下呼吸道感染采用两种抗生素方案治疗的效果及药学分析

张孝松

摘要：目的：下呼吸道感染采用两种抗生素方案治疗的效果及药学分析。方法：60例下呼吸道感染患者均在2020年12月-2021年12月期间前往我院就诊，随机分为对照组与观察组，两组采用不同抗生素方案治疗，其中观察组使用头孢曲松钠治疗，对照组接受阿奇霉素治疗，对两组治疗效果进行比较。结果：观察组细菌清除率高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组炎性因子指标（P>0.05）;治疗后，观察组较对照组降低更明显（P<0.05）。结论：临床在为下呼吸道感染患者治疗时采取阿奇霉素或是头孢曲松钠均可起到较好效果，但相对而言后者的整体治疗效果优于前者，因此建议可将头孢曲松钠作为治疗下呼吸道感染的首选方案。

关键词：抗生素;下呼吸道感染;治疗效果;药学分析

下呼吸道感染可引起患者支气管扩张、支气管炎、肺部炎症，对其机体健康危害较大，必须积极为其采取有效的对症处理方案。临床在为患者治疗前，首先需要分析引起患者感染的病原体类型，然后合理为其选择并应用抗生素治疗。现阶段，抗生素的种类明显增多，许多患者应用抗生素治疗后机体开始出现耐药性，必须引起临床高度重视。有研究指出，不合理的为呼吸系统疾病患者应用抗生素治疗，可使其机体内的致病菌耐药性提高，不利于患者病情恢复，且可延长其治疗时间，增加治疗花费。基于此，本次我院随机选取了2020年12月-2021年12月期间就诊的60例患者，分别使用两种抗生素方案治疗，旨在分析下呼吸道感染患者接受不同抗生素治疗后的临床疗效。报告如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年12月-2021年12月期间就诊于我院的下呼吸道感染患者共60例作為研究对象，随机分成两组。其中观察组30例，包含17例男性、13例女性;年龄21-77岁，平均（57.13±4.24）岁。对照组：30例，男18例、女12例;年龄19-76岁，平均（57.08±4.50）岁。两组一般资料（P>0.05）。可行对照研究分析。

1.2方法

对照组：给予本组30例患者阿奇霉素治疗。治疗方法：将亚阿奇霉素注射液与0.9%氯化钠注射液500ml或是250ml混合均匀，配置为1.0-2.0mg/ml的阿奇霉素混合液，每日为患者静脉滴注1次。

观察组：本组患者接受头孢曲松钠治疗。具体方法为：将注射用头孢曲松钠，采用9.6ml灭菌注射用水加入合适的瓶中，配制为头孢曲松溶液（浓度100mg/mL），之后与100-250ml的5%葡萄糖注射液共同稀释，稀释后为患者静脉滴注，每日1次。

1.3观察指标

（1）细菌清除率：①清除：细菌转阴;②未清除：细菌未转阴。（2）炎性因子指标：以两组治疗前后的TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、IL-6（白介素-6）、IL-8（白介素-8）为评价指标，使用ELISA（酶联免疫吸附法）对两组的炎性因子进行检测，指标数值高低与患者的炎性反应程度成正比。

1.4统计学分析

相关数据均录入软件SPSS23.0，计量资料均数±标准差（x±s）表示，组间用t检验，计数资料率（%）表示，组间资料用X检验，P<0.05：差异有统计学意义。

2.结果

2.1细菌清除率

观察组细菌清除率较对照组更低（P<0.05）。见表1：

2.2炎性因子指标

两组治疗前炎性因子指标（P>0.05）;观察组治疗后各指标较对照组明显更低（P<0.05）。见表2：

3.讨论

下呼吸道感染的主要临床特征包括咳嗽、流涕、低热、呼吸加速以及咽痛等，难以自愈。目前临床治疗该病的首选治疗方案为药物治疗，包括阿奇霉素、头孢曲松钠等，不同抗生素所起到的实际治疗效果存在一定差别。

通常TNF-α、IL-8以及IL-6这三项炎性因子指标可以作为有效反映下呼吸道感染患者机体内有无感染以及感染严重程度的有力依据以及敏感性指标，通过以上指标进行检测，若结果上升即表示患者炎症反应加重，反之则说明患者炎症反应好转或无炎症反应。阿奇霉素的主要作用为抗菌，具有较高的药物生物利用度，药效作用快，既可以口服治疗，又可以注射治疗。将其应用于下呼吸道感染中，不仅能够将感染患者机体内的炎性因子有效清除，还能够使其机体内的RNA蛋白合成有效减少，使其相关症状得以缓解和控制，起到一定的治疗作用。而第三代头孢菌素类抗生素头孢曲松钠，不仅具有较强的抗菌效果，抗菌活性良好，能够对感染患者细胞壁的合成产生有效抑制，避免其细胞壁发生缺损、破坏，同时可对革兰阴性与阳性菌产生抑制，有利于使细菌溶解和破裂，可起到将细菌杀灭的效果。

综上所述，下呼吸道感染采用两种抗生素治疗均可起到较高的药学应用价值，且头孢曲松钠抗生素治疗的药学应用价值较阿奇霉素抗生素治疗更高。

参考文献：

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