PDCA管理对血液透析血管通路患者并发症及自护能力的影响分析

周雪

摘要：目的：PDCA管理對血液透析血管通路患者并发症和自护能力的影响分析。方法：选取2020年9月-2021年9我院收治的88例血液透析血管通路患者作为研究对象，按照是否采用PDCA管理的管理理念将其分为参考组和研究组。并通过对两组患者的并发症发生率与自护能力进行对比，判断PDCA管理在PDCA管理管理中的应用效果。结果：采用PDCA管理的研究组具有自护能力概率为93.18%，高于参考组的54.54%。研究组的并发症发生概率为4.5%，低于参照组的20.45%。且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。通过对比常规管理和PDCA管理的实际运用效果，能够为医院制定血液透析血管通路患者治疗方案提供解决思路。结论：PDCA管理在血液透析血管通路患者管理中运用效果更佳，患者的并发症会减少，自护能力增强，因此PDCA管理可以进一步推广使用。通过探讨PDCA管理对血液透析血管通路患者并发症和自护能力的影响分析，能够优化医院的PDCA管理理念，提高血液透析血管通路患者的治疗效果，缩短血液透析血管通路患者的治疗时间。

关键词：PDCA管理;血液透析血管通路患者;影响

【中图分类号】 R552 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

引言：

血液透析技术是目前医院的关键技术，随着医疗设备的不断完善，医疗技术的不断提升，血液透析技术也日渐成熟。血液透析技术的使用为很多患者提供了生存的生机，帮助患者树立治愈的信心。但是由于患者的病情多变，血液透析血管通路患者在接受血液透析治疗之后会出现并发症，并且自护能力逐渐减弱，影响血液透析血管通路患者后续的恢复。为了缩短血液透析血管通路患者的治疗时间，提高血液透析血管通路患者自护能力，本院PDCA管理为切入点，通过优化管理理念，提高管理质量，帮助血液透析血管通路患者减少病痛。现做出报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年9月-2021年9月我院收治的88例血液透析血管通路患者作为研究对象，并划分为研究组、参考组。其中研究组44例血液透析血管通路患者，采用PDCA管理的管理理念，血液透析血管通路患者年龄在32-60岁之间，平均年龄为（51.53±1.28）岁，其中参考组44例血液透析血管通路患者，采用常规管理理念进行管理，血液透析血管通路患者年龄在33-62岁之间，平均年龄为（50.23±1.19）岁。本次所选取的88例血液透析血管通路患者，患者事先均已知情，同时除采用的管理理念不同之外，其他情况均相同。

1.2方法

参考组主要采用的常规管理理念，在血液透析血管通路患者透析期间医护人员定期对患者的身体情况进行检查，并遵循医嘱给患者提供相应的药物[1]。研究组主要采用PDCA管理。医院成立PDCA管理小组，小组成员定期询问患者的病情，并根据患者的身体的实际情况，给患者提供相应的管理理念。在日常治疗过程中，医护人员也会和患者进行沟通交流，通过交流的方式来了解患者身体的恢复情况。同时也可以避免血液透析血管通路患者在治疗过程中出现焦虑问题。除此之外，PDCA管理小组还会对指导患者的饮食，尽可能的帮助患者缩短管理管理时间。

1.3观察指标

为了观察PDCA管理在血液透析血管通路患者中管理中应用效果，本次研究主要选取了并发症发生率和自护能力发生率这两个观察指标。其中，医护人员并根据并发症发生次数判断PDCA管理念对血液透析血管通路患者的实际影响[2]。自护能力发生概率主要是根据血液透析血管通路患者在管理过程中是否出现责任感、自护技能、血管通路知识、自我概念这四种自护能力，判断PDCA管理管理理念是否有效。

1.4统计学方法

主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析，采用X2对计数的资料进行检验，用t对计量进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。

2.结果

2.1并发症发生率

通过采用两种不同的护理方式对两组患者进行护理以后，其并发症发生率对比如下表所示：

从图表中可以看出，研究组的44例血液透析血管通路患者，共有两例患者出现血压不稳和腹痛的并发症，呼吸困难和腰痛的并发症发生出现次数为0。参考组的患者中血压不稳、腹痛、呼吸困难、腰痛的并发症发生均有出现，累计出现病例为9例，并发症发生率为20.45%，远高于研究组4.5%的比率。

2.1自护能力发生率

通过采用两种不同的管理理念对两组血液透析血管通路患者进行管理以后，其自护能力情况对比如下表所示：

从两组血液透析血管通路患者自护能力情况对比图表中可以看出，采用PDCA管理对血液透析血管通路患者进行管理的研究组，自护能力发生概率研究组比参考组高38.64个百分点。因此从数据可以直观的看出采用PDCA管理方式的管理效果更佳。

3.讨论

为了提高血液透析血管通路患者的管理质量，缩短血液透析血管通路患者的恢复时间，减少血液透析血管通路患者并发症发生概率[3]。本院PDCA管理为切入点，对血液透析血管通路患者进行观察分析，并对两组数据进行归纳整理。本次研究表明，无论是从自护能力发生概率还是从并发症发生概率看，PDCA管理在血液透析血管通路患者管理中发挥着重要作用[4]。其中采用PDCA管理的研究组自护能力发生率为93.18%，优于参考组54.54%。因此从研究数据中可以看出，PDCA管理能够更好的弥补常规管理理念在血液透析血管通路患者管理中的不足，在日后对血液透析血管通路患者进行管理时，医院可以在常规管理下融入PDCA管理，提高管理效果。

参考文献：

[1] 赵敏， 宫雯雯. 预见性护理对血液透析患者自护能力及健康行为的影响[J]. 中国医药指南， 2020， 18（22）：3-3.

[2] 窦素冰， 李建平， 黄琦，等. PDCA循环护理对血液透析动静脉内瘘保护效果的影响[J]. 护理实践与研究， 2020， 17（11）：4-4.

[3] 肖元元， 刘叶， 彭杨霞. PDCA循环管理对血液透析患者护理质量和并发症的影响[J]. 健康忠告， 2020（5）：1-1.

[4] 张宇宁， 吕晓红， 刘灵. PDCA循环管理对血液透析动静脉内瘘患者并发症，自护能力的影响[J]. 中外女性健康研究， 2020（15）：2-2.