对重症呼吸系统疾病患者进行综合护理的效果探讨

陈兰

【摘 要】目的：探究综合护理模式在重症呼吸系统疾病患者中的应用价值。方法：选取2020年1月—2021年9月间我院收治的重症呼吸系统疾病患者98例进行分析，按照护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理方式的小组为对照组，采用综合护理方式的小组为观察组，对比两组患者治疗后的各项血气功能指标、并发症发生率以及患者的护理满意度。结果：相比于对照组，观察组患者具有更优的血气功能指标，差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的并发症发生率更低，差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的护理满意度更高，差异明显（P<0.05）。结论：将综合护理干预模式应用于重症呼吸系统疾病患者中能够有效帮助患者改善血气功能指标、降低并发症发生率并提高患者的护理满意度，具有较好的效果可以推广。

【关键词】综合护理模式，重症呼吸系统疾病，效果

Effect of comprehensive nursing on patients with severe respiratory diseases

CHEN Lan Sichuan Academy of Medical Sciences？Critical care medical center of Sichuan People’s Hospital， Chengdu， Sichuan 610072， China

【Abstract】Objective： To explore the application value of comprehensive nursing model in patients with severe respiratory diseases. Methods： 98 patients with severe respiratory diseases treated in our hospital from January 2020 to September 2021 were analyzed. The patients were divided into groups according to different nursing methods. The group with conventional nursing method was the control group and the group with comprehensive nursing method was the observation group. The blood gas function indexes，the incidence of pulmonary infection and the nursing satisfaction of the patients were compared between the two groups. Results： Compared with the control group， the observation group had better blood gas function indexes， with significant difference（P<0.05）； Compared with the control group， the incidence of complications in the observation group was lower and the difference was significant（P<0.05）； Compared with the control group， the nursing satisfaction of the patients in the observation group was higher， and the difference was significant（P<0.05）. Conclusion： The application of comprehensive nursing intervention model in patients with severe respiratory diseases can effectively help patients improve blood gas function indexes， reduce the incidence of complications and improve patients’ nursing satisfaction. It has a good effect and can be popularized.

【Key？Words】Comprehensive nursing model； Severe respiratory diseases； Effect

呼吸系統疾病在临床中具有病情反复发作、迁延难愈的特征，属于临床中的常见的疾病。随着疾病的进展，患者发展成重症呼吸系统疾病，可导致患者出现呼吸困难、发绀等，严重时将会危及患者的生命安全。因此，在为重症呼吸系统疾病患者进行治疗的过程中，必须做好有效的护理干预措施，对患者的各项生命体征变化状况进行密切关注并记录，一旦出现异常状况，应当告知主任医师进行及时救治[1]。相关研究表明，医院越来越多地将综合护理干预模式应用于重症呼吸系统疾病的护理中，有效帮助患者提高了治疗效果并降低了并发症发生率。为了探究该护理模式的效果，本文选取我院收治的患者进行了进一步验证，现做如下汇报。

1.1 一般资料

选取2020年1月至2021年9月间我院收治的重症呼吸系统疾病患者98例进行分析，按照护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理方式的小组为对照组，采用综合护理方式的小组为观察组，每组49例。两组患者一般资料对比（P>0.05），可以比较，见表1。

1.2 方法

为两组患者进行针对性的治疗方案和机械通气治疗。其中对照组采用常规护理方式，主要包括如下基础措施[2-3]：（1）体位护理。护理人员协助患者采取半卧位，帮助患者抬高床头到40度左右，保证患者的呼吸道畅通。（2）对患者的各项生命体征进行密切观察，包括体温、心率、呼吸等状况。（3）根据医嘱为患者采取合适的药物治疗以及生活指导。（4）采用感染预防措施，帮助患者减少住院过程中的危险因素，降低肺部感染发生率。

观察组患者进行综合护理干预，主要包括如下措施：（1）基础护理。①根据患者病情向患者及其家属讲解疾病发生的机制、治疗方法以及预后，帮助患者及其家属减轻紧张、焦虑的负性情绪。②由于患者需要长期接受治疗，护理人员需要定期为患者进行翻身，以减少出现压疮状况。③对于失去自理能力的患者，应当与家属一起帮助患者进行皮肤清洁，尽可能提供患者需要的服务。（2）呼吸道护理。①每日定时为患者进行口腔清理，帮助患者对口腔内异物进行及时清除，避免了细菌在口腔内过度滋生引发感染性肺炎。②对患者的呼吸状况进行密切关注，当发现患者呼吸道出现痰液时，应当采用扣胸、拍背等物理方法，帮助患者及时将痰液排出体外；如果患者出现呼吸困难、痰阻等严重症状时，可以采用吸痰器吸痰、气管滴入生理盐水、雾化器协助等方式帮助患者排出痰液。③采用呼吸机上的蒸汽加湿器对患者吸入的气体进行湿化，控制湿化温度为32℃～36℃。（3）机械通气护理。①护理人员应当增加查房频率，对患者的血氧饱和度进行密切监测，了解患者采用机械通气治疗的效果。②定时对呼吸机的通气参数进行检查，根据患者病情实际状况对呼吸机的潮气量进行合理设置，从而有效避免患者由于呼吸机潮气量过高而导致的肺部感染；同时，护理人员要定期检查患者的呼吸机运行系统是否正常。（4）营养支持。为提高患者治疗期间的机体免疫力，护理人员可为患者安排合理的肠内肠外营养支持方案，防止患者在治疗过程中出现呼吸道黏膜组织损伤而出现感染并发症[4]。

1.3 观察指标

详细统计患者在治疗过程中出现的并发症发生事件，记录患者的各项血气指标，包括 p（O2）、pH、p（CO2）和Sp（O2）指标；采用我科室制定的护理满意度量表对患者进行调查，获取患者的护理满意程度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者血气指标比较

相比于对照组，观察组患者具有更优的血气功能指标，差异明显（P<0.05），见表2。

2.2 兩组患者并发症发生情况比较

相比于对照组，观察组患者的并发症发生率更低，差异明显（P<0.05），见表3。

2.3 两组患者护理满意度比较

观察组：31例满意，17例较满意，1例不满意，护理满意度为97.96%；对照组：17例满意，21例较满意，11例不满意，护理满意度为77.55%，两组患者的护理满意度比较具有显著差异（P<0.05）。

呼吸系统疾病患者经常伴随着胸痛咳嗽的症状，随着疾病的不断恶化会导致出现呼吸困难，甚至可能会出现死亡。对于重症呼吸系统疾病患者，除了接受积极的治疗措施外，还必须赋予有效的护理干预措施帮助患者减轻临床症状，提高生活质量。然而在治疗过程中的护理工作除了进行基础护理工作外，还应当对患者进行心理指导、生活指导、健康教育等各项护理工作，帮助患者更好地了解疾病，并积极配合治疗。

本研究以我院收治的重症呼吸系统疾病患者98例进行分析，按照护理方式不同对患者进行分组，其中采用常规护理方式的小组为对照组，采用综合护理方式的小组为观察组，对比两组患者治疗后的各项血气功能指标、并发症发生率以及患者的护理满意度。结果显示，相比于对照组，观察组患者具有更优的血气功能指标，差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的并发症发生率更低，差异明显（P<0.05）；相比于对照组，观察组患者的护理满意度更高，差异较为显著（P<0.05）。

综上所述，将综合护理干预模式应用于重症呼吸系统疾病患者中能够有效帮助患者改善血气功能指标、降低并发症发生率并提高患者的护理满意度，具有较好的效果可以推广。

参考文献

[1] 辜书琼.对RICU的重症呼吸系统疾病患者进行综合护理的效果评价[J].当代医药论丛，2018，16（9）：273-274.

[2] 何细飞，向邱，张子云，等.呼吸重症监护室抑郁患者的综合护理干预[J].护理学杂志，2016，31（17）：83-84.

[3] 丁斌，徐丽敏.重症呼吸系统疾病患者的临床护理[J].医学研究，2020，2（3）：88.

[4] 杜欢，许莹莹，刘帅.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果解析[J].医药卫生（文摘版），2019，9（2）：231.