对第一目击者进行院外急救知识与技能的培训与普及

施亚萍

关键词：第一目击者;院外急救知识;技能培训

【中图分类号】G644.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

第一目击者指的是在事故发生现场为突发伤害和紧急疾病的人员提供救护的人。发病人员身边的每个人都有可能成为第一目击者，在一个家庭之中，家庭成员属于第一目击者;在学校，教师和学生属于第一目击者;在旅途中，结伴同行的伙伴或路人属于第一目击者。不管是任何人在任何医院之外的环境中对于各种能够危害到人员生命的灾害和疾病需要利用自己掌握的急救常识和技能为患者提供救助，从而缓解患者的症状，给专业的医护人员争取救护时间。根据世界卫生组织的实际调查发现，在全球范围内，有20%的创伤或疾病患者因为没有进行现场科学有效急救而死亡，还有60%的心肌梗死患者在发病最初的几个小时内没有经过科学救护而死亡，70%的患者因为没有及时到达医院，在家中或路上死亡。因此，为社会大众普及和宣传更多医疗救护常识和技能在当今事故频发的社会中具有重要价值，做好院前急救工作，能够很大程度上提高伤病患者的治疗成功率，有效降低死亡率和伤残率。

一、对第一目击者进行院外急救知识与技能培训与普及的方法

（一）扩大日常急救知识的宣传和教育

急救中心、各级医疗单位、红十字会等部门安排专业人员正确指导报警人员或患者互相救护或自我救护，急救中心调度员通过电话、出诊人员可以在去往医院的路上给患者及家属普及急救知识和急救技能，在时间允许的范围内给患者或者陪护人员发放一些院内急救知识宣传手册;在日常生活当中，利用好各个途径和渠道向社会大众普及一些常见急症或高发外伤的急救知识和现场处理措施[1]。

（二）开展紧急救护演习活动

急救中心、各级医疗单位、红十字会等部门定期或不定期来到社区或学校等公共场所，开展心脏复苏、重大交通事故紧急医疗救援演习活动，由医护人员现场演示后，邀请学生或群众参与进来，进行互动，让他们亲自动手实践，遇到不懂的问题可以现场提问[2]。通过演习给社会大众传授更多专业化的突发症状应急处理常识和技能，以及如何拨打120，增强社会大众对于应对突发事件的信心。

（三）组织开展院外急救技能培训班

急救中心、各级医疗单位、红十字会等部门相继在部队、公安、旅游等部门开展急救知识培训班，选择一些专门从事院外急救工作的医护人员任命为培训班的授课教师，培训内容围绕着如何拨打120、如何为心跳呼吸骤停患者进行心肺复苏术、怎样给外伤止血、包扎和固定、如何应对高发的意外伤害，比如溺水和触电等等。针对培训内容搭配相应的教学器材，开展全电脑多媒体开放式教学活动，在培训过程中需要一边讲解，一边在模拟人身上演示，指导学员进行实际操作，将学员划分为两两一组，相互进行止血和包扎训练。在学员实操的过程中，教师要加强巡视，给予学员正确及时的指导，规范学员们的操作要点，提升学员的动手操作能力。待每期培训班结束后都要进行一次综合性的考核，检验学员们的学习成果，考核主要划分为两部分，第一部分是理论测试，测试内容为救护常识;第二部分是实际操作测试，检验学员们对于救护技能的把握。检测结果在90分以上的学员视为合格，有可能发放合格证书。

（四）积极与新闻媒体达成合作

医疗单位将紧急救护知识和技能通过报刊、电视、网络作为载体进行宣传。可以按照季节的变化情况，在报纸上开设相关急救常识专栏，为社会大众普及和介绍常见疾病的引发原因、临床症状以及急救措施等等;亦或是通过电视宣传渠道教社会大众学习心肺复苏术，以及气管异物的急救处理常识[3];另外，还要利用好节假日或乡镇赶集日等人群比较集中的时候，上街宣传救护知识，发放急救手册，提高社会大众的急救意识。

二、对第一目击者进行院外急救知识与技能的培训与普及的效果

相关部门给社会大众进行一段时间院外急救知识和技能培训活动后采取问卷调查的方式，了解社会大众对于急救知识和技能的把握情况。通过培训前后的对比能够发现，培训后，群众遇突发事件后拨打120的知晓率明显提升，社会公众对急救知识及技能的熟悉程度也明显提升。培训后，大部分农村和城市居民都会在急救人员到达事故现场之前为伤员和患者实施救护措施。根据统计调查发现，社会大众的紧急救护意识明显提升[4]。

三、对第一目击者进行院外急救知识与技能的培训与普及的重要性

给社会大众普及和宣传紧急救护知识的重要性主要体现在院外急救是急救医疗服务系统最前端的部分，每一分每一秒都会威胁到患者的生命。针对病症危急的重伤患者，最佳抢救时间是发病后的最短时间内，尤其是一些需要进行心肺复苏的患者，抢救的最佳时间是发病后的四分钟到六分钟之内，因此需要争分夺秒地给患者提供科学恰当的抢救措施[5]。相关部门采用为社会大众普及和宣传公众救护知识和急救技能的方式，提高人民群众的自救和互救能力，有效缓解症状，为专业的急救人员施救赢得更多时间，避免病情的持续恶化，优化治疗效果，尽可能降低伤残率和死亡率，因此院外开展的急救工作具有积极良好的社会价值。公众急救技能的宣传与普及能够很大程度上提高院外急救水平，院外急救的工作重点是“急”和“救”，抢救猝死患者的最佳时间是四分钟，抢救严重创伤患者的最佳时间是三十分钟。通过公众救护常识和急救技能的大力宣传，更多社会大众了解和掌握了急救技能，根据某地区医院溺水患者救治率的提升可以看出，某医院一个季度内一共接诊15例溺水患者，其中有5例患者得到了事故现场第一目击者的科学紧急救护，其中4例患者抢救成功。因此，为更多事故现场第一目击者指导科学合理的救护常识和救护技能，能够很大程度上提高事故抢救成功率。现场急救需要现代全体人民群众的高度关注和积极参与，继续扩大全民急救知识的普及和宣传，有利于提高我国院外急救水平[6]。

結束语：

总而言之，在新时代的社会背景下，急救已经不再是医务人员的专利，社会大众需要及时树立起良好的急救理念，提高公众急救意识，积极学习和掌握紧急救护技能。让急救知识在全体社会大众中全面普及和覆盖已然成为现代化医学的必然发展趋势。急救中心、各级医疗单位、红十字会等部门应重视给人民群众普及急救知识的任务，创新和拓展宣传方式，让复杂繁琐的救护常识变地通俗易懂，便于大众的理解和掌握，加快学习速度，使社会大众牢固地把握救护常识。与此同时，国家政府部门也要大力地支持和帮扶这项工作的政策，及时构建起专业化的培训教育结构，扩大宣传范围，推动我国医疗紧急救护事业的稳定持续发展。

参考文献：

[1]吴珊珊，肖东琼. 浅谈培训医务人员向公众普及溺水急救知识[J]. 科学咨询（科技·管理），2021，（6）：91-92.

[2]陈守民. 初级创伤救治体系在院外急救的临床应用[J]. 医学食疗与健康，2020，18（20）：47-48.

[3]肖雪，田广，郭朝廷，田密. 校园急救知识普及与急救技能提高的可行性探讨[J]. 体育科技，2020，41（4）：90-91.

[4]南文栋. 护生的院外急救知识认知情况调查[J]. 家庭生活指南，2020，（4）：190-190

[5]施坚超，唐昕雯. 关于急救知识全民普及的相关思考[J]. 人人健康，2019，（24）：29-29

[6]李瑞丰，王梓，付仪，濮凡，唐帅. 综合性大学非医学专业学生急救知识普及及培训效果调查[J]. 攀枝花学院学报，2021，38（2）：31-35.