慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗与分析

樊勇

摘要：目的：探究不同治疗策略在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中的效果差异。方法：本研究纳入了2021年1月至2021年12月间于我院就诊的罹患慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者共146人，根据随机数字表法选取接受不同治疗方式的患者各73人建立对照研究，分析两组患者的诊疗效果差异。结果：观察组的患者治疗后的二氧化碳分压为50.21±3.67mmHg、血氧分压为65.26±3.57mmHg、心率为94.52±6.52次/min、呼吸频率为23.65±2.31次/min、护理满意度为93.15%;对渣走的患者治疗后的二氧化碳分压为65.26±2.94mmHg、血氧分压为59.26±3.97mmHg、心率为103.52±4.33次/min、呼吸频率为27.01±2.54次/min、护理满意度为87.67%，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。结论：无创性通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治疗中效果显著，值得推广应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;治疗满意度

【中图分类号】 R563.8 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

引言：慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见的疾病，随着患者年龄增加以及病程的延长，患者肺功能进行性下降，进而出现呼吸衰竭[1]，重者威胁患者的生命健康，因此针对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的有效治疗直接影响患者的预后和生存期，本研究就对无创通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治疗效果进行分析。

一、资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入了2021年1月至2021年12月间于我院就诊的罹患慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者共146人，根据治疗方式的不同，分为接受常规治疗的对照组73人，其中男女性别比例为45：28，患者的平均年为58.35±4.34岁，患者的病程平均为7.30±2.52年;接受联合无创通气治疗的观察组73名患者中，男女性别比例为44：29，患者的平均年为58.58±4.27岁，患者的病程平均为7.25±2.35年，上述一般资料之间的差异无显著统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法

分组对照研究中对照组的患者接受由临床医师指导的针对患者出现的症状的抗炎、糖皮质激素、平喘、化痰等治疗;观察组的患者则联合无创通气治疗，即患者采取半卧位，根据患者的实际情况选择合适的吸氧面罩，然后接机器，进行低流量的正压吸氧治疗，具体的参数设置根据患者病情的变化进行动态的调整。

1.3研究指标

研究指标包括：①临床治疗指标：纳入评估患者肺功能的氧分压、二氧化碳分压、心率以及呼吸频率作为指标，取每一组患者的指标的平均数加减标准差作为指标。②护理整体评价：取治疗后每一组患者对治疗评价中评价满意及以上的患者所占的百分比。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示，并采用t检验进行统计分析;计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05时差异具有统计学意义。

二、结果

2.1临床治疗指标差异性比较

如表1所示：基于无创呼吸机的综合性治疗的观察组患者临床治疗指标显著优于接受常规治疗的对照组患者，差异具有显著统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

慢性阻塞性肺疾病在我国老年群体中发生率较高，且患者基数较大，往往在患病的中后期出现进行性加重的呼吸衰竭，严重的影响患者的生活质量和日常行为功能[2]，良好的实现该类患者的治疗预后，对我国老年人的健康具有重要意义。本研究中，无创性通气治疗在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者中应用获得了理想临床治疗效果及治疗满意度，这一研究結果与孙慧[3]和庞晶[4]等学者的研究结果相一致，胡玲[5]等学者的研究中则针对该类疾病的患者实施基于双水平气道正压的治疗，最终也获得了在提高患者肺功能、缓解不良症状以及提高预后方面的显著效果。

综上所述，无创性通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的治疗中效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1].赵乐.不同氧疗方式对老年慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者的疗效分析[J].临床研究，2021，（8）：91-93.

[2].粟玲，沈瑶，杨叶梦，等.无创机械通气串联雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察[J].老年医学与保健，2020，26（2）：5.

[3].孙慧.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析[J].继续医学教育，2020，v.34（09）：169-171.

庞晶.100例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗分析[J].健康大视野，2020（16）：237.

[5].胡玲，余阗，郭华，et al.双水平气道正压治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效分析[J].国际呼吸杂志，2020，40（5）：5.