前瞻性护理质量管理模式在儿科急诊内科护理管理中的作用评价

黄小艳

关键词：前瞻性护理质量管理;儿科急诊内科;家属满意度评分;急救耗时

【中图分类号】 R248.4 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

鉴于儿科急诊内科的特殊性，医院也在不断完善相应的急救方案与护理管理计划，在这样的背景下，该科室以往存在的诸多问题均得以解决，可尽管如此，发现儿科急诊内科护理人员在工作期间，仍旧很容易因护理不当或与家属沟通不足而诱发一系列的问题，从而使本就比较紧张的医患关系更为棘手，对医患双方非常不利[1]。因此，医院仍需对儿科急诊内科的护理管理流程进行调整，积极引入预见性、超前性的管理模式，及时解决存在的问题，这样才能为患儿的生命安全保驾护航，构建和谐的医患关系。

1资料与方法

1.1临床资料

2020年1月份至2022年1月份，以奇数偶数随机分组原则将纳入本次研究的50例儿科急诊内科患儿划分至对照组与观察组，每组患儿均为25例，两组患儿病历基本资料无统计学意义，疾病类型包括惊厥、癫痫发作、哮喘发作等等，呈P>0.05，详见表1：

1.2方法

对照组：采取当前常规护理管理流程，像开通静脉通道、生命体征监测等均包含在内。观察组：①院前急救流程是否合理可直接关乎到患儿的生命安全与病情转归，在接诊后，应及时完成相应的准备工作，在前往现场期间，护理人员应与家属随时保持电话联系，以明确患儿的基本情况（比如病情特征、是否存在药物过敏史等等），叮嘱其禁止搬动患儿，保持正确体位，而后护理人员应根据所获取的信息来做好预见性的急救方案。到达现场后，护理人员应合理分工，以在最短的时间内完成评估病情、做出基本判断、建立静脉通路、监测生命体征等工作，在返回医院的途中，护理人员要在适宜时机与急诊内科医护人员取得联系，汇报患儿基本情况，使其提前准备好相应药物与设备，期间护理人员也要注意观察患儿生命体征波动情况，以便于出现问题时可以及时进行处理。②院内转运也是急诊护理工作中的重要一环，护理人员在确保药物、设备处于可以正常使用且患儿生命体征平稳的情况下，可在此期间给予家属针对性的健康教育，患儿生病后对其而言也是一种比较强烈的心理应激，使其伴随着焦虑、恐慌、紧张等不良情绪，护理人员在完成工作任务的同时也要注重家属的内心感受。以哮喘发作为例，护理人员要告知家属哮喘发作后的症状表现、居家护理技巧等信息，注重其错误认知的纠正，告知其只要积极配合治疗，保持良好的生活饮食习惯，哮喘可得以长期控制，确保家属可以基本掌握哮喘的发作预兆等信息，除此之外，护理人员也要用自身冷静沉着的工作态度与操作技术来赢得家属的信任。③待患儿被送入急诊病房后，护理人员仍需加强各项生命体征的监测，为避免病情突然产生变化，护理人员应在领导的正确指导下，针对科室常见疾病类型来设计风险预案，以进一步保障疗效。

1.3统计学方法

数据经SPSS22.0分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

对比发现观察组护理效果更佳，体现在家属满意度提升（发放我院自拟的患儿家属满意度问卷以此展开评估）与急救时间缩短方面，呈P<0.05，详见表2：

3讨论

像哮喘发作、惊厥、癫痫发作等应立刻前往儿科急诊内科接受诊治，以避免最佳治疗时机延误而危及生命，相对而言，儿科急诊内科比较特殊，其所收治的患儿往往发病突然，且病情发作非常迅速，护理人员在配合医师对患儿展开急救期间，发生突发情况的概率也更高，这在一定程度上也使得护理难度增加[3]。当今社会，人们愈发注重自身健康问题，在接受治疗、护理期间，对医疗服务提出了更多的要求，因此，应不断完善儿科急诊内科等具备高风险性科室的护理管理流程，这样才能从根源上规避护理风险因素，给予患儿最佳的护理照拂，又能降低家属的投诉率，减少护患纠纷事件。

较于常规护理管理流程，前瞻性护理质量管理模式融合了多种护理模式的优点，比如预见性护理、责任制护理等等，以确保患者获得更高水平的护理服务[4]。本文中，观察组患儿接受了前瞻性质量管理模式，取得更佳的护理效果，对比呈P<0.05。

综上所述，前瞻性护理质量管理模式在儿科急诊内科当中有确切的作用优势。

参考文献：

[1]张春珍. 团队管理模式在儿科急诊护理管理中的应用效果观察[J]. 中外医学研究， 2017， 15（27）：2.

[2]高冉. 风险管理在儿科急诊护理工作中的應用探究[J]. 健康前沿， 2019， 28（006）：160.

[3]尚会存. 流程管理与对患者进行分层在优化急诊儿科护理服务的有效性分析[J]. 中国继续医学教育， 2018， 10（8）：2.

[4]熊诗思， 梁敏， 李弯，等. 前瞻性护理质量管理模式在儿科急诊内科护理管理中的应用效果及对患儿SF-36评分的影响[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（20）：4.

职称：护师   学历：本科

所在地区： 浙江省金华市兰溪市云山街道（延安路141号兰溪市人民医院城东院区一楼护士站）