心理干预联合疼痛护理对围术期剖宫产患者的效果

陶娟

摘要：目的：探讨心理干预联合疼痛护理对围术期剖宫产患者焦虑心情缓解情况。方法：选取2021年1月至2021年12月我院收治并准备实施剖宫产的120例患者作为本次研究对象，根据随机原则分为观察组（n=60）与对照组（n=60） ，给予对照组患者常规围术期护理，给予观察组患者心理干预联合疼痛护理，对比两组患者焦虑心情是否缓解，以及剖宫产术后不良反应情况。结果：观察组患者的VAS评分显著低于对照组患者（P<0.05），同时观察组换患者心理状态评分比较显著优于对照组患者（P<0.05）。结论：给予围术期剖宫产患者心理干预联合疼痛护理，能够有效缓解患者焦虑心情并且有效减少患者剖宫产疼痛感，值得临床推广使用。

关键词：心理干预;疼痛护理;围术期;剖宫产

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

随着医学理念的不断进步与革新，心理干预以及疼痛护理受到更多的关注，且得到更加广泛的应用。剖宫产患者除了迎接新生命的喜悦之外，还有对于剖宫产手术的焦虑与担心，焦虑的心情将会导致患者心率、血压的不稳定，同时也会造成患者不知道怎么配合医生，进而影响到患者心理状态与术后恢复[1]。就此本文将分析心理干预联合疼痛护理对围术期剖宫产患者的临床效果，资料报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

经我院医学伦理研究委员会通过，选择2021年1月至2021年12月这一区间作为研究时段，选择该时间范围内我院收治并准备实施剖宫产的120例患者作为本次研究对象，并从所有纳入研究患者处获得了书面知情同意书。将所有患者进行随机排列，单号患者设置为对照组（n=60），双号患者设为观察組（n=60）。其中对照组患者年龄在20-39岁之间，平均年龄值为（28.13±1.62）岁，孕周37-41周;观察组患者年龄在22-41岁之间，平均年龄值为（28.83±2.12）岁，孕周37-42周。两组患者在年龄、分娩史、身高、体重、受教育程度以及家族病史等一般资料对比无统计学差异（P>0.05），可比性良好。

纳入标准：（1）所有患者无妊娠并发症;（2）患者无精神疾病，无心理疾病;（3）知情且自愿参与本次研究者。排除标准：（1）患有严重妊娠并发症;（2）患有心理疾病或者精神疾病;（3）依从性较差者。

1.2方法

1.2.1对照组

给予对照组患者常规围术期护理，包括术前健康宣教，术前饮食注意事项等。

1.2.2观察组

给予观察组患者心理干预联合疼痛护理。主要包括以下两个方面：（1）心理干预：①由主管护士安排巡回护士进行患者术前访视工作，了解患者既往病史、药物过敏史，并了解患者心理状况，如发现患者存在心理压力，应采用缓和的语气缓解患者心理焦虑。②与患者家属进行交流，叮嘱患者家属应照顾患者心理情况，避免患者过度焦虑，如有重男轻女等情况，应及时疏导患者以及家属的思想，使患者能够在具有人文关怀的环境下进行手术。（2）疼痛护理：①指导患者配合手术，例如告知患者如何配合医生进行呼吸以及肌肉训练，减轻患者在术中的肌肉牵扯以及术后并发症[2]。②术中鼓励并安慰患者，提升患者耐疼能力，指导患者配合手术的完成。③术后隋芳芳，了解患者情况，并指导患者及时更换体位，避免因为长时间体位限制引发相关并发症。

1.3判定标准

就两组患者VAS评分以及患者护理前后心理状态进行分析与比较。采用视觉模拟评分法（VAS）评分，分别在患者术后4h、8h、12h以及24h进行疼痛等级评价，总分为10分，分值越高表示患者疼痛感越强烈;③心理状态采用SAS（焦虑）、SDS（抑郁）量表进行评价，总分为100分，分值越高表示患者心理状况越差。

1.4统计学分析

数据处理采用SPSS22.0统计学分析软件，计量资料百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验;计数资料以均数±标准差（x±s）表示，组间配对比较采用独立样本t检验;若P&lt;0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

对比两组患者术后VAS

观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者（P<0.05），详见表2.

对比两组患者术后心理状态

术后患者心理状态评分比较，观察组患者明显优于对照组患者（P<0.05），详见表3.

3结论

受到患者年龄、胎儿状态等情况的影响，部分患者需要采取剖宫产手术结束妊娠，可能会造成部分患者手术应激反应，进而导致患者无法配合医生完成生产，甚至引发一系列产后并发症[3]。因此心理干预与疼痛护理对于围术期剖宫产患者而言尤为重要，能够更好的缓解患者不安心情，从而提升临床治疗效果[4]。在本次研究中，就两组患者VAS评分以及患者护理前后心理状态进行分析与比较，观察组患者的VAS评分显著低于对照组患者（P<0.05），而观察组换患者心理状态评分比较显著优于对照组患者（P<0.05），结果充分表明心理干预联合疼痛护理能够有效缓解患者不安心情，帮助患者配合剖宫产手术进行。

综上所述，心理干预联合疼痛护理对围术期剖宫产患者临床效果显著，值得推广使用。

参考文献：

[1] 汤晓丽，丁筠，龚静静. 心理干预联合疼痛护理对围术期剖宫产患者的效果[J]. 心理月刊，2022，17（1）：105-107.

[2] 耿伟杰. 心理干预在剖宫产围手术期护理中的应用[J]. 心理医生，2017，23（2）：216-217.

[3] 牟娜，史晓丽，王世红. 个性化心理干预在剖宫产围手术期的应用效果及对自我效能的影响[J]. 中国医药导报，2021，18（33）：147-150.

[4] 陈玉霞. 剖宫产术围术期综合护理干预对改善术后疼痛效果观察[J]. 河南外科学杂志，2018，24（4）：188-189.