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体外反搏治疗老年缺血性心脑血管疾病的护理配合要点

2022-03-27汪彩高璐

中国典型病例大全 2022年6期

汪彩 高璐

摘要:目的:探究老年缺血性心脑血管疾病患者体外反搏治疗中的护理配合要点。方法:选取我院2020年9月至2021年9月间收治的老年缺血性心脑血管疾病患者82例,所有患者均接受体外反搏治疗,并在治疗期间对患者实施具有针对性的护理干预措施,并对患者的治疗效果展开综合探讨。结果:82例老年缺血性心脑血管疾病患者经体外反搏治疗后,有5例患者产生腰部不适等问题,不良反应发生率为6.10%。经护理干预后,患者的症状得到了治愈或好转,未发生护患纠纷事件,护理干预效果表现良好。结论:配合体外反搏治疗对老年缺血性心脑血管疾病患者实施护理干预,可有效提升患者的治疗依从性,为患者的临床治疗效果提供保障。其家属在了解研究情况后自愿签署知情同意书。排除标准:合并 其他重症患者,治疗依从性差,不愿配合医护工作开展的患者。

关键词:体外反搏治疗;缺血性心脑血管疾病;护理配合要点

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)06--01

体外反搏作为一种辅助循环治疗方式,对于改善血管功能问题具有显著效果。由于体外反搏治疗具有无创、便捷的特点,因此在失眠、冠心病、心绞痛、脑梗塞后遗症等多个领域得到了广泛运用[1]。虽然体外反搏治疗当前在临床多个领域中表现出了良好的治疗效果,但为了保障体外反搏治疗的有效实施,还需在治疗中对患者实施有效的护理措施进行干预。本研究就老年缺血性心脑血管疾病患者体外反搏治疗中的护理配合要点展开探究,现将研究结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自本院2020年9月至2021年9月间收治的老年缺血性心脑血管疾病患者中选取82例纳为本次研究对象,其中男性患者49例,女性患者33例,患者的年龄介于60-82岁之间,平均(72.14±3.05)岁,其中冠心病患者有51例,脑梗死患者有23例,心绞痛患者有8例。所有患者经临床诊断均确诊为缺血性心脑血管疾病,且在对研究内容知情的情况下自愿参与本次研究。排除治疗依从性较差与合并有其它重症疾病的患者。

1.2 方法

所有患者均接受体外反搏治疗,采用体外反搏装置对患者实施治疗,患者每日体外反搏治疗1次,治疗时体外反搏装置的压力系数设置在0.02-0.045之间,单次治疗时间控制在45min左右。治疗期间对患者的心电图变化实施监测,并观察患者治疗过程中所产生的不适症状。

根据患者治疗期间所处的不同阶段,分别采取相应的护理措施对患者实施干预,其具体内容如下。

(1)组织培训。护理工作开始前需对全体护理人员展开专业培训,通过培训使护理人员的护理惠普、工作态度与心理素质得到全面提升。

(2)治疗前护理。治疗前护理人员对患者的过往病史展开调查,并结合患者的实际情况,做好升压药、肾上腺素、手动吸痰器、体外反搏治疗仪等相关治疗用品的筹备工作。治疗前给予患者心理护理,为患者讲解体外反搏治疗的重要性,使患者充分理解体外反搏治疗是一种安全、可靠的物理治疗方法,从而强化患者的治疗依从表现。护理人员协助患者更换干净的贴身衣物,以防体外反搏治疗仪在治疗过程中对患者的皮肤造成损伤。

(3)治疗中护理。治疗开始前,护理人员要做好患者气囊套的包扎与心电图的连接,并根据患者的耐受情况设置反搏充气压力。在治疗过程中,护理人员还要对患者的生命体征加以监测,期间不断询问患者主观感受,观察患者是否出现不适表现。护理人员还需对气囊的运行状况进行检查,关注患者反搏气流声的节奏,防止出现漏气问题,观察气囊排气是否充分、气囊灯压迫顺序是否达标等。

(4)治疗后护理。治疗结束后,护理人员需依照操作规范卸除仪器,经15min的观察,确认患者生命体征处于正常水平后再将其送回病房。对于首次治疗的患者,护理人员在治疗结束后还需观察患者是否存在下肢麻木或体位性低血压症状。此外,护理人员还需做好护理操作记录,并认真填写患者的主诉症状、治疗期间生命体征变化情况等信息。

1.3 观察指标

观察82例老年缺血性心脑血管疾病患者在體外反搏治疗与相关护理干预后疗效并记录。

2 结果

82例老年缺血性心脑血管疾病患者均顺利完成体外反搏治疗,治疗结束后共有5例患者出现不良反应问题,不良反应发生率为6.10%。经相应的护理措施干预后,所有患者的症状表现均得到了改善,无严重不良结果产生。82例患者在治疗护理过程中无护患纠纷事件发生,护患纠纷的发生率为0.00%,护理干预效果表现良好。

3. 讨论

体外反搏治疗是一种通过外部包裹气囊对患者肢体施加压力的治疗方式,通过这种方式能有效促进患者臀部、下肢等部位的血液向主动脉驱回,从而起到促进患者机体血液循环系统、血管功能与代谢功能改善效果[2]。据有关研究显示,体外反搏治疗由于具有无创、便捷、安全等特点,对提升患者的治疗积极性具有显著效果[3]。老年缺血性心脑血管疾病患者通常存在身体机能较差、情绪负担过重等问题,导致患者难以通过体外反搏治疗取得理想疗效[4]。有关专家学者提出,在老年缺血性心脑血管疾病患者的体外反搏治疗中实施科学、有效的护理干预措施,可为患者的临床效果带来显著改善[5]。在本次研究中,82例老年缺血性心脑血管疾病患者经体外反搏治疗与护理干预后不良反应问题的发生率为6.10%,无护患纠纷事件发生,患者的治疗护理效果表现良好。

综上所述,在老年缺血性心脑血管疾病患者的体外反搏治疗中实施护理干预,可为患者的临床治疗效果带来显著改善,有利于构建良好的护患关系,进而为患者的生命健康安全提供保障。

参考文献:

[1]关少彬.增强型体外反搏治疗及护理干预对冠心病的效果评价[J].中国现代医生,2020,58(28):185-187.

[2]于娜,徐莉.体外反搏治疗缺血性心脑血管疾病的护理[J].饮食科学,2019(10):265.

[3]王容丹.护理干预在体外反搏治疗中对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的影响观察[J].心血管病防治知识,2021,11(08):81-83.

[4]黎玉秀.体外反搏治疗冠心病的护理效果探讨[J].国际护理学杂志,2019(21):3543-3544-3545-3546.

[5]陈凤慈,谭小玲,陈雯.体外反搏治疗冠心病患者的临床整体式护理体会[J].名医,2020(1090