PBL教学模式在医学心理学教学中的回顾与反思

孔维蕾

关键词：PBL教学模式;医学心理学;教学

【中图分类号】 G421 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

引言

医学心理学是研究心理因素与人的身体健康与病情在相互变化过程中的变化规律的科学，随着中国现代医疗教学模式逐步由传统生物医疗模式向现代生物—心理因素—社会的医疗模式转变，医学心理学日益为人类社会所关注，并且它成为我国执业资格考试的必考科目之中，这也充分体现了医学心理学在中国医学高等教育中的重要意义。目前医学心理学仍采取以老师上课教学为主的传统教学方法，而学生授课、板书和多媒体应用教学等均以老师为主体。而教师以学生为主体，让学生积极主动的思维，从而培养解题能力将是医学院校医学与人文社科教学改革的重心。

1资料与方法

1.1资料

1.1.1文献检索方法

在我国行知网杂志全文数据库系统、万方数字化学报信息库管理系统及其学位论文数据库和百度互联网搜寻引擎中，已经将由PBL教育、我国传统课程、基于问题学习、医学心理学等构成的搜索词实现了关联搜索。检索近15年的文章，即从2001年1月1日至2015年12月30日。

1.1.2的文章纳入标准

（1）基于PBL与传统模式的对比研究结果;（2）科学研究目的和分类一致或类似;（3）需要查找到全文;（4）研究课程为医学心理学;（5）评定内容为理论知识成绩。

1.1.3论文排除标准

（1）与研究类型不一致;（2）未提供充分原始數据;（3）研究数据类型不一致;（4）重复性研究。

1.2方法

1.2.1文献资料提取和质量评价

符合标准的文献，根据预先设计的图表完成了有关数据的抽取和加以核实。纳入的资料，可用Newcastle-OttawaScale（NOS）质量评价量表进行评估。

1.2.2统计学分析方法

利用由Cochrane协作网所提出的RevMan5.3软件加以分析。计算中各研究对象采取了百分之九十五的置信区间。若各研究区间不存在异质化现象（P>0.1，I2<50%），可选取固有效应模型;若差异具有异质性（P<0.1，I2≥50%），选取随机效应模型。

2结果

2.1文献检索结果

根据搜索策略实施的电子搜索，最初搜寻一百三十四篇论文，并按照将文章纳入和排除的标准进行遴选，最后摘选出了十六篇论文。继续浏览对全文严格评价后，终于获得了符合条件的论文4篇[1～4]，所有入选论文均进行了NOS质量评价（见表1）。

2.2Meta的统计分析结果

本科学研究工作项目共纳入了4个PBL研究项目和对传统的教学模式开展了比较研究，231名临床医学工作生均参加了PBL教学活动。从（图一）中可得知，所研究工作工作项目的总成果数据结果具有异相性（P<0.1，I2&gt;50%），因此使用了随机效应模式完成总统计分析;统计分析结果表明，PBL与传统模式在理论考试总分上的差距有显著性（P<0.05）。由此可见，PBL与传统教学模式相比，在理论教学效果上有显著优势。

3 反思

本研究结果表明，PBL和常规教学方法一样，可以显著改善医药生在学习医学心理学的成效，但理论研究效果却有显著性差别。上述结果与其他医学专业的元分析研究结果一致，何俊峰等人通过对国内外临床诊断学情况的元分析研究发现，PBL传统模式中对临床医学专业学生基础知识与技术运用的直接负面影响情况明显高于中国传统教学方法;杜爱玲等系统剖析中国PBL与中国传统教学方法在神经质学教育中的运用并研究临床医学生对神经质学学习效果的负面影响发现，PBL在神经质学教育效果的综合评估成果及理论研究绩效高于中国传统教学方式。究其原因，单就医学心理学课程而言，PBL与传统教学方法比较有着如下优势：第一，传统医学心理问题方法因课程内容理论问题较多而相对抽象，学习者容易出现厌倦感，而PBL则是以问题为引导的新教学方法，老师能够通过所提供的医学心理学问题充分调动学生学习主动性，并引导他们积极地研究问题、解决问题，使他们从“被动教学”转化为更加高效的“自主教学”。再次，作为一门交叉学科，掌握医学心理学需要将医学心理学知识、基础理论知识与其他医学相关专业联系起来，超越专业界限，整合不同学科的知识，PBL教学法可以解决问题，将医学和心理学知识与其他相关专业紧密结合，避免过去传统的非静态教学方法;最后，与传统的医学心理学PBL教学法相比，它具有更大的开放性和灵活性，克服了传统课堂的局限性，允许延长课外学习时间，把课堂教学空间从课堂教学中辐射到图书室，把知识资源从课本内扩展到辅助图书、文献，把教学方式从单纯的听课延伸到采用分组或协作方式，开展了联合教学活动。尽管如此，经元分析后发现PBL模式在医学心理学中的教学显然优于传统教学方法，但本研究成果也表现出了若干缺陷：其一，能够纳入的经元论文仅有四篇，实际参加过PBL教学活动的仅231人，且指导量偏少，易产生错误;再次，由于所收录的文章中除了理论知识考试成绩按照元分析研究规范，所以对于实践方法等教学效果也并未加以统计，使得研究结果的传播受到了限制;最后，在对于本研究纳入的论文中，由于研究者并未说明如何使用盲法，使得论文的品质深受了负面影响。

结语

综上所述，Meta分析的主要结论是依赖于高质量和足够数量的文献的分析方法，但关于以上不足，在未来还需继续深入研究。

参考文献：

[1]衣桂花.加强医学心理学实践教学初探[J].青岛大学医学院学报，2007，43（1）：80-82.

[2]潘宏达，谢雪璐.浅析医学心理学 PBL 教学中学生学习主体作用的重要性[J].中国高等医学教育，2009（8）：14.

[3]张建.PBL 教学法在医学心理学教学中的应用初探[J].景德镇高专学报，2011，26（1）：91-92.

[4]黄莉.PBL 教学法在医学心理学教学中的体会[J].医学信息，2014（21）：14-15