中药浸泡联合曲安奈德益康唑乳膏治疗汗疱疹疗效观察

欧凌

摘要：目的 探讨中药浸泡联合曲安奈德益康唑乳膏治疗汗疱疹疗效。方法 选择在2021年1月到2021年10月期间本院确诊并接受治疗的汗疱疹患者共计50例作为研究对象，对观察组和对照组汗疱疹改善情况等数据进行搜集和分析。结果 使用中药浸泡联合曲安奈德益康唑乳膏的观察组治疗有效率、临床症状表现得分明显高于对照组的72%（P<0.05）。结论 汗疱疹患者在接受临床治疗的过程中，中药浸泡联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏方法的应用在汗疱疹症状及预后改善方面有着应用价值。

关键词：汗疱疹;中药浸泡

【中图分类号】 R752.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

作为临床治疗中常见的一种皮肤疾病，汗疱疹病因尚不清楚，以往认为，手足多汗因汗液潴留于皮内引起，现多认为是一种内源性皮肤湿疹样反应与就精神因素及镍、铬等金属过敏可能有关[1]。病患的指趾侧面和掌跖是该种疾病的多发区，瘙痒、水疱、脱皮是临床治疗过程中的典型症状，对病患生活质量的负面影响十分明显。西药外涂作为常见的疗法，确实具备一定的治疗效果，但单独使用这种治疗方法，治疗周期和耐药性都会随着使用次数的增加逐渐延长、增强。我科针对确诊且接受治疗汗疱疹患者观察了中药浸泡联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏外涂治疗的效果。

1. 研究一般资料和研究方法

1.1一般研究资料

本研究选择在2021年1月到2021年10月期间确诊并在院内接受治疗的共计50例汗疱疹患者作为研究对象，借助数字表法，随机将之划分为对照组、观察组各有25例研究病患。对照组病患的年龄介于13～42岁之间，男、女各有13例、12例，年龄均值为（30.43±2.65）岁，汗疱疹病程从一月至三年不等，病程的平均值为（15.34±2.87）月。观察组的病患年龄介于14～39岁之间，男、女各有14例、11例，年龄均值为（32.47±3.54）岁，病程从两个月至两年不等，病程的市场平均值为（14.23±2.01）月。两组病患的一般资料无统计学差异（P>0.05）。纳入标准 ：①入选本次研究的病患，参照赵辩主编《临床皮肤病学》有关汗疱疹的临床诊断标准;②拥有完善的临床治疗资料;③对研究措施有着良好的依从性。排除标准：①具备药物过敏史;②接受研究前一个周时间内接受过糖皮质激素药物治疗的患者;③以及出现恶性肿瘤和接触性皮炎的患者;④妊娠的患者。本次研究得到了院内医学伦理委员会批准。

1.2研究方法

在本次研究中，对照组的25例病患依旧使用着传统的曲安奈德益康唑乳膏外涂治疗方法，一天涂抹两次，治疗周期为半个月。观察组的25例病患使用的是中药浸泡联合派瑞松外涂治疗的方法。本次研究选择黄柏10g、黄芩10g、紫花丁地10g、马齿苋10g、透骨草10g，加水煎煮之后取汁1000毫升分两次进行温热或常温浸泡，15～20分钟每次，在浸泡结束之后需要进行曲安奈德益康唑乳膏的外涂治疗，同样一天涂抹两次，治疗周期为半个月。

1.3治愈标准

在患者皮疹消退大于等于90%，瘙痒感明显消失的情况下，认为病患疾病治愈。患者的皮疹消退范围维持在60%～89%，瘙痒感觉消失，认为治疗显效。患者皮疹消退维持在20%～59%，瘙痒感相较于治疗之前有所减轻，认为治疗有效。如果病患皮疹消退小于20%，瘙痒感没有减轻甚至有所加重，则认为治疗无效[2]。疾病治愈以及显效二者的占比总和为本次研究的总体有效率。瘙痒、水疱和脱皮作为汗疱疹的主要症状，需要分别对每项症状进行记分处理，范围维持在0～3分内，症状和评分的高低之间有着明显正相关关系。

1.4统计学方法

本次研究取得的数据全部使用SPSS22.0软件进行分析，使用（x±s）的方式表示计量资料，使用t进行检验;使用%表示计数资料，在P<0.05的情况下认为数据彼此之间的差异显著有统计学意义。

2. 研究结果

2.1两组病患的治疗效果数据对比

观察组患者治疗有效率为88%，这一数据明显高于对照组的72%（P<0.05），见表1。

2.2两组病患的病症评分对比

瘙痒、水疱和脱皮作为汗疱疹的三个临床主要症状表现，对照组和观察组在接受治疗之前的评分差距并不存在统计学意义（P>0.05）。在接受干预治疗之后观察组各项指标评分均要明显小于对照组（P<0.05），见表2。

3. 讨论

汗疱疹隶属临床常见皮肤病范畴。在之前的医学研究中，认为汗管闭塞带来的汗液潴留和汗腺导管破裂是汗疱疹病发的主要诱因。随着医学研究事业的持續发展，汗疱疹患者病发时的小汗腺受累和汗液潴留现象却表现并不十分明显。根据相关医学研究的结果证明，真菌感染是汗疱疹病发的主要诱因之一，红色毛癣菌是其中最为主要的致病菌种，同时病患的过敏体质与汗疱疹病发也有着紧密的关联[3]。从中医的层面看来，湿邪入体是汗疱疹病发的主要诱因，疾病反复发作的频率较高，通常伴随有瘙痒、水疱等多种症状。传统的西医治疗方法不仅需要投入较长的治疗周期，并且在长时间使用西药之后，病患也会产生一定的耐药性。在中西医结合方法的引领下，黄柏、黄芩、紫花丁地、马齿苋、透骨草等这类中药的浸泡能够在清热解毒、燥湿止痒、收敛止汗的同时，对皮肤的各项浅表真菌发挥良好的抑制作用[4]。曲安奈德益康唑乳膏作为常见的汗疱疹临床治疗，需要一种广谱抗真菌药，对革兰阳性细菌有着良好得杀灭效果。作为曲安奈德益康唑乳膏有效治疗成分的曲安奈德，是典型的中效氟化皮质类固醇激素，这一成分带有良好的协同治疗作用，炎症发展能够得到有效的控制，因此具有明显的止痒、抗炎、抗过敏等多种功效。在本次研究中，中药浸泡联合曲安奈德益康唑乳膏外涂治疗在50例病患的应用，观察组因为综合使用了中药浸泡和曲安奈德益康唑乳膏外涂治疗，其治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），汗疱疹的常见症状得分，在经过干预治疗之后也明显低于对照组（P<0.05）。之所以这种联合治疗方法的治疗效果较为显著，主要是因为在患者局部皮肤破损处使用温热中药液进行浸泡之后，皮肤表面的温度有所升高，毛孔呈现出一种舒张状态，中药有效成分能够直接对病因施加作用，同时皮肤角质层原有的屏障作用有所下降，曲安奈德益康唑乳膏的外涂治疗也能够使得药物以最快的速度渗入皮肤中，可以在今后的汗疱疹临床治疗过程中推广应用。

参考文献：

[1]赵辨.临床皮肤病学.南京：江苏科学技术出版社，2001.607

[2]魏巍.中药浸泡联合派瑞松外涂治疗汗疱疹疗效观察[J].皮肤病与性病，2019，41（03）：417-418.

[3]张建波，初金玉，陈丽丽.中药浸泡联合派瑞松治疗汗疱疹的临床观察[J].牡丹江医学院学报，2019，30（06）：47-48.

[4]吴明尚.中药洗剂浸泡外用派瑞松霜治疗足癣疗效观察[J].华夏医学，2018（03）：331-332.