抗CCP诊断类风湿关节炎的临床应用分析

梅坚 王丽

关键词：抗CCP抗体;类风湿关节炎;病程;辅助诊断

【中图分类号】R593.22 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）10--01

类风湿关节炎在我国人群中十分常见，是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，发病早期临床症状主要表现为关节晨僵、疼痛，随着病情的不断加重，会出现明显的肢体肿胀，疼痛程度也明显增加，继而导致患者出现不同程度的肢体功能障碍，严重影响患者身心健康。长期实践研究已经证实，尽早确诊尽早治疗，是成功逆转类风湿关节炎患者病情的关键[1]。基于上述经验，我院此次研究探析抗CCP抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值，旨在进一步提升该疾病的临床诊断水平。

1对象与方法

1.1研究对象

从我院2021年1月至12月期间收治的风湿性疾病患者中选取96例参与此次课题研究，其中不包括合并其他免疫系统疾病和严重器质性疾病的患者。根据所患疾病是否为类风湿关节炎将研究对象分为研究组、对照组。研究组共42例患者，其中男19例，女23例，年龄38～74（53.31±3.26）岁。对照组共54例患者，其中男25例，女29例，年龄34～75（53.41±3.22）岁。应用统计学方法分析两组患者基线资料的均衡性，显示各项资料的组间差异均不明显（P>0.05），基本均衡。研究对象均为志愿参与研究。

1.2方法

标本采集及准备：采集研究对象清晨空腹静脉血5ml于真空试管中，使用血清离心机离心，速度为3000r/min，时间为5min，取上清液尽快完成抗CCP抗体检测。

抗CCP抗体检测：检测方法为ELISA法，检测试剂盒购自赫澎（上海）生物科技有限公司，检测操作严格按照试剂盒说明说进行，检测结果按照说明书的要求进行判读。

1.3观察指标

对比研究组和对照组以及研究组的亚组A组和B组的抗CCP抗体检测结果。

A组与B组的分组标准：根据类风濕关节炎的病程进行分组，病程<3年的患者进入A组，病程≥3年的患者进入B组。

1.4数据分析方法

应用软件SPSS 23.0进行研究数据的统计学处理，计数资料的差异以x2检验，计量资料的差异以t检验。P<0.05：差异具有统计学意义。

2结果

2.1研究组与对照组的抗CCP抗体检测结果比较

见表1中的数据，两组患者的抗CCP抗体阳性率比较，差异较大（P<0.05），为研究组的更高。

2.2研究组的亚组A组、B组的抗CCP抗体检测结果比较

研究组病中，病程<3年的患者共24例，进入A组，病程≥3年的患者共18例，进入B组。

A组中，共11例患者的抗CCP抗体检测结果为阳性，抗CCP抗体阳性率为45.83%（11/24），B组中，共16例患者的抗CCP抗体检测结果为阳性，抗CCP抗体阳性率为88.89%（16/18）。两组患者的抗CCP抗体阳性率比较，差异明显（x2=8.305;P=0.004）。

3讨论

抗CCP抗体即抗环瓜氨酸肽抗体，是以合成环化瓜氨酸多肽为抗原的自身抗体，早期就有实践研究发现，其在类风湿关节炎早期就已经出现，因此，推测该指标对早期类风湿关节炎具有辅助诊断价值[2-3]。为进一步明确该指标在类风湿关节炎临床诊断中所发挥的作用，我院此次研究参照其他风湿性疾病患者，分析其在类风湿关节炎中的表达特征，根据结果部分的数据分析结果可知，类风湿关节炎患者的抗CCP抗体阳性率明显高于其他风湿性疾病患者，表明抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性要高于其他风湿性疾病。此外，我院此次研究还对比了不同病程阶段类风湿关节炎患者的抗CCP抗体检测结果，显示病程≥3年患者的抗CCP抗体阳性率明显高于病程<3年的患者，表明抗CCP抗体的检测结果也可用于评估类风湿关节炎患者的病情程度。分析原因可能与该抗体在人体内所发挥的生理机制有关，具体生理机制还需日后开展更多实践研究进行验证。

综上所述，抗CCP抗体对类风湿关节炎的敏感性较高，可用于类风湿关节炎的辅助诊断和病情评估，值得各大医院将其作为类风湿关节炎的常用诊断指标。

参考文献：

[1]李丹丹.免疫球蛋白、抗CCP抗体、类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎临床诊断中的应用分析[J].临床研究，2020，28（12）：155-156.

[2]梁金，殷寒秋，殷松楼.抗CCP抗体、抗MCV抗体联合检测在类风湿关节炎合并间质性肺病中的意义[J].医学研究杂志，2022，51（01）：120-124.

[3]郭洪佩，范俊，路臻豪，等.血清Eotaxin-1和CCP抗体水平与类风湿关节炎疾病活动度的关系研究[J].临床和实验医学杂志，2021，20（08）：845-848.

通讯作者简介：王丽 1974，5，大本，副高，研究方向，风湿免疫与肾内