酪酸梭菌联合秋泻灵颗粒治疗小儿急性感染性腹泻的疗效观察

文 蕊

(湖南省株洲市妇幼保健院 急诊儿科，湖南 株洲 412000)

小儿急性感染性腹泻是由寄生虫和病毒等多种病源所引发，可造成小儿发育迟缓、认知损害、营养不良等，患儿多数出现酸碱失衡、水电解质紊乱，临床表现为腹泻、腹痛、发热、脱水等症状，严重者可导致死亡[1]。治疗小儿急性感染性腹泻的措施主要为及早控制感染，恢复患儿正常肠道功能，预防脱水等并发症发生率等[2]。本研究探讨酪酸梭菌联合秋泻灵颗粒治疗小儿急性感染性腹泻疗效及对CRP、IL-6、TNF-α的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年12月-2021年2月本院收治的126例急性感染性腹泻患儿作为研究对象，所有患儿均符合感染性腹泻的诊断标准[3]。根据随机数字表法分为联合组和对照组，每组63例，联合组男37例，女26例，年龄6个月～2岁，平均年龄(1.16±0.25)岁，发病天数(2.13±0.32)d。对照组63例，男35例，女28例，年龄7个月～2岁，平均年龄(1.21±0.29)岁，发病天数(2.21±0.35)d。2组患儿一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2 研究方法

对照组给予秋泻灵颗粒治疗，1岁内患儿5 g/次，1岁以上患儿10 g/次，4次/d，开水冲服。联合组在此基础上给予酪酸梭菌联合治疗，0.5 g/次，2次/d。2组患儿均持续治疗1周。比较2组临床疗效，并比较2组患儿治疗前后炎性因子水平，包括CRP、IL-6、TNF-α。

1.3 疗效判定标准

显效：患儿3 d内大便性状恢复正常，全身症状消失；有效：患儿大便次数明显减少，性状明显好转，全身症状有所改善；无效：未达到上述标准。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 2组临床疗效

表1 2组临床疗效[n(%)]

2.2 联合组和对照组患儿治疗前后炎性因子水平比较

治疗后联合组患儿CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 联合组和对照组患儿治疗前后炎性因子水平比较

3 讨论

小儿急性感染性腹泻多由于细菌或病毒引起，该病发病急骤，病程较长，多表现为大便次数过多、不成型大便等。目前治疗小儿急性感染性腹泻多在常规抗菌药物基础上，联合微生态制剂进行治疗[4]。

中医学将腹泻归为“泄泻”范畴，多认为其是由饮食不节、湿热蕴结、脾胃虚弱等因素所引起。秋泻灵颗粒主要组成成分为马蹄香，具有解痉止痛、理气和中、散寒除湿、活血消肿、健脾止泻、清热利湿等功效，也可抑制肠道内平滑肌蠕动，缓解患儿腹泻症状，且具有安全性和可靠性。

酪酸梭菌活菌可产生低聚果糖，性质稳定，可促进乳杆菌和活菌生长繁殖，抑制霍乱沙门菌、霍乱弧菌、痢疾志贺氏菌等。酪酸梭菌活菌为再生和修复肠粘膜提供充足营养，生成维生素K和维生素B族，可调节肠道微生态平衡，在局部形成保护性屏障，减少内毒素和细菌对肠粘膜损伤，纠正肠道菌群失调和内环境紊乱，抑制炎症渗出，进一步纠正感染性患儿病理状态，快速修复受损肠粘膜，促进患儿恢复，提高临床治疗效果[5]。秋泻灵颗粒和酪酸梭菌活菌联合应用可发挥协同作用，加快胃肠道功能恢复，增强患儿自身患儿机制，提高治疗效果。

本次研究结果显示，联合组治疗总有效率更高，提示酪酸梭菌加入提高了治疗效果，治疗后联合组患儿CRP、IL-6、TNF-α明显低于对照组，提示酪酸梭菌的加入明显减轻了患儿炎症反应，此结果与欧阳美文[6]等研究具有一致性。

综上所述，酪酸梭菌联合秋泻灵颗粒治疗小儿急性感染性腹泻疗效显著，可明显降低患儿CRP、IL-6和TNF-α水平，值得进一步推广应用。