新生化颗粒联合缩宫素对产后子宫复旧不良患者的治疗效果

王冠玲

【摘 要】目的：分析产后子宫复旧不良患者通过新生化颗粒联合缩宫素的治疗效果。方法：随机数字法将我院2020年1月至2021年7月纳入的80例子宫复旧不良患者分为对照组及观察组，分别采取缩宫素治疗及缩宫素+新生化颗粒治疗，观察患者治疗7d后的效果。结果：观察组疾病治疗有效率比对照组高（P<0.05）；观察组患者各项症状消失时间均比对照组短（P<0.05）。结论：产后子宫复旧不良患者通过新生化颗粒联合缩宫素治疗效果吓着你胡，患者症状明显改善，治疗安全性较高。

【关键词】新生化颗粒；缩宫素；子宫复旧不良

The effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin on patients with postpartum uterine involution

WANG Guanling

Maternal and Child Health Hospital of Yinan County， Linyi， Shandong 276300， China

【Abstract】Objective： To analyze the therapeutic effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin in patients with poor postpartum uterine involution. Methods： The random number method divided 80 patients with dysfunctional uterus included in our hospital from January 2020 to July 2021 into the control group and the observation group. They were treated with oxytocin and oxytocin+Xinshenghua granules respectively. Observation The patient’s effect after 7 days of treatment. Results： The effective rate of disease treatment in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）； the disappearance time of all symptoms in the observation group was shorter than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： The treatment effect of Xinshenghua granule combined with oxytocin in patients with poor postpartum uterine involution frightens you. The symptoms of the patients are significantly improved， and the treatment is safer.

【Key？Words】Xinshenghua granules； Oxytocin； Poor uterine involution

产后并发症管理是产后重要工作，对产妇身体功能恢复具有重要意义。子宫复旧不良是常见病症，患者临床表现是腰痛、子宫压痛等，部分产妇发生贫血及感染性休克等，严重威胁产妇的健康，对产妇生活质量产生巨大的打击[1]。现代医学研究中，将子宫复旧不良归结到子宫收缩乏力上，临床认为子宫收缩能力强的产妇子宫恢复效果好。既往针对子宫复旧不良的患者采取缩宫素质量，但部分产妇治疗后并未见到显著的效果。在中医上，子宫复旧不良属于“恶露不尽”及“产后腹痛”疾病范畴，在治疗中将化瘀通络及养阴清热作为重点，通过中药治疗可改善患者症状，促进患者病情康复。本研究将我院纳入的子宫复旧不良患者作为观察对象，分析不同治疗方法对患者的影响。

1.1 一般资料

随机数字法将我院2020年1月至2021年7月纳入的80例子宫复旧不良患者分为对照组及观察组，两组患者各40例。患者年龄22岁～36岁，平均年龄（29.64±3.12）岁，孕周37周～41周，平均孕周（39.45±2.31）周，病程8d～18d，平均病程（13.54±4.12）d，新生儿体质量45kg～72kg，平均体质量（58.45±12.31）kg。所纳入的产妇均满足子宫复旧不良疾病诊断标准，患者均为单胎妊娠、无妊娠合并症。将软产道损伤及胎盘早剥等引发的子宫复旧不良患者排除。

1.2 方法

1.2.1 对照组：患者通过缩宫素治疗，为患者使用10U缩宫素注射液静脉滴注治疗，每天静脉滴注治疗2次。

1.2.2 观察组：在对照组治疗基础上患者口服新生化颗粒，每次口服2袋，每天口服3次。

1.3 观察指标

①對比患者疾病治疗有效率：显效，患者子宫恢复正常体积，阴道不流血；有效，患者治疗后，子宫体积基本恢复，阴道少量流血；无效，患者治疗后，症状改善不明显，子宫与治疗前差异不明显。②对比患者症状消失时间：包括子宫压痛、阴道流血、腰腹痛。

1.4 统计学处理

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 组间疾病治疗有效率对比，见表1。

2.2 组间症状消失时间对比

观察组患者各项症状消失时间均比对照组短（P<0.05），见表2。

产后子宫复旧不良作为产科常见并发症，该并发症与产妇分娩及子宫炎症具有相关性，产妇在分娩过程中，胎盘残留及脱落不全容易导致子宫无法有效收缩，导致子宫肌层中血液供给量不足，细胞缺血及缺氧容易发生自溶，伴随恶露持续时间延长，产后阴道流血量增加，从而发生继发性感染，对产妇的生命安全产生威胁[2]。现代医学中，根据患者恶露持续时间及出血量情况，患者可能发生腰痛及下腹疼痛症状，患者在妇科检查中，子宫体积比产褥期大，在按压后发生疼痛，宫颈口呈现关闭状态，患者经诊断确诊为产后子宫复旧不良。一旦产妇发生产后子宫复旧不良，容易对心理状态及生理状态产生影响，早期治疗疾病对患者预后恢复具有重要意义，可预防其他严重并发症，保护产妇的生命健康。在产后子宫复旧不良治疗中，临床经常使用的药物是缩宫素，缩宫素也叫做催产素，药物功能在于引产及催产，改善产妇子宫收缩能力，患者在用药后，子宫平滑肌收缩受到刺激，从而改善患者症状[3]。新生化颗粒是传统中药制剂，药物功能在于活血化瘀及消肿止痛，对改善产后恶露不止及缓解产妇疼痛感效果显著。缩宫素在使用过程中，主要是通过静脉滴注，静脉滴注后，药物可快速进入患者体内，维持时间不长，将缩宫素与新生化颗粒联合治疗产后子宫复旧不良效果更为明显[4]。

在本研究中，观察组患者疾病治疗有效率高于对照组（P<0.05）；通过缩宫素与新生化颗粒联合治疗后，患者病情有效改善，从而恢复患者稳定的体征。新生化颗粒中含有当归及川芎、益母草等药物，药物的功能在于活血化瘀，甘草及干姜可达到温阳散寒的功能，改善患者系统循环，使患者疼痛症状缓解，具有良好的理气止痛功能。该药物与缩宫素联合，可有效治疗患者子宫复旧不良，在注射缩宫素后2min，可见到效果，但缩宫素的持续时间不长，而配合新生化颗粒后，患者的药物作用时间延长。两种药物可发挥协同治疗效果，提升疾病治疗有效率及患者生活质量[5-6]。在两组患者症状消失时间上看，观察组患者阴道流血停止时间及腰腹痛停止时间、子宫压痛停止时间均优于对照组（P<0.05）。通过联合治疗方式，患者的症状改善时间加快，部分患者在用药1d后，症状开始改善，用药2d～3d左右症状有明显改善或者消失。联合用药相比单一缩宫素治疗，症状改善时间更短，患者病情恢复速度快，对改善患者预后具有重要意义。究其原因是缩宫素可改善子宫收缩功能，加速子宫体积恢复正常，而新生化颗粒则是养血祛瘀，对治疗恶露不止及小腹疼痛效果显著，药物中的益母草具有活血、清热功能，是治疗妇科病的常见药物，有利于及时止血。新生化颗粒也能改善子宫平滑肌功能，提升子宫收缩程度，具有良好的利尿效果，提升子宫收缩频率，加速子宫收缩，两组患者治疗均未发生并发症，治疗安全性较高。

参考文献

[1] 栗巧亚.新生化片联合缩宫素对产后子宫复旧不全患者的子宫体积及并发症的影响[J].中国校医，2020，34（12）：926-928.

[2] 刘霞，范会芳，杨晨光.“加味生化汤”隔药饼灸联合缩宫素促进产后子宫复旧的临床研究[J].中国社区医师，2020，36（32）：101-102.

[3] 陈幸，王晓莉，陈琳.新生化颗粒联合缩宫素对产后子宫复旧不良患者的临床疗效[J].中成药，2020，42（2）：536-538.

[4] 王丽佳.新生化颗粒联合缩宫素静脉滴注治疗产后子宫复旧不良的临床研究[J].河南中医，2015，35（11）：2823-2825.

[5] 劉琼辉，李润平.新生化颗粒不同给药方式对药物流产效果的临床研究[J].重庆医学，2012，41{22}：2249-2251.

[6] 李玉兰，秦自年.药物流产后加服新生化颗粒缩短阴道流血时间的临床观察[J].实用预防医学，2010，17（6）：1151-1152.