不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果分析

边孙理

摘要：目的：对比两种不同乙肝病毒感染血清标志物检测方法的检测效果。方法：2021年1月-2022年1月，选取到本院进行就诊的84名乙型肝炎患者为研究对象，分别应用化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法对患者进行乙肝病毒感染血清标志物检测，对比两种检测方法各血清标志物阳性率。结果：两种检测方法HBsAb和HBcAb阳性率对比无统计学差异（P>0.05），化学发光免疫分析法HBeAb、HBeAg和HBsAg陽性率高于酶联免疫吸附法，具有统计学意义（P<0.05）。结论：化学发光免疫分析法具有更高的乙肝病毒感染血清标志物阳性检出率，应优先选择使用。

关键词：化学发光免疫分析法;酶联免疫吸附法;乙肝病毒;血清标志物

【中图分类号】 R512.6+2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

乙型肝炎是流行率较高的一种传染病，由乙型肝炎病毒感染所引发，不仅给患者带来诸多不适症状，甚至会引发肝癌等严重疾病发生，对患者健康和生活非常不利。此疾病进展速度较慢，潜伏期较长，早期缺少特异性临床症状，诊断时容易造成漏诊或误诊等情况，对此加强此疾病诊断非常重要[1]。化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法是乙肝诊断较为常用方法，本研究对这两种方法在乙肝病毒感染血清标志物检测中的效果进行对比，以为临床提供借鉴，具体报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

2021年1月-2022年1月，选取到本院进行就诊的84名乙型肝炎患者为研究对象，患者男女比为45：39，年龄27-76岁，平均（44.34±3.72）岁。所有患者均经病理学确诊，均了解本次研究，并签订同意书。

1.3研究方法

所有患者于清晨空腹状态下进行肘部静脉血采集，采集血液样品数量为5ml，样品采集后在3000r/min条件下应用离心机对血液样品进行分离操作，离心时间为10-15min，收集离心后的上清液并放置到冰箱当中进行备用，分别应用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法进行HBeAb、HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBsAg等乙肝病毒感染血清标志物进行检测，检测完成后统计两种方法阳性率，并进行统计学对比分析。

1.4乙肝病毒感染血清标志物阳性检测标准

应用酶联免疫吸附法进行检测时，HBeAb、HBcAb相对光强度/临界相对光强度水平未超过1，HBsAg、HBsAb和HBeAg不低于1，代表指标为阳性;应用化学发光免疫分析法进行检测时，HBsAg检测值超过0.064IU/mL，HBsAb检测值超过10mIU/mL，HBeAg相对光强度/临界相对光强度水平不低于1，HBeAb、HBcAb相对光强度/临界相对光强度水平不高于1，代表指标为阳性。

1.5统计学方法

应用SPSS20.0分析，计数数据（%）经x2检验、计量数据（x±s）经t检验，P<0.05为差异显著。

2结果

两种检测方法HBsAb和HBcAb阳性率对比无统计学差异（P>0.05），化学发光免疫分析法HBeAb、HBeAg和HBsAg阳性率高于酶联免疫吸附法，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所引发的一种传染性疾病，此疾病不仅会严重影响患者的肝脏功能，还会导致患者出现恶心、乏力等不良症状，随病情发展还有造成患者出现肝硬化或肝癌，并且此疾病传染性较高，需要及时做好诊断和治疗。当前血清标志物是进行乙肝诊断的主要指标，其中HBsAg是乙肝病毒的外壳蛋白，患者感染后7-14d能够检测到此病原存在，并随患者病情进展指标检测数值升高，此病原本身无传染性，但其检测呈现阳性代表患者机体中存在乙肝病毒，其会刺激机体产生HBsAb，此抗体会联同机体其他免疫系统对病毒进行清除，以对患者机体进行保护，此抗体检测可以判断患者机体是否存在抵抗力[2]。HBeAg是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质，其比HBsAg出现更晚，但结束更早，检测此抗原活性升高代表患者机体肝细胞受损增加，并表明患者具有较高传染性，其会导致机体产生HBeAb，此抗体可以反映患者机体当中病毒复制状态，多用于判断患者治疗效果和转归的参考指标。而HBcAb的出现表明肝内乙肝病毒复制活跃，肝细胞受损较重，并且传染性较强。前述几种抗原和抗体均为乙型肝炎检测常用的血清标志物，使用检测方法对这种血清标志物进行有效诊断具有重要意义。

当前酶联免疫吸附试验和化学发光免疫分析法是乙肝病毒感染血清标志物常用的两种检测手段，其中第一种检测方法检测费用较低，但其检测过程比较复杂，检测结果也容易受到一些因素的干扰，导致检测结果不准确，而第二种方法是第一种方法改进后形成的检测方法，此方法与第一种检测方法相比具有操作比较方便，检测时间较短等优势，并且本次研究结果显示，第二种方法HBsAg、HBeAg及HBeAb等检测阳性率显著高于第一种方法，出现此结果的原因主要与第二种方法检验原理更加合理，具有更高的灵敏度有关[3]。

综上所述，化学发光免疫分析法具有更高的乙肝病毒感染血清标志物阳性检出率，应优先选择使用。

参考文献：

[1]李丽丽.HBV血清标志物及HBV DNA定量检测对乙肝病毒感染的诊断[J].河南医学研究，2019，28（16）：3017-3018.

[2]温小云，方先松，邱芳.乙肝病毒标记物阳性表型血清标本乙型肝炎病毒（HBV）-DNA临床检验分析的应用价值探讨[J].当代医学，2016，22（3）：63-64.

[3]郑赫.化学发光免疫分析法检测乙肝病毒感染性标志物的价值评价[J].中国现代药物应用，2020，14（03）：46-47.