神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究

李坚

关键词：神经内科护理;脑卒中;康复护理;临床研究

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

脑卒中是一種较为常见的心脑血管疾病，通常是由于脑血液循环障碍造成，在心脑血管类疾病当中，病情通常最为严重，在中老年人身上具有较高的发病几率，同时容易造成患者致残或死亡，对患者的生活质量、身体健康、生命安全等都有着较大威胁。尽管目前的医疗技术手段能够治疗脑卒中，但患者在治疗后容易留下后遗症，需要通过相应的护理手段进行干预。对此，在神经内科护理中，对脑卒中患者进行康复护理，能够有效改善患者肢体运动功能和日常生活能力，对于患者的康复具有重要意义。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年3月～2016年3月医院收治的脑卒中患者86例，其中男性患者48例，女性患者38例，随机分为观察组和对照组。观察组患者43例，年龄在42～76岁，平均年龄为（56.8±2.9）岁;对照组患者43例，年龄在45～80岁，平均年龄为（58.4±3.1）岁。所有患者经检查均符合脑卒中的诊断标准，且均为首次发病，伴有不同程度的肢体功能障碍。所选患者中，不包括合并心肺肝肾疾病、血液疾病、免疫疾病、精神疾病的患者。两组患者在病程、年龄、性别等方面，差异不具有统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采用传统的常规神经内科护理方法进行护理，医护人员和患者进行沟通，向患者讲解疾病知识和治疗方法。针对患者存在的不良心理情绪，进行相应的护理干预，提高患者对病情恢复的信心[1]。保持患者良好的治疗依从性，不断改善和提升医患关系。确保病房环境的清洁舒适，对患者进行常规预防并发症的护理等。

1.2.2观察组

观察组患者在常规治疗的基础上，进行脑卒中康复护理，主要包括按摩、被运动、康复教育、相关刺激、功能训练、心理康复等护理措施。在功能训练中，根据患者恢复情况，适当进行生活自理能力训练、站立训练、行走训练、坐位训练、卧位训练、床上训练等。在心理康复当中，针对患者的恐惧、害怕、抑郁、焦虑等不良情绪，与专业心理护理人员配合医护人员进行心理干预，给予患者充分的支持、鼓励和安慰，帮助患者建立信心[2]。根据患者不同的偏瘫程度，采用针灸刺激、触觉刺激、痛觉刺激、肌肉电刺激、神经电刺激等方法，促进患者感觉神经的恢复。家属配合医护人员活动患者的四肢肌肉和关节。此外，护理人员应向患者及家属详细讲解康复治疗的目的、方法、作用、效果，让患者能够积极配合。

1.3观察指标

采用Fugl-Meyer评分评价患者的肢体运动功能，满分为66分，分数越高说明肢体功能越好;采用Barthel评分评价患者日常生活能力，满分为100分，分数越高说明日常生活能力越好。

1.4统计学处理

研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

脑卒中是一种常见疾病，近年来随着人们生活工作压力的不断增加，脑卒中的发病几率也在逐年上升。脑卒中的发病与很多因素相关，主要包括肥胖、吸烟、心脏病、糖尿病、高血压、高脂血症等，患者发病时通常具有呕吐、眩晕、头痛、流口水、言语不清、意识障碍、肢体感觉异常等症状，对生活质量及生命安全都有着较大威胁[3]。脑卒中患者通常伴有神经功能障碍，对患者病情恢复较为不利，因此需要通过相应的护理措施进行干预，以提高治疗效果。

与单纯的常规神经内科护理方法相比，配合实施脑卒中针对性的康复护理，能够取得更为理想的护理效果。通过在脑卒中发病早期对患者进行康复训练、功能训练等，能够促使患者神经功能的恢复，使患者发生肢体运动功能障碍的几率降低。同时，配合相应的心理康复护理，能够使患者对治疗的依从性、积极性得到提高，帮助患者消除不良情绪，建立良好的心理状态，对疾病的康复也有着很大的帮助[4]。经本文研究表明，护理后，两组患者肢体运动功能评分、日常生活能力评分均优于护理前，其中观察组患者肢体运动功能评分、日常生活能力评分优于对照组患者，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在神经内科护理中，对脑卒中患者进行康复护理，能够取得理想的临床效果。

参考文献：

[1]张黎红，李慧，曾诚. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析[J]. 中国继续医学教育，2015，10（33）：240-241.

[2]郭汾平. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，12（92）：273-274.

[3]魏雪梅，谢丽敏，张慧敏. 神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察[J]. 黑龙江医药，2016，02（13）：369-371.

[4]李燕. 神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，10（27）：5405-5406.