PBL联合MDT教学模式在急危重症医学规培医师教学中的应用

关键词：规培医师;PBL联合MDT教学模式;急危重症

【中图分类号】 G644.5 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

近年来，随着全球教育规模不断扩大，对临床教学质量提出更高要求，而医院需加强培养医学创新型人才，在重视医护人员操作技能与力量知识的基础上，还应当注重新型意识与创新思维[1]。当前，我国住院医师规范化培训体系不断完善，人们更加关注培训质量。研究指出，急危重症医师规培中应用新型教学模式，如PBL（以问题为中心教学法）联合MDT（多学科综合治疗）教学模式，取得显著效果。本文将以近年来40例医师为对象进研究，探究PBL联合MDT教学模式在急危重症医学规培医师教学中的应用效果，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以40例急危重症医师为对象，研究时间为2020年11月-2021年11月，分为参照组20例与研究组20例。参照组医师中，其中参照组，男12例，女8例，年龄为23-27岁，平均年龄为（25.87±0.69）岁。研究组医师，男13例，女7例，年龄为23-28岁，年龄平均值为（25.92±0.56）岁。两组实习生一般资料对比分析，P>0.05，差异具有可比性。

1.2 方法

参照组：采用常规教学，由教师结合教学大纲，制定教学方案，采用灌输式教学，对于教学难点、教学重点，均需向学生重点讲述，确保学生对于学科知识能够准确把握，进而掌握教学知识。

研究组采用PBL联合MDT教学模式：在课前，教师需详细查阅内分泌科教材、教学资料，依以此为基础书写案例分析，并展开讨论，以内分泌科为基础，编写教学教案，依据有关课程标准，选择病例，定期向学生发放学习探讨手册，对临床典型问题进行总结与归纳，收集有关临床资料，采用多个途径。对学生进行分组，以组为单位准备自学材料。（2）进行课题教学，学生应当以小组为单位探讨与回答教师所提出问题，进行MDT学习;对于回答遗漏之处，教师应当补充答案，在课堂结束前，教师需总结和评价学生回答。（3）最后，以学生所掌握的知识结构为基础，教师需指导学生新知识点，促使学生掌握程度加深。

1.3 观察指标

对两组学生进行实验成绩考核，共100分，分数越高成绩越好;考核学生的理论成绩，共100分，分数越高理论成绩越好。评估满意度，使用满意度量表综合评估，分为十分满意、比较满意、不满意。

1.4统计学意义

使用SPSS21.5软件分析，計数资料、计量资料使用X2检验、T检验，差异P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生学习成绩对比

研究组理论成绩（90.78±6.69）、实验成绩（92.17±6.34）均高于参照组各指标，P<0.05（T=7.9564，T=8.0945）。如表1所示。

2.2两组学生满意度比较

研究组满意度高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义（X2=4.8923）。如表2所示。

3 讨论

当前，我国大学生受到长期应试教育影响，习惯于被动接受文化知识，在医学知识教育中较为常见[2]。医学生在学习阶段，主要为理科学习，采用灌输式教学。医学生在学习过程中，需要熟练掌握大量内容，多数内容采用囫囵吞枣、死记硬背，无法深入理解。在专科学习中，学生需使用学习基础对复杂病例进行分析，若单纯采用课堂单向教授，学生无法完全掌握有关知识。PBL教学模式是以学生为主体，教师为引导者，通过问题引导学生学习思考，激发其学习积极性，进而达到提高教学质量的目的。研究[3]指出，PBL联合MDT教学模式不仅可以进一步调动学生学习积极性，提高其信息收集能力，同时还可以有效拓宽其学习思路，培养其沟通协调能力。本次研究结果可见，研究组理论成绩（90.78±6.69）、实验成绩（92.17±6.34）均高于参照组各指标，P<0.05。研究组满意度高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。住院医师规范化培训教学中，教师应当创设具有较强感染力的问题，学生采用讨论、互动交流等方式进行学习，发现问题，提出问题，研究问题，并采用全科治疗思想解决问题，有助于学生反思，继而提高解决问题能力，培养学生的综合能力[4]。

综上，急危重症医师规培中应用PBL联合MDT教学模式，有效提高学生的学习成绩，得到满意评价，应用效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]齐安龙，王桐，焦丽娜，等. PBL联合MDT教学模式在急危重症医学规培医师教学中的应用[J]. 继续医学教育，2021，35（1）：19-21.

[2]喻忠，姚庆强，顾强荣. MDT模式下PBL教学法在老年髋部骨折教学中的应用[J]. 中国继续医学教育，2021，13（1）：4-6.

[3]刘畅，李振华，汪颖，等. 肺癌MDT联合PBL+CBL模式在临床教学中的应用[J]. 昆明医科大学学报，2021，42（9）：162-166.

[4]姜久仰，张铁娃，廖飞，等. MDT模式下PBL教学法在胸外科教学中的研究[J]. 继续医学教育，2021，35（8）：17-18.

作者简介：蓝大波，男，1979.08，畲，浙江省温州市平阳县，本科  重症医学科副主任医师，研究方向：重症医学急危重疾病治疗