杵状指与肺癌相关不绝对

李惠子

杵状指也叫槌状指，表现为手指或脚趾的第一节变得肥厚，呈杵状膨大，像“萝卜头”，指甲会突起变弯，且常伴有疼痛。

临床中，一些肺癌患者会出现杵状指，但杵状指和肺癌不能完全画等号。需要注意的是，尽管杵状指和肺癌并不绝对相关，但杵状指的出现，并不是一件好事情，一定要及时查明病因。

杵状指与肺癌并不绝对相关

正常的手指越往指尖越细，而杵状指则是肉眼可见的奇怪。肺癌患者中有一小部分会出现肺癌细胞神经内分泌分化的情况，分泌一些激素样的物质。这些物质进入血液，进而产生副瘤综合征，即与肿瘤有关但并非肿瘤细胞直接引起的异常病变。也就是说，肺癌患者出现杵状指与激素有关，在切除肿瘤后，杵状指消失。

河南省肿瘤医院胸外科副主任医师孙海波介绍，肺癌患者中出现杵状指的只是很少一部分，而患者杵状指是由于肺癌引起的，同样也是很少一部分。两者有一定的关联性，但并不绝对相关。

出现杵状指查明原因很有必要

杵状指的出现确实提示了疾病的存在。孙海波表示，杵状指更多与心脏、肺部的疾病有关。

那该如何识别杵状指呢？这里有一个简单的判断方法：贴紧左右两只手的手指指背，正常情况下，指尖可以贴到一起，同时指甲根部会出现一个微小的缝隙;而杵状指的指尖很难相碰。

如果判断是杵状指，同时有不舒服的感觉，建议尽快就医。

关节疼痛也要警惕肺癌

一提到肺癌的症状，很多人会想到咳嗽、胸部疼痛等。“大家所说的一些症状是肺癌的典型症状，但并不是说没有这些症状，就不会有肺癌存在。”河南省肿瘤医院内科副主任医师王莉莉说，出现关节疼痛、发热，也要警惕肺癌的可能。

肺癌有多种类型，其中鳞状上皮癌会刺激激素生长，激素量太大，导致关节部位增生，继而出现疼痛的表现。关节疼痛是肺癌的情况并不少见。如果年龄在45岁以上，且经常吸烟，发现关节部位有疼痛感时，需警惕肺癌。

王莉莉介绍，肺癌临床上常见的主要症状包括咳嗽、咯血、胸痛、体重下降等，但等患者出现上述症状，可能已经到了中晚期。及早发现肺癌需要规律筛查，而胸部低剂量螺旋CT检查是目前较理想的肺癌筛查方式，它可以发现1～2毫米的肺部结节。建议40岁以上的高危人群（有肺癌家族史、長期抽烟等），应进行每年一次的低剂量螺旋CT检查。