PDCA循环法在手术室护理质量管理中的应用研究

王维

摘要：目的：研究在手术室中应用PDCA循环法管理护理质量的效果。方法：将80例时间为2020.01～2020.10范围手术患者设为对比组，对患者实施常规手术室护理质量管理;将80例时间为2021.01～2021.10范围手术患者设为分析组，对患者实施PDCA循环法管理护理质量。对比组间不良事件率、护理质量评分等指标。结果：与对比组比较显示，分析组不良事件率、护理质量评分等指标的结果更优（P<0.05）。结论：在手术室中应用PDCA循环法管理不仅能降低不良事件率，还能有效提高手术室护理质量，可广泛推广。

关键词：手术室;PDCA循环法;护理质量;管理效果

作为医院的重要场所，手术室是急诊抢救和展开各种手术的关键部门，其收治的患者主要特点为病情变化迅速且复杂，所以为了挽救患者生命，加强护理管理尤为關键[1]。手术室护理管理质量对患者的术后恢复、感染发生及手术效果等存在重要影响，特别是作为核心部门，手术室还需建立良好的管理系统，以有效保障患者的安全[2-3]。因此本文即探讨了在手术室中应用PDCA循环法管理护理质量的效果，现做下述阐述报道：

1.资料与方法

1.1资料

将80例时间为2020.01～2020.10范围手术患者设为对比组，将80例时间为2021.01～2021.10范围手术患者设为分析组。其中对比组、分析组男女分别为41：39和42：38;统计年龄均值分别为（50.4±13.6）岁、（50.2±12.7）岁。正式开展研究前需对2组对比统计前述资料，若对比P>0.05，则分组研究可行。

1.2方法

对比组实施常规护理质量管理，涉及收集医疗废物、控制感染、急救物品、手术是质量、器械设备、护士等管理。分析组实施PDCA循环法管理护理质量，具体为：（1）计划（P）：首先组建管理小组，由护士、护士长等共同组建，全体人员的相关工作部署以及管理等由护士长（组长）负责，并对各项工作进行协调。全体组员对工作现状进行评估，探讨手术室中的问题，并对问题产生的原因进行详细分析，然后制定改进方案和质量控制计划。（2）实施（D）：首先对手术设备、相关器械及人员等消毒情况进行严格检查，全体护士需对自身职责按照制度计划进行有效落实，做好手术室清扫、空气净化、器械管理与准备等相关工作，注意对护理质量标准加强学习，对所有护士强化训练业务技能，定期考核，合格后方可上岗，以保障护理质量。（3）检查（C）：对管理过程中各个阶段的工作质量进行评估，按照控制目标对执行效果进行检查，对管理工作中存在的问题进行分析，然后对解决方案进行共同商讨。（4）处理（A）：通过小组会议对检查的问题进行分析，探讨不同阶段问题发生的原因，提出相应的解决方案，然后整理相关成果和经验，并在下一个循环中加以处理，以持续改进护理工作质量。

1.3评价指标

对比组间不良事件率（包括护理差错、切口感染、术后并发症等。）、护理质量评分（以环境管理、消毒管理、护理安全管理、药品器械管理4各方面进行护理智联各评分，每项分数为25分，总分为100分，评分越高越好。）等指标。

1.4分析数据

在SPSS22.0软件中输入结果数据，完成T值、X²检验，分别经（ ）和例（n）、百分率（%）来表示结果中的计量、计数等资料，当P值<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1比较组间不良事件率指标

与对比组比较显示，分析组不良事件率分等指标的结果更优（P<0.05）。如表1示。

2.2比较组间护理质量评分指标

与对比组比较显示，分析组护理质量评分等指标的结果更优（P<0.05）。如表2示。

3.讨论

作为医院不可或缺的组成部门，手术室在抢救危重症患者方面发挥着积极作用。由于该科室收治的患者病情十分复杂，加之护理质量直接影响手术效果，所以对护理工作提出了严格要求。通过采取有效且科学的管理方法对手术室护理加强干预，则可显著减少各种不良事件，提升护理管理工作质量[4]。而作为一种新型的管理措施，PDCA循环法是一种十分重要的质量管理手段，其关键特点在于细节量化，可加强监控环境和环节，主要涉及处理、检查、实施、计划等4个方面。通过在手术室中将此种管理方法应用于护理管理工作，则可有效提升护士的综合素质和业务技能，可督促其不断对相关知识加强学习和培训，从而提升护理工作质量。另外此种方法的应用还可减少各种不良护理事件，可获得大多数患者的认可，可有效减少各种医疗纠纷，从而提升医院的整体管理质量[5]。本文结果中，与对比组比较显示，分析组不良事件率、护理质量评分等指标的结果更优（P<0.05）。可见，在手术室中应用PDCA循环法管理发挥着极大优势和积极作用。

综上，在手术室中应用PDCA循环法管理不仅能降低不良事件率，还能有效提高手术室护理质量，可广泛推广。

参考文献：

[1] 贾文成. PDCA循环法在手术室护理质量管理中的实施效果分析[J]. 山西医药杂志，2020，49（14）：1886-1887.

[2] 孙淑君. 基于PDCA循环法手卫生管理在手术室护理工作中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2018，24（8）：50-52.

[3] 梁勰. PDCA循环法用于手术室护理管理的临床价值[J]. 浙江临床医学，2018，20（4）：770，776.

[4] 徐虹，刘晓红，李晓玲，等. PDCA循环在手术安全核查中的质控效果[J]. 国际护理学杂志，2018，37（5）：682-685.

[5] 徐洁，胡雪萍，卞春. PDCA循环法在腔镜手术护理质量管理中的效果[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（20）：178-179，183.