综合护理干预在恢复期精神分裂症护理中的应用探讨

张 敏

(山东省泰安市精神病医院摆药站 山东 泰安 271000)

因为目前人们的日常生活压力水平快速增长，造成精神分裂症，病人的临床发病率随之上升，精神分裂症疾病的控制难度大，同时疾病复发风险高，患者患病之后通常需要长时间治疗[1]。现在临床中关于精神分裂症疾病的发病机制尚不明确，普遍选择药物治疗恢复期精神分裂症，但是患者依旧具有一定心理问题，所以临床中对于恢复期精神分裂症患者开展良好的护理干预，慢慢引导患者主动接受生活能力，恢复锻炼，有效调节患者的情绪[2]。综合护理干预具体指的是在临床常规护理的基础之上，将患者作为护理中心，给予病人整体和针对性的护理服务，从而帮助保证护理质量，促使患者及早恢复身体健康，提高患者的生存质量。在为精神分裂症处在恢复期的病人开展综合护理干预期间，利用良好的系统化宣传教育，帮助患者意识到不良行为对于疾病和正常生活所造成的影响[3]。利用为患者提供用药干预指导，能够帮助提高患者的用药依从性，防止疾病进一步反复利用良好的行为干预，能够促使患者保持健康的生活行为，从而提高患者的生活能力，为患者提供心理护理干预，能够使患者的不良情绪获得改善，同时帮助患者掌握怎样进行自我情绪调节[4]。本文对于精神分裂症处在恢复期的病人护理工作中应用综合护理干预的具体方法以及护理效果开展探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年1月至2021年1月接诊的精神分裂症处在恢复期的病人80例作为本次课题观察对象，根据所选患者的入院顺序分为对照组和研究组，各40例，对照组患者接受临床常规护理干预，研究组患者接受综合护理干预；对照组，男22例，女18例，年龄38～59岁，平均46.58±7.55岁；研究组中男23例，女17例，年龄37～60岁，平均46.63±8.22岁；两组病人基本资料对比(P>0.05)，研究存在可比性。此次课题研究得到我院伦理委员会的批准，患者签署知情同意书。两组患者全部获得临床明确诊断，通过药物进行治疗之后，患者的临床表征基本消失，处在恢复期，患者的基本交流功能没有任何异常，能够配合临床护理工作的开展。

1.2 方法

对照组患者接受临床常规护理服务：为患者提供生活指导、病情讲解以及恢复指导等基础性护理措施。

研究组患者接受综合护理干预：护理工作人员需要对患者的心理状态进行评估，了解患者出现负面情绪，如果患者产生显著的负面情绪，及早为病人开展内心疏导，鼓励并且告知疾病存在治愈的希望，在讲解期间充分考虑到病人的具体病情和自身性格，选择恰当的语言说明，防止所说话语对病人产生刺激，做好护患沟通，选择病人有兴趣的话题进行交流，在交流期间需要注意引发病人不适的内容，不可再次提起。对病房内部的湿温度进行恰当的调节，保证提高病人的舒适程度，按时清扫患者病房，控制房间内的亮度，由于精神分裂症患者通常较为阴郁，对光线十分敏感，因此护理工作人员需要在患者能够接受的范围之内提高病房亮度，保证病房明亮空阔。在病房内适当放置绿植与饰品，帮助房间变得温馨，，严格注意声音刺激，大部分精神分裂症患者对于声音非常敏感，如果具有明显噪声能够导致患者的心理负担加重，对此护理工作人员需要严格重视房间位置，做好隔音。关于恢复期精神分裂症患者的饮食控制需要提高益脑食物，包含维生素C以及蛋白质等，给予病人香蕉、瘦肉、鱼肉以及鸡蛋等，但是尽可能避免提供烟熏食物以及辛辣食物，防止引发不适，同时告知患者严禁饮用浓茶以及咖啡等。家庭支持对于精神分裂症患者来说非常关键，护理工作人员需要为病人家属介绍疾病出现的原因，同时为其说明，病人因为较大的心理压力而导致患病，帮助患者家属正确看待疾病，同时护理工作人员需要告知患者家属引发病人不适的相关因素，在日常生活中需要格外注意。按时组织一些对病情恢复存在积极作用的活动，护理工作人员与病人家属需要依照病人的喜好指导其接受日常娱乐活动，例如跳舞、下棋、唱歌以及扑克牌等，缓解病人内心负担，使患者感受到来自于生活的乐趣[5]。

1.3 评价标准

选择汉密尔顿抑郁量表以及焦虑量表评价两组患者的负面情绪[6]。

选择QOL量表对两组病人的生活质量情况进行评价，得分和生活质量表现为正相关。选择SDSS社会功能缺陷量表对两组病人的社交能力进行评价，得分与社交能力表现为负相关[7]。

通过我们医院护理科自治的评价量表，对两组病人的护理满意度加以评估。

1.4 统计学计算

本文两组患者结果中所得各类数据资料选择统计学软件SPSS 22.0加以计算，其中计量数据通过均数加减标准差的形式进行表达，计数资料通过百分数形式进行表达，计算结果所得出的P值，用于判定是否具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理后各项评价指标对比

研究组恢复期精神分裂症患者的抑郁情绪评分以及焦虑情绪评分显著低于对照组，生活质量评分以及社交能力评分显著高于对照组，两者对比差异明显(P<0.05)，见表1；

表1 两组患者各项评价指标比较分]

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组病人护理满意度与对照组比较(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者的护理满意度比较[例(%)]

3 讨论

精神分裂症疾病的发病原因还不是非常明确，普遍认为受到多种因素的影响，最为重要的致病因素为心理因素以及环境因素，精神分裂症病人通常具有较为严重的心理压力，伴随负面情绪，患者普遍为青壮年，临床表征具有一定的差异。精神分裂症疾病普遍迁延不愈，如果控制效果不佳，那么大部分患者能够出现反复发作，病情不断加重，发病过程中一些患者的意识清晰，智力基本处于正常，但是一些病人能够产生智力衰退现象，持续发展会引发患者精神残疾。虽然精神分裂症疾病比较严重，但是依旧存在治愈的，希望部分患者通过临床有效的治疗之后，能够恢复到正常，没有产生疾病复发现象，比较常见的治疗精神分裂症的药物为利培酮以及奥氮平，通过药物治疗患者的临床表征消失[8]。

精神分裂症病人的临床表现症状包含行为障碍、知觉障碍以及思维障碍等，病人存在妄想、幻听以及幻视现象，并且能够伴随显著的负面情绪，普遍表现为焦虑以及抑郁。精神分裂症病情的进一步发展，还会对患者的记忆力以及智力造成损伤，大部分患者在患病之后产生执行能力下降、学习能力下降以及短时记忆受损等情况。关于精神分裂症疾病能够划分为多种类型，其中包含单纯型、偏执型、紧张型以及青春型，最为常见的一种类型为偏执型。临床中治疗精神分裂症疾病主要选择抗精神药物，等患者的临床表征消失之后，代表已经进入到疾病恢复期，需要做好对患者的护理服务[9]。因为恢复期精神分裂症病人通常会具有显著的负面情绪，导致病人的社交能力降低，基本生活能力出现衰弱，无法自主生活，因为恢复过程中需要重视很多细节，因此需要对恢复期精神分裂症患者提供更加全面的护理干预帮助，防止恢复期内产生不良事件，加快患者的病情恢复速度。为恢复期精神分裂症患者开展综合护理干预，重视对患者的病情恢复，通过心理调节、家庭支持以及环境改善等护理措施，帮助患者及早恢复身体健康，重视对患者的饮食、健康宣传教育以及运动等护理指导。心理干预属于恢复期，精神分裂症患者护理工作中的重点，恢复期间需要为病人的心理状态展开调节环境，能够影响到患者的心理，甚至会导致患者心理负担加重，所以需要改善患者所在环境，为患者提供充分的家庭支持，帮助患者情绪稳定。因为精神分裂症患者能够产生脑损伤表现，所以在患者恢复期间之内需要适当补充益脑食物，并且需要加强对患者的健康教育以及锻炼指导，从而促进患者身体恢复，降低不良事件的出现风险[10]。根据本文对比研究资料可见，接受综合护理干预的研究组精神分裂症处于恢复期的病人的抑郁情绪评分以及焦虑情绪评分显著低于对照组，生活质量评分以及社交能力评分显著高于对照组，两组护理满意度对比差异明显。由此可见，对于精神分裂症处于恢复期的病人开展综合护理干预，可以显著加快病患身体恢复速度，保证病患生活质量，帮助患者快速融入到社会生活中。

总而言之，应用综合护理干预到精神分裂症处于恢复期的病人中，可以帮助改善患者的不良情绪，使病人的生活质量获得保障，具有推行空间与价值。