1600例体检育龄妇女生殖系统感染情况分析

刘中艳　林敏

【摘要】 目的：調查与分析体检育龄妇女生殖系统感染情况。方法：选取2018年12月-2021年6月的1 600例体检育龄妇女为研究对象，将其生殖系统感染率进行统计，同时比较不同年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式及家庭收入情况者生殖系统感染率，采用多因素logistic回归分析上述因素对体检育龄妇女生殖系统感染的影响。结果：1 600例体检育龄妇女中，689例存在生殖系统感染，感染率为43.06%。不同年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式及家庭收入情况者生殖系统感染率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式均是体检育龄妇女生殖系统感染的影响因素（P<0.05）。结论：体检育龄妇女生殖系统感染率较高，亟待有效控制，而多种因素对其均有较大影响，可作为防控措施制定的参考依据。

【关键词】 体检 育龄妇女 生殖系统感染

Analysis on Reproductive System Infection Situation of 1 600 Women of Childbearing Age with Physical Examination/LIU Zhongyan， LIN Min. //Medical Innovation of China， 2022， 19（09）： 0-090

[Abstract] Objective： To investigate and analyze the reproductive system infection situation of 1 600 women of childbearing age with physical examination. Method： A total of 1 600 women of childbearing age with physical examination from December 2018 to June 2021 were chosen as the study objects， and the reproductive system infection rate of all women was analyzed， then the reproductive system infection rates of women with different ages， delivery history， abortion history， menstrual cycle， social support， education level， residence， residence form and family income situation were compared， and the influence of those factors for reproductive system infection of women of childbearing age with physical examination were analyzed with multivariate logistic regression analysis. Result： Among 1 600 women of childbearing age with physical examination， 689 cases were reproductive system infection， the infection rate was 43.06%. And the reproductive system infection rates of women with different ages， delivery history， abortion history， menstrual cycle， social support， education level， residence， residence form and family income situation were compared， there were statistically significant differences （P<0.05）. Multivariate logistic regression analysis showed ages， delivery history， abortion history， menstrual cycle， social support， education level， residence and residence form were the influence factors of reproductive system infection of women of childbearing age with physical examination （P<0.05）. Conclusion： The reproductive system infection rate of women of childbearing age with physical examination is higher， which needs to be effectively controlled， and many factors have great influence for it， so they can be as the reference for the formulation of prevention and control measures.

[Key words] Physical examination Women of childbearing age Reproductive system infection

First-author’s address： The 73rd Group Military Hospital of PLA Army， Xiamen 361000， China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.09.022

育龄妇女的生殖系统感染较为常见，是妇科就诊患者中占比最高的情况，而较多育龄妇女于体检过程中发现生殖系统感染，与之相关的研究也并不少见，但是众多相关研究的差异较为显著，且差异体现在不同地区及时间点的育齡妇女的感染率不同等多个方面[1-2]。同时其影响因素的研究结果也存在差异，甚至存在结果相悖的情况，涉及的方面也有所不足[3-5]。因此对体检育龄妇女进行生殖系统感染情况的细致分析意义较高，不仅有助于了解育龄妇女生殖系统感染的发生情况，且可为感染的防控措施制定提供参考依据。本研究就体检育龄妇女生殖系统感染情况进行细致调查分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年12月-2021年6月的1 600例体检育龄妇女为研究对象。纳入标准：18～49岁;女性;于本院进行体检;对研究积极配合。排除标准：妊娠期;月经期;沟通、认知等方面存在障碍;文盲;个人资料及检查资料不完整。年龄：<30岁506例，30～40岁525例，41～49岁569例;分娩史：有1 269例，无331例;流产史：有399例，无1 201例;月经周期：<25 d者163例，25～35 d者1 281例，>35 d者156例;社会支持程度（社会支持评定量表）：较高1 103例，一般306例，较低191例;文化程度：初中及中专1 131例，高中及以上469例;居住地：农村893例，城镇707例;居住形式：流动615例，常驻985例;家庭收入情况：<5 000元/月1 001例，≥5 000元/月599例。本研究经医院伦理学委员会批准，所有研究调查对象对研究知情同意及有效配合。

1.2 方法 对1 600例体检育龄妇女进行生殖系统相关方面的检查，采集尿道口及子宫颈分泌物进行检测，检测包括阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎及其他多类生殖系统感染疾病，将其中一种感染、两种感染、三种及以上感染者的发生率进行统计，其中一种感染、两种感染、三种及以上感染之和为总感染例数，然后比较不同年龄（<30岁、30～40岁及41～49岁）、分娩史（有及无）、流产史（有及无）、月经周期（<25 d、25～35 d及>35 d）、社会支持程度（SSRS量表，其中得分31～40分为较高，20～30分为一般，<20分为较低）、文化程度（初中及中专、高中及以上）、居住地（农村及城镇）、居住形式（流动及常驻）及家庭收入情况（<5 000元/月及≥5 000元/月）者的生殖系统感染率，并采用多因素logistic回归分析上述因素对体检育龄妇女生殖系统感染的影响。

1.3 统计学处理 采用SPSS 23.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验;计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验;影响因素采用多因素logistic回归分析处理。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄体检育龄妇女生殖系统感染率比较 1 600例体检育龄妇女中，689例存在生殖系统感染，感染率为43.06%。不同年龄体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=45.942，P<0.001）;30～40岁生殖系统感染率高于其他年龄段，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 不同分娩史体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同分娩史体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=108.416，P<0.001），见表2。

2.3 不同流产史体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同流产史体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=85.378，P<0.001），见表3。

2.4 不同月经周期体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同月经周期体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=239.541，P<0.001），见表4。

2.5 不同社会支持程度体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同社会支持程度体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=195.209，P<0.001），见表5。

2.6 不同文化程度体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同文化程度体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=19.647，P<0.001），见表6。

2.7 不同居住地体检育龄妇女的生殖系统感染率比较 不同居住地体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=29.531，P<0.001），见表7。

2.8 不同居住形式体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同居住形式体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=54.557，P<0.001），见表8。

2.9 不同家庭收入情况体检育龄妇女生殖系统感染率比较 不同家庭收入情况体检育龄妇女生殖系统感染率比较，差异有统计学意义（字2=6.772，P=0.009），见表9。

2.10 体检育龄妇女生殖系统感染的影响因素分析 以是否发生生殖系统感染为自变量，单因素分析中差异有统计学意义的指标为因变量，进行赋值，感染（无感染=0，感染=1），年龄（<30岁=1，30～40岁=2，41～49岁=3）、分娩史（无=0，有=1）、流产史（无=0，有=1）、月经周期（<25 d=1，25～35 d=2，>35 d=3）、社会支持程度（较高=1，一般=2，较低=3）、文化程度（高中及以上=0，初中及中专=1）、居住地（城镇=0，农村=1）、居住形式（常驻=0，流动=1）。多因素logistic回归分析显示，年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式是体检育龄妇女生殖系统感染的影响因素（P<0.05），见表10。

3 讨论

体检育龄妇女的检查项目中，生殖系统是重点方面之一。而生殖系统感染作为妇科常见病，其在体检育龄妇女中的检出率极高，因此对体检育龄妇女的研究重点[6-7]。临床中与育龄妇女生殖系统感染相关的研究中，關于其感染病原菌、感染率变化等方面的研究占比较高，而关于其感染率及影响因素的研究相对不足，导致其感染控制措施的制定缺乏参考依据[8-9]。另外，育龄妇女的生殖系统感染与其生殖功能密切相关，因此进一步提升了对其进行生殖系统感染控制的需求，与此同时，较多育龄妇女存在两种及以上感染的情况，对患者的危害进一步增加[10-12]，因此对本方面的探究，尤其是影响因素的研究更为必要。

本研究就1 600例体检育龄妇女的生殖系统感染情况及影响因素进行研究分析，结果显示，1 600例体检育龄妇女中，689例存在生殖系统感染，感染率为43.06%;不同年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式及家庭收入情况者生殖系统感染率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）;多因素logistic回归分析显示，年龄、分娩史、流产史、月经周期、社会支持程度、文化程度、居住地、居住形式是体检育龄妇女生殖系统感染的影响因素（P<0.05）。因此肯定了上述因素对育龄妇女生殖系统感染发生的影响。对其影响因素进行分析，其中年龄30～40岁者的性生活、生殖激素分泌及免疫状态等因素可能是导致其感染发生的重要影响因素[13-14]，而有分娩史及流产史者的生殖状态相对较差，局部免疫受到影响，因此更易于发生感染[15-16];月经周期异常者的生殖系统局部免疫、微环境等多方面受之影响，也更易于发生生殖系统感染[17-18];社会支持程度及文化程度较低者的生殖保健认知度较低，生殖知识掌握较差，因此生殖系统感染的发生率较高;农村及流动人口对于生殖系统保健的认知也相对较差，相关危害重视程度较低，导致其感染发生率较高[19-24]。

综上所述，体检育龄妇女生殖系统感染率较高，亟待有效控制，而多种因素对其均有较大影响，可作为防控措施制定的参考依据。

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（收稿日期：2021-08-27）

①中国人民解放军陆军第七十三集团军医院 福建 厦门 361000

通信作者：刘中艳