层级链式护理模式应用于小儿肺炎护理中对家属满意度的改善评价

许琼 顾利宁

摘要：目的：分析针对小儿肺炎患者，层级链式护理模式应用后对患儿家属满意度的提升效果。方法：选择2021年1月-2022年1月医院儿科收治的肺炎患者共计88例，随机1：1数列分设对照组（常规护理，n=44），研究组（层级链式护理，n=44）。比较两组护理满意度。结果：研究组护理质量及护理满意度高于对照组，数据比较有意义（P<0.05）。结论：针对小儿肺炎，层级链式护理模式的运用，可提升患者护理满意度，可推广。

关键词：层级链式护理;小儿肺炎;护理;满意度;护理质量

小儿肺炎致病因素较复杂，与环境污染等因素存在相关性。发病后患者常表现为不同程度呼吸困难、肺部湿啰音、气促、咳嗽及发热症状。考虑到小儿患者机体肺部功能机制较差，因此需及时开展有效治疗及护理干预。传统护理模式仅注重癥状干预，而层级链式护理模式则注重个体化临床症状差异干预，护理效果佳[1]。对此，特选择2021年1月-2022年1月医院儿科收治的肺炎患者开展研究，数据汇报如下：

1、对象与方法

1.1对象资料

选择2021年1月-2022年1月医院儿科收治的肺炎患者共计88例，随机分设组别。两组患者中共含有男性患儿41例，女性患儿43例。年龄1-8岁，均值（4.51±1.35）岁;病程1-6d，均值（3.33±1.06）d。两组对象资料比较，数据比较无意义（P>0.05），提示可于后文行统计学分析。

1.2方法

1.2.1对照组 给予44例患儿常规护理模式，包括生命体征监测，止咳、平喘、止痉、抗感染等对症治疗。

1.2.2研究组 给予44例患儿层级链式护理模式。根据护理人员分级不同，开展不同形式的护理指导。（1）一级护理人员：入院后引领其开展检查，熟悉医院环境、完成生理指标监测、获取病史信息、健康宣教、告知其治疗方案、提升患者及家属对疾病认知度为主;（2）二级护理人员：负责密切监测患儿生命体征，并做针对性生活及心理护理，保持稳定心理状态接受后续诊疗;（3）三级护理人员：负责小儿呼吸道给药及用药护理指导;针对重症患儿给予抗生素及吸痰护理、口腔护理等内容;（4）四级护理人员：负责完成1-3级护理人员培训，并负责重症患儿抢救工作;（5）护士长负责统筹调配工作，并负责监测并记录护理人员护理质量。

1.3观察指标

（1）护理质量：借助本院自拟护理质量评价量表，供患者填写。由患者陪护人评价护士护理技术、病房环境、健康宣教、服务态度等维度内容及其评分。各项分值满分为100分，分值与该项护理质量指标呈正比;（2）护理满意度：共分设三等级评价指标包括不满意、较满意与满意三等级指标。总满意度为不满意与较满意占比之和[2]。

1.4统计学评析

借助PEMS 3.2 统计学软件，计量资料组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，显著性水准α=0.05。

2、结果

2.1 护理质量（表1）

2.2 护理满意度

研究组患者中1例患者不满意，12例患者较满意，31例患者满意，总满意度97.73%，对照组患者中7例患者不满意，25例患者较满意，12例患者满意，总满意度84.09%，数据比较有意义（χ2=4.950，P=0.026）。

3、讨论

小儿肺炎护理在临床中有重要意义。本研究显示，研究组患者护理满意度高于对照组，数据比较有意义（P<0.05）。分析原因与层级链式护理的应用有关：根据不同护理人员工作经验专业水平合理安排护理工作，可确保各项护理措施有效落实，避免了繁忙护理工作所导致工作疏漏现象发生[3]。此外将生活指导、病情监测、心理干预及健康教育内容融入其中，一方面可提升患儿生活质量，另一方面也可促进患儿疾病恢复[4]。

综上，针对小儿肺炎，层级链式护理模式的运用，可提升患者护理满意度，可推广。

参考文献：

[1]刘杰. 基于护理层级的链式流程护理管理在急诊四肢骨折患者中的应用价值研究[J]. 中华养生保健，2022，40（2）：52-54.

[2]王树楠，魏珊，李莹. 层级链式护理在小儿肺炎护理中的应用评价[J]. 养生大世界，2021，5（14）：214.

[3]王丹. 层级链式护理超声雾化吸入治疗小儿肺炎的应用分析[J]. 中国保健营养，2021，31（6）：229.

[4]刘红云，魏孝甫. 层级链式护理干预策略对大叶性肺炎患儿康复及家属护理工作满意度的影响[J]. 临床研究，2021，29（3）：168-170.