聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果和对负面心理的改善观察

徐玺凌

（庆阳市第二人民医院 甘肃庆阳 745000）

干眼症是白内障术后常见并发症，严重影响患者正常视物且眼部极度不适，患者因此易引发不良情绪，出现负面心理从而影响治疗效果。目前，白内障术后干眼症治疗主要以滴眼液治疗为主[1]。基于医学专家研究分析，常规滴眼液产品治疗作用有限，已然无法满足治疗要求，故探究新型治疗方案迫在眉睫[2]。通过分析白内障术后干眼症的发病机制和患者实际治疗需要，提高治疗效果并改善患者心理情绪应为主要治疗思路，而聚乙二醇眼液治疗的落实和推进可满足治疗要求，对患者生活质量的提升发挥积极作用。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在2018 年1 月～2019 年12 月筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80 例患者参与摸球，对照组40，男女1：1；均（62.18±6.25）岁。观察组40，男女1：1 均（62.19±6.21）岁。组间资料对比，P＞0.05。

1.2 操作方法

两组患者均接受临床护理，主要包括心理疏导、健康教育、治疗指导、饮食和卫生指导，提高患者治疗信心和依从性，保障治疗效果。此外还需安排专人进行体征监测和指标记录，确保治疗数据真实可信。

对照组：常规治疗方法，即选用常规滴眼液产品，本次试验选择的是玻璃酸钠滴眼液，由齐鲁制药有限公司提供，国药准字H20103633，1～2 滴/次，3次/天，滴入后可闭目休息5～10 分钟。

观察组：聚乙二醇眼液治疗，该药物是由Alcon Laboratories，Inc（美国）生产，国药准字H20160105，1滴/次，4 次/天，滴入后可闭目休息5～10 分钟。两者连续治疗7 天。

1.3 观察指标

治疗效果：分别测定两组患者的泪河高度、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色情况并进行量化评分以及临床症状评分（使用症状评分法，症状包括畏光、烧灼感、充血、异物感，量化评分0-3 分，分值越高表示临床症状越严重），各项指标表现综合判定治疗效果。

负面心理评分：采用SAS（评价焦虑）和SDS（评价抑郁）表，分值与患者的负面心理表现正相关。

生活质量评分：采用SF-36 表，对患者生理功能、生理职能、精神活力、社会功能进行评分，分值与患者的生活质量正相关。

1.4 统计学处理

SPSS20.0 处理计数（X2）和计量（T）资料，差异显著（P＜0.05）。

2 结果分析

2.1 治疗效果

表1 结果：治疗前无差异，治疗后观察组各项治疗指标（泪河高度、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色情况量化评分以及临床症状评分）改善情况更理想（P＜0.05）。

表1 治疗效果记录表（）

表1 治疗效果记录表（）

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2.2 负面心理评分

表2 结果：治疗前无差异，治疗后观察组焦虑抑郁评分更低（P＜0.05）。

表2 负面心理评分记录表（，分）

表2 负面心理评分记录表（，分）

SAS 评分 SDS 评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 71.72±10.19 32.26±4.27 68.28±11.08 30.46±4.18对照组 40 71.56±10.41 59.18±7.31 68.44±10.18 57.18±8.17 T-0.0695 20.1113 0.0673 18.4143 P-0.9448 0.0000 0.9465 0.0000组别 例数

2.3 生活质量评分

表3 结果：治疗前无差异，治疗后观察组生理功能、生理职能、精神活力、社会功能评分更高（P＜0.05）。

表3 生活质量评分记录表（，分）

表3 生活质量评分记录表（，分）

生理功能 生理职能 精神活力 社会功能治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 40 71.72±6.19 89.26±4.27 72.28±3.08 91.46±2.18 60.72±12.19 86.16±7.31 81.65±5.13 93.24±2.19对照组 40 71.56±6.41 85.18±2.31 72.44±4.18 82.18±4.17 60.56±11.41 82.75±4.49 81.66±5.09 90.54±2.18 T - 0.1136 5.3152 0.1949 12.4732 0.0606 2.5140 0.0088 5.5262 P - 0.9098 0.0000 0.8460 0.0000 0.9518 0.0140 0.9930 0.0000组别 例数

3 讨论

干眼症又名角结膜干燥症，是临床常见的人类眼表疾病之一。为提高治疗效果，治疗工作应以探究白内障术后干眼症的发病机制为核心，遵循安全、高效治疗原则，为患者制定治疗方案[3-5]。

经医学专家深入分析，干眼症为手术治疗成熟期白内障的常见并发症，会严重影响患者眼部功能恢复。针对干眼症状，临床中建议使用滴眼液治疗，达到润湿眼球、消炎杀菌作用。玻璃酸钠滴眼液为临床常规治疗药物，但临床疗效并不十分理想，无法全面契合治疗思路[6-8]。对此，引入聚乙二醇眼液进行治疗势在必行，该产品为聚乙二醇、丙三醇产物，其中的羟丙基瓜儿胶（HP-Guar）可与硼酸盐离子作用形成网状凝胶，从而滞留聚乙二醇、丙三醇，在眼部形成凝胶样保护层，其保护眼表、润滑角膜并重塑健康泪膜，相较常规治疗方法可全面提升治疗效果，更加契合治疗思路[8-10]。当然，临床治疗与护理密不可分，通过心理疏导、健康教育、治疗指导、饮食和卫生指导可辅助提高治疗效果，对患者病情康复亦有显著作用，尤其是心理疏导可提高患者治疗信心和依从性，协同提高临床疗效的同时也能使患者负面心理得到极大程度的改善[11-13]。

综合上述数据，观察组在治疗效果、负面心理评分和生活质量评分方面均优于对照组。由此可说明聚乙二醇眼液治疗的巨大价值，与常规治疗方法比较，更能提高治疗效果并改善患者心理情绪，治疗后患者生活质量水平明显提高，值得推广使用[14-15]。