行了研究分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组共80例新生儿，新生儿出生后将其分为轻度窒息和重度窒息。针对新生儿展开及时的救治和科学规范的后期护理工作。

1.2抢救前准备

新生儿窒息问题的发生抢救时间非常紧迫，因此提前做好相应的抢救前准备是至关重要的，所以在抢救工作开展之前，首先，要了解母体正常分娩过程中可能会存在的相关高危影响因素，对胎动胎心以及体内激素情况进行必要的检查。其次，要有效的准备相应的復苏器械和药物，并配置好相应的呼吸气囊和吸痰管等，使其能够有效的服务于复苏抢救工作。最后，新生儿窒息抢救工作的开展，需要有效的利用相关的医务工作人员来进行规范化的操作，因此也要提前对相应的抢救工作人员进行分配安排，使其能够有效的根据实际的新生儿窒息情况采取合取的应对措施来保证相应的抢救工作及时开展。

1.3后期护理

新生儿抢救后的护理工作开展也会对胎儿的正常发育产生很大程度的影响，因此充分的考虑到新生儿窒息可能会带来的相应负面影响，后续护理工作也要实现精细化，避免因为后期护理不当而导致新生儿病情加重，无法救治。首先，新生儿发生窒息问题后期通常需要在保温箱内生存一段时间来更好的观察其生命体征等相关问题，因此后期也要进行保证相应的护理温度，及时擦干新生儿身上的羊水，避免体表散热而导致气温温差影响到新生儿的正常新陈代谢。其次，后续后期护理工作中对于新生儿的呼吸管理是至关重要的，因为其本身可能会存在一定的呼吸障碍，通常会通过有效的吸氧来更好的提供氧气，但是在供氧的过程中也要控制相应的氧气浓度，避免氧气过大而出现氧中毒等现象。当前新生儿窒息的后期护理工作中所应用的吸氧方式通常是低流量比管道吸氧0.5～1.0L/min，氧气浓度不超过40%。而在应用相应的呼吸器的过程中，也要尽可能保证呼吸器管道接头的封闭性，避免漏气而影响到新生儿的供氧情况。新生儿窒息问题发生后可能会对其其他的器官或者身体状况产生很大程度的影响，因此在后期顾虑过程中也要密切观察幼儿的动态，做好相应的并且登记及时观察幼儿的意识、大小便、唇色等做好全方位监测，一旦发生异常及时上报给相应的主治医生来更好的进行应对话处理，避免因为监测不全面而引发相应的新生儿异常导致相关问题的发生。新生儿发生窒息也可能会出现相应的并发症，而颅内出血是相对比较常见的一种并发症，所以在新生儿护理中也要加强对于并发症的护理避免移动患者胎儿而加重患者病情，必要时可以通过注射镇定剂来控制幼儿情绪，避免幼儿烦躁，随意摆动头颅而导致的相应抽搐现象。而在此过程中幼儿也需要进行饮食，饮食过程中相应食物的运送也会借助呼吸道来进行，如果出现呼吸道分泌物堵塞就可能会再次引发窒息，因此要及时进行呼吸道分泌物的清理来避免窒息情况再次发生。新生儿出生后营养的及时供应对于新生儿病情的控制来说也是至关重要的，而母乳喂养所带来的相应营养是相对比较全面的，因此在喂养过程中要注重以母乳喂养为主，少量多次，从而更好地保证及时的营养供应。最后，新生儿发生窒息后后期的护理工作开展要尽可能避免病毒的感染，因此在新生儿的护理工作开展过程中，也要尽可能实现无菌操作来为新生儿创造安全的生活环境。

2.结果

80例新生儿窒息中治愈率，出院率为79例，治愈率达98.75%。1例新生儿因为新生过大生产困难，新生儿窒息死亡。后期护理为新生儿治疗提供了有效保障。

3.讨论

新生儿窒息是当前新生儿疾病中常见的一类型疾病，也是致死率相对较高的疾病，但是新生儿发生窒息的相关影响因素是非常复杂的。母体情况不佳、新生儿过大或者多胎以及先天性心脏病等都会导致最终新生儿窒息问题的发生。而新生儿窒息如果能够及时的进行有效的应急救治是可以更好的降低死亡率，但是新生儿窒息情况是无可预料的，因此在新生儿的产过程中就要提前做好新生儿窒息等应急处理方案，有效的规范相应的应急处理措施来更好的进行及时救治，保证新生儿的成活率。比如，在孕妇接诊期间就要提前对孕妇进行产前检查来更好的对胎儿进行检测，了解胎儿的实际情况以及目前状况。一次在新生儿肢体的抢救过程中，对于相应的抢救设备，药物和技术都是有一定要求的，因此也要提前做好抢救准备工作，保障相应设备技术的到未来，更好的为抢救工作创造有利条件。但是新生儿窒息的救治要有效的结合后期的护理工作才能达到相对比较理想的效果，真正的使新生儿能够健康的离开医院，实现正常的生长发育。而新生儿护理工作开展过程中所考虑到的影响因素是相对比较繁杂的，因此也要兼顾到新生儿生长发育的方方面面，不断的细化相应的后期护理管理工作。后期护理工作中要保证幼儿的正常进食，坚持母乳喂养，避免奶粉喂养而引发相关的问题。此外，也要加强对于新生儿的实时观察监测，做好全方位的记录来避免发生异常而加重病情。新生儿治窒息可能导致并发症，因此也要加强对于并发症的护理，有效的使用药物并加强看护。而对于病情严重的新生儿，需要进行呼吸管理监测，有效的利用相应的辅助呼吸设备来更好的为新生儿提供氧气，但是在此过程中也要做好相应的辅助呼吸设备的科学使用。新生儿窒息中本身新生儿的状况是相对较差的，因此要尽可能避免感染问题的发生来导致病情加重，所以要进行感染疾病的有效预防，尽可能无实现无菌操作。新生儿窒息等救治和护理工作仍然是当前新生儿疾病治疗中的一大难题，因此后续依然较不断的加强对于新生儿窒息方面的深度研究，为当前新生儿窒息的抢救工作开展提供相应的技术支持。

参考文献：

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