延续护理干预联合阶段性健康教育在玫瑰痤疮患者中的临床疗效分析

摘要：目的探究延续护理干预联合阶段性健康教育在玫瑰痤疮患者中的临床疗效。方法选取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤疮患者为对象，采用随机数字表法分为参照组与研究组，每组137例。参照组应用常规护理，研究组应用延续护理干预联合阶段性健康教育，对比护理效果。结果对于治疗有效率，研究组更高，P<0.05。研究组患者护理后瘢痕评分低于参照组，（P<0.05）。研究组患者护理后疼痛评分低于参照组，（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于参照组，（P<0.05）。结论玫瑰痤疮采用延续护理干预联合阶段性健康教育，有效改善临床症状，减轻疼痛，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。

关键词：玫瑰痤疮;延续护理干预;阶段性健康教育;

【中图分类号】 R758.73+3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

痤疮属于慢性炎症性皮肤病，主要症状为面部皮疹、面部损伤等，在好转以后留下伤痕，若患者病情严重，出现痤疮[1]。玫瑰痤疮诱发因素较多，如油脂分泌旺盛、生活习惯不良、清洁工作未做好、细菌过多。当肌肤油脂分泌旺盛时，极易出现玫瑰痤疮，主要是因油脂分泌旺盛将堵塞肌肤毛孔，皮质排除障碍以后形成角质栓，若毛囊中微生物较多，产生一定反应后，肌肤炎症细胞虚化，加重粉刺，形成玫瑰痤疮[2]。研究指出，玫瑰玫瑰痤疮患者在治疗过程中配合实施延续护理，有助于缓解临床症状，促进治疗。本文将以274例患者为对象，探究延续护理干预联合阶段性健康教育的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤疮患者为对象，采用随机数字表法进行分组，由两组组成，即参照组、研究组，每组137例，本研究经理论委员会批准，所有患者均知情且已签署知情同意书。参照组中，男性65例，女性72例;最小年龄是16岁，最大年龄41岁，平均年龄（30.74±3.25）岁。研究组中，男性67例，女性70例;最小年龄是17岁，最大年龄42岁，平均年龄（30.56±3.19）岁。纳入标准：①玫瑰痤疮的患者;②治疗依从性良好者;③凝血功能正常者;④认知功能正常者。排除标准：①治疗前合并感染者;②合并严重脏器功能障碍者;③光敏性疾病者;④合并肿瘤类疾病者;⑤临床资料缺失者;。对比分析患者年龄、性别等资料，两组患者一般资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有患者均实施克拉霉素联合维生素B6、莫匹罗星乳膏治疗，使用克拉霉素片，一天2次，一次1片;使用维生素B6治疗一天3次，一次1片;使用莫匹罗星乳膏涂抹患处治疗，清洁皮肤，使用碘伏消毒，并涂抹藥物治疗一天3次。持续30天。

参照组患者应用常规护理：指导患者用药，强调注意事项。

研究组应用延续护理干预联合阶段性健康教育：（1）成立管理小组，由健康管理师、医师、护理人员组成，详细记录所有患者一般资料，结合实际情况，制定管理方案。采用电话随访，每周1次，入户随访，每月2次。（2）基础护理：1）心理指导：需耐心倾听患者诉说，了解其顾虑，并解答患者的疑惑，讲述疾病有关知识，包括治疗方案、预期疗效等，强调可能存在的不良反应，消除患者畏惧、紧张、不安等情绪，提高依从性。2）向患者讲述正确饮食方式，日常饮食主要采用蛋白质、维生素等，饮水量需适当增加。3）实施阶段性健康教育，治疗第一个月，每周组织一次健康讲座，随后，每2周组织1次。健康教育内容包括饮食、睡眠、运动、防晒等。

1.3观察指标

（1）评估治疗效果，分为治愈、好转、无效，瘢痕面积缩小超过80%，即为治愈;缩小50%-80%，即为好转;不满足以上情况，表示无效。（2）评估患者临床症状，分为0-3分，其中0分表示无症状;少量瘢痕，即瘢痕数目小于5，表示1分;瘢痕数目为5-20处，表示2分;瘢痕数目超过20处，即为3分。（3）评估患者疼痛程度，使用VAS量表综合评估，共0-10分，其中10分表示最疼痛，0分表示无疼痛。（4）随后，详细统计所有患者的不良反应发生率，进行统计学分析。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0软件统计分析数据，包括计数资料、计量资料，应用X2检验、T检验，P<0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1治疗效果调查结果

对于治疗有效率，研究组更高，P<0.05，见表1。

2.2两组患者瘢痕评分比较

研究组患者护理后瘢痕评分低于参照组，（P<0.05）。如表2所示。

2.3两组患者疼痛程度比较

参研究组患者护理后疼痛评分低于按照组，（P<0.05）。见表3.

2.4不良反应发生率比较

研究组患者不良反应发生率低于参照组，（P<0.05）见表4。

3讨论

痤疮发病率特别高，国内一项流行病调查研究显示，中国人的痤疮发病率已经达到了8%左右[3]。玫瑰痤疮表现为以面中部为中心，面部的这种潮红的斑片，脸会一阵一阵的发红，特别是受到外界冷热环境的刺激、精神因素刺激，可引起面部的这种潮红[4]。当前，痤疮主要治疗方法为内服药物、外敷药物等，有效缓解临床症状，促进恢复。然而，玫瑰痤疮患者缺乏疾病知识，在日常生活中无法进行自我护理，且部分患者未遵医嘱用药，影响治疗效果[5]。延续护理干预表示患者从医院转移至家庭时，护理与治疗也应当投放至社区、家庭，由社区医护人员监督与指导患者用药，指导患者康复，进而改善治疗效果[6]。阶段性健康教育的展开针对性患者不同心态、不同年龄、不同文化程度和不同的疾病知识接受度展开分析，并讲分析结果作为制定个性化健康教育方案的依据，因此患者的接受干预后其生活质量水平得到改善[7]。玫瑰痤疮患者在出院后实施延续护理干预联合阶段性健康教育，由健康管理师对患者一般资料、疾病情况等综合评估，采用电话随访、入户随访等方式[8]，为患者提供护理服务，加强患者及家属健康教育，提高患者家属疾病认知水平，并熟练掌握功能康复训练方案，指导患者开展训练，促进恢复。

综上所述，玫瑰痤疮采用延续护理干预联合阶段性健康教育，有效改善临床症状，提高治疗有效率，不良反应少，安全性高，同时还可有效减轻疼痛，改善生活质量，具有显著治疗效果，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]沈利平.1例放射性脑病合并颈内动脉假性动脉瘤破裂出血患者的护理[J].中华护理杂志，2019，54（1）：140-142.

[2]王雪梅，侯燕，白杰灵.授权理论的护理干预联合健康教育对CO2点阵激光治疗囊肿型痤疮患者自我效能及生活质量的影响[J].中国医药导报，2021，18（28）：185-188.

[3]周慧霞，曹燕懿，贾红霞.针对性健康教育对门诊痤疮患者遵医行为、疾病认知及治疗效果的影响[J].皮肤病与性病，2020，42（5）：756-757.

[4]王明丽.面部护理结合药物及健康教育治疗成人痤疮的临床效果分析[J].长寿，2021（10）：195.

[5]何素伟.电离子联合长脉宽激光治疗中重度痤疮的护理配合及健康宣教[J].健康管理，2021（17）：149.

[6]戎丽娟.健康教育用于痤疮护理中的价值探讨[J].医学美学美容，2021（22）：67-68.

[7]曹春艳，刘倩.多种健康教育模式对痤疮患者一般自我效能的影响[J].中国美容医学，2019，28（6）：149-152.

[8]甘玲.药物联合面部护理及健康教育在成人痤疮中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（28）：214-216，220.

作者简介：刘惠娴（1978，2），广东广州人，本科，研究方向：皮肤护理学。