左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的有效性和安全性研究

张玉南　李鹤丹　孙蕾

摘要：目的：评价左乙拉西坦单药给药治疗干预方案运用于癫痫儿童中的用药有效性及用药安全性。方法：本次分析报告中针对2018年01月--2019年12月本医院给药治疗的72例癫痫儿童实施数据详细评估，组别构建后各自入组36例，构建组别方法选择掷骰子方式，试验组采取左乙拉西坦单药给药治疗干预方案，参照组采取丙戊酸钠单药给药治疗干预方案，统计给药治疗有效占有百分数、给药所致不良反应占有百分数。结果：试验组给药治疗有效占有百分数评比参照组统计数据情况提升（P<0.05）;试验组给药所致不良反应占有百分数评比参照组统计数据情况区别情况不高（P>0.05）。结论：为癫痫儿童提供左乙拉西坦单药给药治疗干预方案表现出较好用药有效性，且用药安全性较高。

关键词：左乙拉西坦;单药;小儿;癫痫;有效性;安全性

【中图分类号】R97             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2022）1--01

癫痫在小儿中并不少见，对癫痫儿童机体健康和心理健康形成负面干扰，予以积极治疗干预存在一定必要性^[1-2]。下文课题中对于2018年01月--2019年12月本医院给药治疗的72例癫痫儿童予以样本统计，探析左乙拉西坦单药给药治疗干预方案实施于癫痫儿童中的用药有效性和用药安全性。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料

该文中将2018年01月--2019年12月本医院给药治疗的72例癫痫儿童纳入有关数值样本计算资料，组别构建之后分别归入36例，构建组别方法采取掷骰子方式。参照组：周岁（7.26±1.12）岁;试验组：周岁（7.33±1.24）岁。针对不同组别癫痫儿童以上统计情况实施对比，项目指标数据计算结果间不具有明显差距（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组选择丙戊酸钠单药给药治疗干预方案

服用丙戊酸钠，开始的时候一天服用15mg/kg，之后渐渐提升给药剂量，保持一天服用20mg/kg--30mg/kg，一天服用2次，都给药治疗干预六个月。

1.2.2 试验组选择左乙拉西坦单药给药治疗干预方案

服用左乙拉西坦，开始的时候一天服用10mg/kg--20mg/kg，相隔2周予以一次剂量调整，每次提升10mg/kg--20mg/kg，保持一天服用10mg/kg--60mg/kg，一天服用2次，都给药治疗干预六个月。

1.3 有关指标

研究给药治疗有效占有百分数、给药所致不良反应占有百分数。

1.4 评定标准

痊愈：癫痫症状表现不见;显效：癫痫症状发生次数降低75%及之上;有效：癫痫症状发生次数降低50%--74%;无效：并不符合以上标准^[3]。

1.5 统计学分析

给药治疗有效占有百分数、给药所致不良反应占有百分数实施X²检验法，指标内容运用SPSS 23.0予以研究，P<0.05，项目指标数据计算结果间具有明显差距。

2. 结果

2.1 关注各个组别给药治疗有效占有百分数

数值有关检验结果表现出，参照组，无效8例，有效10例，显效10例，痊愈8例，给药治疗有效占有百分数77.78%，试验组，无效2例，有效11例，显效13例，痊愈10例，给药治疗有效占有百分数94.44%，试验组给药治疗有效占有百分数比较于参照组统计数据情况增高（卡方值=4.180，P=0.040<0.05）。

2.2 关注各个组别给药所致不良反应占有百分数

数值有关检验结果表现出，参照组，厌食1例，恶心及呕吐1例，消化不良1例，给药所致不良反应占有百分数8.33%，试验组，厌食1例，恶心及呕吐1例，给药所致不良反应占有百分数5.56%，试验组给药所致不良反应占有百分数比较于参照组统计数据情况区别情况较小（卡方值=0.214，P=0.642>0.05）。

3. 讨论

癫痫为儿科比较多见的疾病，癫痫儿童认知功能方面出现异常，多是因为神经元多次不正常放电所致，对癫痫儿童脑处带来损害，干扰其正常发育及生长。当今，癫痫儿童的临床治疗主要是予以药品治疗干预。丙戊酸钠为癫痫儿童常用的治疗药品，有利于促进γ-氨基丁酸的形成，降低神经元兴奋度，抵抗癫痫的发生。不过，丙戊酸钠的药效并非太强，癫痫儿童服用丙戊酸钠之后存在一定药物不良反应情况，容易导致血小板指标降低，若癫痫儿童长期口服丙戊酸钠容易对其肝脏功能带来损伤。

左乙拉西坦为抵抗癫痫的一种新型药品，有助于抵抗癫痫儿童海马癫痫忽然出现放电现象，几乎不加强儿童神经元兴奋情况，有利于改善其癫痫症状表现。该文对应数据指标调查后，将左乙拉西坦单药给药治疗干预方案、丙戊酸钠单药给药治疗干预方案归入比较，选择左乙拉西坦单药给药治疗干预方案的癫痫儿童给药治疗有效占有百分数增多，给药所致不良反应占有百分数并无较大改变。左乙拉西坦运用于癫痫儿童中可抵抗大脑皮层存在的γ-氨基丁酸受体对应活性情况，降低γ-氨基丁酸对神经元形成的干扰，可减少负性变构体剂对于氨基丁酸形成的干扰，减轻神经中枢对应兴奋度，减少脑部神经不正常常放电情况，降低癫痫发病频次。癫痫儿童服用左乙拉西坦之后，能够和突出囊泡蛋白发挥作用，抵抗癫痫放电情况，降低胃肠道不良反应，增加给药安全度。

综上所述，为癫痫儿童选择左乙拉西坦单药给药治疗干预方案具备良好用药有效性，同时，用药之后不良反应并不太多，具有比较好的用药安全性。

参考文献：

[1]宋婷婷，黄绍平，张小鸽， 等.338例儿童癫痫共患病现状及影响因素分析[J].中国妇幼健康研究，2020，31（7）：885-888.

[2]連新生，孙思胜，申金星， 等.桂芍镇痫片联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床研究[J].现代药物与临床，2020，35（7）：1377-1380.

[3]赵惠敏，武运红，韩虹， 等.奥卡西平对癫痫患儿甲状腺功能及骨代谢的影响[J].中国妇幼保健，2020，35（13）：2421-2426.

作者简介：张玉南（1985-08），女，黑龙江省哈尔滨市宾县，汉，本科，主治医师，职务：无，儿科循环、儿科消化、儿科神经研究方向，主要从事儿内科临床工作，齐齐哈尔市第一医院，黑龙江省齐齐哈尔市，161005