肝硬化患者饮食讲究多

张洪军

肝硬化是一种慢性消耗性疾病，受饮食的影响非常大。总的来说，肝硬化患者对饮食的总热量以及饮食的营养都有特别的讲究，饮食的热量不要超标，而且要特别注意营养的全面性，各种食物都合理、适量摄入，才有利于肝脏的健康。肝硬化患者需牢记以下几大饮食原则，积极有效且针对性治疗，最大限度降低肝损伤程度，提高患者的生活质量，是可以达到临床治疗目标的。

食谱多样化，软烂可口易消化 肝硬化患者的消化功能有所下降，会出现食欲不振。因此，食物种类可根据自己的喜好选择，条件允许的话适当讲究色美味香：烹饪方式一般采用蒸、煮、焖、炖，忌油煎、炸。

保证每天摄入足够热量 每天保证充足的热量，可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白的合成。同时，充足的糖类摄入可以保證肝脏合成并贮存肝糖原，防止毒素对肝细胞的损害。因此，建议少量多餐，白天避免超过3～4小时的禁食状态，保证能量的持续供给，减轻肝脏负担及损害。特别建议睡前加餐，选择不少于50克的碳水化合物，例如两片面包，或两个拳头大小的馒头，或半碗面条。

摄入丰富的维生素 维生素B对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用，维生素C可以促进新陈代谢并具有解毒功能，脂溶性维生素A、D、E都有不同程度的护肝作用。每日摄入足够的新鲜绿叶蔬菜和水果，如菠菜、番茄、各种豆类、蘑菇、猕猴桃、山楂等，以满足机体需要。有个简单的菜式：番茄煮黄豆，不仅能提供多种维生素，还有优质植物蛋白，酸酸甜甜，开胃可口，不妨一试。

摄入适量蛋白质 高蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。但曾患有肝性脑病者建议根据体重，每日蛋白质的摄入量控制在1～1.5克/千克体重：优先选择植物蛋白和奶制品蛋白，如各种豆制品、酸奶、奶酪、鸡蛋羹等。

摄入适量矿物质，适度补充锌和镁 肝硬化患者体内缺乏锌和镁，建议患者日常饮食中适度补充锌和镁。

脂肪不宜多，禁用动物油，可采用少量植物油 肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌减少，使得脂肪不易消化吸收，建议日常少量摄入植物油即可。避免摄入过多脂肪诱发脂肪肝，阻止肝糖原合成，进一步伤及肝功能。

食盐摄入要适量 低钠血症是造成肝性脑病的危险因素，建议肝硬化患者每日摄入不低于3.5克食盐。但若肝硬化患者合并有腹水，应减少钠盐的摄入，不过目前对于是否应长期限钠存在争议。

禁酒 酒精大部分是在肝脏代谢，酒精会刺激损害肝细胞，因此，肝硬化患者无论何时何地，请拒绝饮酒。