SBAR沟通模式在精神科交接班的应用效果

朱永鑫 崔会欣 徐晓华 高逾凡

关键词：SBAR沟通模式;护理工作;精神科交接班;工作模式

【中图分类号】G644.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

1资料与方法

1.1一般资料

选定两年内，60例我院精神科收治的精神疾病患者以及20名责任护士为对照组，对照组责任护士施行常规交接班制度，选择60例我院精神科收治的精神疾病患者以及20名责任护士为观察组。其中观察组患者男性31例，女性29例，年龄区间为37～61岁，平均年龄（52.1±5.8）岁;对照组患者男性25例，女性35例，年龄区间为39～65岁，平均年龄（51.2±4.7）岁;观察组护士均为女性，年龄区间为26～47岁，平均年龄为（40.2±4.2）岁;对照组护士均为女性，年龄区间为25～48岁，平均年龄为（39.1±5.1）岁。两组患者、护士的一般资料组间差异为P>0.05，提示无统计学价值[1]。

1.2纳入标准

（1）患者为我院精神科住院患者，近半年内未参加其他临床研究;（2）患者不患有其他严重心脏疾病、血液疾病、免疫疾病、胃肠系统疾病且在半年内未发生其他疾病引发的急性反应;（3）责任护士为我院精神科具有两年及以上工作经验的护理工作人员。

1.3方法

对照组施行常规交接班制度，即护理工作人员口头沟通病人情况、注意事项等，同时交接相关文件。观察组在对照组的基础上施行SBAR沟通模式（现状、背景、评估、建议），具体措施为：（1）根据精神科病人的现状、背景、评估、建议，制定SBAR沟通交接表，其中现状一栏明确病人基本信息、临床症状、症状发生时间、症状严重程度;背景一栏明确患者发病原因、不良习惯、理化检测报告、入院时间;评估一栏明确当前对患者病症做出的专业评估以及已经落实的护理措施、临床效果;建议一栏明确下一步需采用的护理方法以及可能会发生的症状。（2）围绕SBAR沟通交接表，制定完善的交接班模式，并有针对性的对护理工作人员进行培训、教育，护理工作人员需要明确SBAR沟通交接表的填写方法，同时分了解SBAR沟通模式应用主要目的[2]。

1.4评价标准

由责任组长记录研究时间内发生的交接问题、交班内容不合格率;组长围绕“交接班效率、合作安全、合作与责任、信息提供”四个层面对护理工作质量进行评价，评价方法为我院自制的“护理工作质量调查表”，表中以分值反映工作质量，最高分为20分，分值越高则代表护理工作质量越好。

1.5统计学方法

选择统计学软件18.0版本SPSS对组间差异数据进行处理，计量数据采用“x±s”显示，计量数据采用“t值”检验，组间差异P<0.05表示统计数据具有统计学价值。

2结果

2.1两组护理工作人员交接班效果

观察组护理工作人员交接班效果各项评价分数明显高于对照组，组间差异具有统计学价值（P<0.05），具体可见表1。

2.2两组患者合作与责任

根据责任护士记录，观察组患者合作与责任表现的更好，组间差异均具有统计学价值（P<0.05，具有对比意义）。

3讨论

SBAR沟通模式是一种围绕患者现状、背景、评估结果、建议的程序化、标准化、规范化的沟通模式，近几年广泛用于临床上的医护沟通，四个部分可充分反映患者的实际情况，表达逻辑清晰、信息记录全面，可规避传统交接班模式沟通模糊、沟通不畅等弊端，保证护理工作人员在交接班的过程中掌握到护理重点，以避免不良事件发生，为患者生命安全提供可靠保证。SBAR沟通模式本身只是医护工作人员可应用的一个工具，若不合理应用，必然无法起到完善沟通内容、提高沟通有效性的效果。部分研究人员认为，SBAR沟通模式的应用对于部分护理工作人员是一个严峻的挑战，尤其是缺乏足够护理经验的护士，需要相当一段时间才能够掌握SBAR沟通模式[3]。

在本次研究中，应用SBAR沟通模式的观察组，交接班内容不合格发生概率低于对照组，且护理质量相关评分高于对照组，研究结果和廖英桃芳等人的研究结果一致，证明SBAR沟通模式的应用效果明显。总的来说，SBAR沟通模式在精神科交接班中有着降低不良事件发生率、提高护理质量、提高交接班效果的作用，对于确保患者人身安全有著重要价值，值得各级医院根据实际情况选择应用。

参考文献：

[1]王艳，孙平.护理风险管理对精神科患者家属满意度和医疗安全不良事件发生率的影响[J].中国药物与临床，2021，21（22）：3790-3792.

[2]张颖.优质护理对精神分裂症患者康复状态量表评分的影响[J].山西医药杂志，2021，50（22）：3209-3211.

[3]赵静，刘晓，李志新，邵静，许冬梅.SBAR标准沟通模式在精神科开放病房晨会交班中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2020，26（14）：1857-1860.