住院老年精神病患者护理安全原因浅析及对策

谢燕玲

摘要：目的：观察住院老年精神病患者护理安全原因淺析及对策。方法：选取本院自2021年1月～2021年10月收治的64例住院老年精神病患者作为研究对象，按照几率抽样法分为观察组与对照组，各32例。对照组采用常规护理，观察组采用防范性护理。比较两组护理安全事件发生率、负性情绪以及生活质量。结果：观察组护理安全事件发生率、负性情绪均低于对照组、生活质量优于对照组，组间比较P<0.05。结论：给予住院老年精神病患者防范性护理后，能够有效改善患者负性情绪，降低不安全事件的发生，提高生活质量。

关键词：住院老年精神病;护理安全;防范性护理

精神病是一种具有情感意志行为障碍的神经性综合征，具有诸多临床症状，如抑郁症、精神分裂、焦虑症、行为失常等。因为患者的特殊性，但凡稍有疏忽，就可能导致患者生命安全受到威胁，承担着巨大的护理风险。常规护理具有难度，现在临床上实行防范性护理，且临床效果显著[1]。

1资料与方案

1.1一般资料

选取本院自2021年1月～2021年10月收治的64例住院老年精神病患者作为研究对象，按照几率抽样法分为观察组与对照组，各32例。对照组，男12例，女20例，年龄最小61岁，年龄最大79岁，平均年龄（69.17±4.79）岁;观察组，男10例，女22例，年龄最小62岁，年龄最大81岁，平均年龄（70.85±4.26）岁。纳入标准：①临床资料完整者;②自愿参加;③配合治疗。排除标准：①聋哑患者;②老年痴呆者;③合并症者。通过对两组患者一般资料进行统计对比，发现差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，对患者进行日常护理，观察生命体征。

观察组实施防范性护理，内容如下，（1）护理安全事件原因分析：①便秘。患者多伴有长期服药的习惯，而治疗精神疾病药物多数对肠胃刺激性较强，严重影响新陈代谢功能，且老年患者咀嚼能力不佳，最终引起便秘发生。②压疮。患者年龄越大，其自身免疫功能低下，所需恢复时间越长，卧床时间越久，致使血液滞缓，从而增加了压疮形成风险。③进食障碍。患者多伴有幻觉，认为食物有异味，拒绝进食。也有患者会有过的饥饿或饱腹感、极易产生暴食或食欲不振发生。（2）防范性护理对策：①针对便秘患者，注意补充些富含纤维素和维生素，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，以促进排便;便秘严重者可以适当给予治疗便秘的药物帮助排便。②针对压疮患者，护士应及时为患者擦洗、翻身，促进其血液循环，防止褥疮扩散，日常多沟通交流，为患者解释褥疮的原因，告知其适当运动可以有效防治褥疮。③ 对于进食障碍患者，可以采取集体用餐方式，让患者看到其他患者吃得非常美味，或是改变饮食环境，分散患者注意力，让患者独立进食，并督促患者缓慢吞咽，避免因吞咽量过大而发生意外。

1.3观察指标

1.3.1比较两组护理安全事件发生率。

1.3.2比较两组负性情绪，包括焦虑、抑郁、紧张，评分与负性情绪呈负相关。

1.3.3比较两组生活质量，包括精神健康、情绪功能、躯体功能以及社会功能，满分为100分。

1.4统计学分析

将本研究数据使用SPSS24.0统计学软件进行处理，当数据结果P<0.05时，表示其具有显著性。

2结果

2.1护理安全事件发生率

观察组护理安全事件发生率低于对照组（P<0.05），如表1。

2.2负性心理

观察组焦虑、抑郁、恐惧评分均低于对照组（P<0.05），如表2。

2.3生活质量

观察组生活质量评分优于对照组（P<0.05），如表3。

3讨论

本次研究结果表明，采用防范性护理后，观察组护理安全事件发生率、负性情绪均低于对照组、生活质量优于对照组，组间比较P<0.05;与邓红欣、郭华[3]等人的研究结果一致（P<0.05）。防范性护理是以患者最佳心理状态为研究目标，以引导患者提高自身幸福感为主要目的，促进社会和谐发展为最终要求。护理过程中，关注、鼓励、信任等干预措施，对有心理障碍、精神健康下降的人群能够予以心里力量。防范性护理的出现，大大降低了临床护理安全事件发生的概率，提高患者护理满意度，推动医患关系朝着良好方向发展。

参考文献：

[1]李芳. 精神科老年患者采用护理安全管理措施和效果分析[J]. 医药前沿，2020，10（8）：160-161.

[2]张萌. 住院老年精神病患者跌倒坠床的护理干预分析[J]. 中国保健营养，2020，30（23）：265-266.

[3]邓红欣，郭华. 老年精神障碍患者常见危急值分析与护理[J]. 临床研究，2020，28（9）：159-161.