彩色多普勒超声诊断仪常见故障与保养维护

陈正君 伍彦锟 广东省中医院设备管理处 （广东 广州 510120）

内容提要： 彩超诊断仪广泛应用于临床中，为保障临床医疗正常开展，需保证彩超诊断仪长期稳定工作。本文通过分析彩超诊断仪的维修过程，总结积累经验，保障设备正常运行。在平日工作中，除故障维修外，需要多重视设备的预防性维护。

作为医院必备的影像诊断辅助设备，彩色超声诊断仪检查可以帮助医生对患者进行动态监测与诊断，为患者的病情诊断提供有力依据。彩超具有无创、无痛、无辐射、应用广、成像快的特点，广泛应用于腹部、血管、妇科、心脏、甲状腺等检查。本文以日常工作中遇到的故障进行分析总结。

1.彩色多普勒超声工作原理

彩色多普勒超声是在黑白超声的基础上加上彩色多普勒，利用声波的多普勒效应开展诊断，既有二维超声图像也有血流动力学信息的特点。在声源与接受体之间有相对运动时，回声频率也有所变化，这种频率的变化即频移。彩超诊断仪借助频移诊断法，应用多普勒效应，将获得的血流信号经彩色编码后，叠加在二维图像上，形成彩色多普勒超声血流图像[1]。血流速度的方向用红和蓝两种颜色来区别。当声束平行于血流方向时，血流方向朝向探头用红色表示，血流背向探头用蓝色表示。血流速度的大小用彩色亮度来表示，流速越高彩色越亮，流速越低彩色越暗。如今的彩超设备结构模块主要为探头、发射电路、接收电路、PC模块、电源模块、监视器。

2.故障案例一

2.1 故障现象

飞利浦IU Elite的C8-5探头（以下称探头1）远场区域出现图1扇形波点。

图1. 探头干扰

2.2 故障分析

扇形波点由左至右规律性运动，可判断为受到电磁干扰。切换机器其他探头，未出现同样干扰，将该探头切换至其他探头接口并调整其工作频率，干扰同样存在，怀疑是C8-5探头出现故障。在其他房间EPIQ 7C的C8-5探头（以下称探头2）并未发现干扰，将受干扰的探头1与其他房间同型号探头2进行对换，探头1在其他房间图像显示正常，探头2在IU Elite上出现干扰，可排除探头故障，将IU Elite机器推到其他房间测试，所有探头图像正常。IU Elite房间附近均为彩超检查房间，没有大型设备产生电磁干扰，后得知更换了天花LED灯，将IU Elite换回原房间并关闭灯，C8-5探头图像的扇形波点明显减弱，可判断LED镇流器导致干扰[2]。

2.3 故障处理

拆除新安装的LED，换回原来的光管暂时使用，测试多款镇流器，换上合适的镇流器，测试图像无干扰，正常使用。

3.故障案例二

3.1 故障现象

日立Avius探头不接触人体时，超声图像顶部出现菱形亮斑。

3.2 故障分析

考虑探、通道板或图像处理板故障，探头移动时，亮斑处无图像，切换至其他探头测试，亮斑位置不改变，可排除探头本身的问题，怀疑通道板故障[3]。Avius系统组成包括图像处理板、电源板、控制板、通道板、接口板、PC模块。发射信号时信号路径为：控制板→通道板→接口板，接收信号时信号路径为：接口板→通道板→控制板→图像处理板→显示器。通道板作用是数模转换与数据微处理，图像处理板作用是机器所有功能的处理，属于最终处理，因此首先考虑位于前级的通道板。

3.3 故障处理

打开机器侧盖，找到通道板位置，拆下通道板清洁接口排除引起的故障，重装通道板，开机测试发现故障依旧。更换相同型号的通道板，开机测试，图像显示正常，故障排除，更换新通道板，问题解决。

4.故障案例三

4.1 故障现象

GE Logiq E9按下设备开机键，风扇运转，电源指示灯绿色，开机卡在“Starting LOGIQ E9”界面，然后设备反复自动重启。

4.2 故障分析

根据上述故障描述，首先可以排除电源模块问题，怀疑是PC模块故障，因为超声设备是通过PC端来支持设备运行，因此如果设备出现无法正常开机或蓝屏死机，多数是PC模块出现问题，所以首先检查PC模块，其中PC结构如平常计算机主机。

4.3 故障处理

打开设备左侧机盖，拔插内存条和拔插硬盘数据线后故障依旧，卡在同一个界面，PC模块风扇运行正常，结合平时电脑计算机遇到的故障，怀疑硬盘故障导致系统不能正常启动运行，卸下硬盘进行检测，扫描硬盘检测后发现，在硬盘通道较前位置出现坏块，并不能修复，因此更换同容量规格相近的硬盘并重装系统，之后机器恢复正常，故障解决。

5.故障案例四

5.1 故障现象

声科Aixplorer开机后10min画面出现卡顿，超声图像有阴影，无提示任何报错。

5.2 故障分析

Aixplorer大致结构为：接口板-通道板1,2-PC主板-显示。探头移动时，阴影随探头移动而移动，阴影下有图像，切换其他探头测试，也出现同样现象，且切换探头时机器反应较慢，可排除探头故障和通道板故障，怀疑机器散热不好导致超声PC主板工作卡顿或PC主板故障[4]。

5.3 故障处理

首先检查机器滤网，未发现有积尘，怀疑是PC主板问题。将超声机中的拆下，单独接电源和显示屏测试。PC主板采用Cooler Master冰神B120I（红光/INTEL平台）型号水冷散热器进行对CPU降温，开机后水冷没有工作声音，让冷却液流动的泵没有工作，判断水冷散热器故障，PC主板CPU散热不好，导致系统卡顿。更换PC主板水冷，并装回超声主机，开机后操作0.5h，未见异常，故障解决。

6.超声工作站硬件常见问题

超声工作站作为医生编写超声诊断报告的平台，普遍是基于windows系统的基础上开发的系统，其功能为患者登记、报告书写、查询统计、超声图像处理，以图像采集卡和视频传输线将彩超诊断仪的实时图像传送到工作站[5]。其中，常见的硬件故障为工作站不能采集图像。

6.1 视频信号线与图像采集卡故障

排查视频传输线是否松动或者是否完好，可以拔插工作站端和彩超端的视频传输线，如果传输线有损坏或虚断则需要更换。若视频传输线正常，则需要检查图像采集卡，可以通过在工作站“设备管理器”中查看图像采集卡状态是否正常，若采集卡未被识别，可以拔出图像采集卡清洁其金属触片后装回，或卸载采集卡驱动并重新安装。

6.2 彩超机器信号输出模块故障

检查是否彩超的信号输出模块有故障，则需要找到与彩超信号输出口相同的显示器，将连接彩超的视频信号线直连至显示器观察是否有图像显示，如果没有显示则是信号输出模块故障，更换模块即可。

7.日常维护

7.1 设备环境

设备放置房间保持通风，控制室内温度范围为22～27°C，湿度范围为15%～80%，做好室内防尘工作，定期清洁机器表面。尤其在南方的夏季多雨季节、梅雨季节和潮湿天气，彩超机器房间建议配备除湿机。另外，为了避免引起图像干扰故障，避免彩超设备周围存在强电磁场设备。

7.2 清洁轨迹球

当发现轨迹球滚动不灵敏时，应将轨迹球拆卸下来，清洁轨迹球腔内钢珠积尘，用纱布或擦手纸清洁。

7.3 清洗过滤网

定期清洗彩超设备过滤网，至少每月一次，若清洗时发现积尘量大则需要缩短滤网清洗周期。滤网堵塞会影响设备散热，导致机器运行速度慢，出现高温报警，电路板甚至会因为过热出现不可逆损坏。若用清水冲洗过滤网，必须确保滤网晾干后再装回机器。保证彩超诊断仪进风口和出风口留出＞15cm的位置[6]，不能堆放杂物毛巾、擦手纸等杂物。

7.4 探头维护

探头使用时，避免探头撞击或坠地。平时应整理并挂好电缆，避免被碾压到电缆线。在待机情况下，建议按下“冻结Freeze”键，避免探头长时间无用工作，加速晶体老化[7]。在使用完探头后，应及时清理探头上的耦合剂，避免生物对探头进行啃食[8]。

7.5 数据备份

需要定期对数据进行备份，防止彩超设备在出现突发性故障时丢失数据。

7.6 机器定期维护

每半年或每季度，应该拆开超声机器，对机器进行一次除尘保养维护，清洁机器内部的灰尘，如CPU等发热明显的元件，检查风扇运转情况。

8.总结

彩超诊断仪的故障应该结合具体的故障现象进行分析判断，由于彩超设备设计精密，故障的表现形式也多种多样，解决故障的过程比较复杂，因此在故障分析过程中应该形成正确的维修思路，高效地解决故障问题，提高设备使用效率。同时，为设备提供良好的运作环境，彩超仪器的日常保养维护也非常重要。