探讨循证护理应用于小儿高热惊厥护理的效果

张秀珑

【摘 要】目的：在小儿高热惊厥护理时给予循证护理的价值。方法：选取本院2020年1月至12月就诊的高热惊厥患儿作为研究对象，共85例，随机分组，将基础护理模式运用于對照组（n=42），将循证护理用于观察组（n=43），分析两组症状恢复时间、家属对于护理工作的认可度及满意度。结果：与对照组比较，观察组症状消失时间均偏短（P<0.05）；与对照组比较，观察组护理满意度偏高（P<0.05）。结论：在对小儿高热惊厥患儿给予循证护理时，可有效地缓解患儿的症状，提高患儿症状恢复速度。

【关键词】循证护理；小儿高热惊厥；基础护理；护理效果

To explore the effect of evidence-based nursing in febrile convulsive care in children

ZHANG Xiulong

Xian County People’s Hospital， Hebei Province， Xian County， Hebei 062250， China

【Abstract】Objective： To evaluate the value of giving evidence-based nursing to children with febrile convulsion. Methods： A total of 85 children with febrile convulsion treated in our hospital from January 2020 to December 2020 were randomly divided into two groups. The basic nursing model was applied to the control group （n=42） and the evidence-based nursing was applied to the observation group （n=43）. The recovery time of symptoms， the recognition and satisfaction of family members for nursing work were analyzed. Results：Compared with the control group， the symptom disappearance time of the observation group was shorter（P<0.05）；Compared with the control group， the nursing satisfaction of the observation group was higher（P<0.05）.Conclusion：When giving evidence-based nursing to children with febrile convulsion， it can effectively relieve the symptoms of children and improve the recovery speed of symptoms of children.

【Key？Words】Evidence-based nursing； Febrile convulsion in children； Basic nursing； Nursing effect

高热惊厥是小儿在患感染性疾病早期产生的症状，主要症状表现为体温超过39℃时，突发全身或局部肌肉出现阵挛性抽搐，双眼斜视，可能会存在意识丧失情况[1]。目前该疾病在各年龄段均可能发生，主要以6个月～4岁最为常见，若患儿为单纯性高热惊厥，则其恢复情况较好；若属于复杂性高热惊厥，则治疗难度较大，预后效果较差。目前在对患儿进行治疗期间同时需要给予有效的护理措施，可确保达到最佳治疗效果[2]。

1.1 一般资料

选取本院2020年1月至12月就诊的高热惊厥患儿作为研究对象，共85例，随机分组，将基础护理模式运用于对照组（n=42），将循证护理用于观察组（n=43）。观察组，男23例，女20例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.75±1.02）岁；对照组，男22例，女20例，年龄6个月～5岁，平均年龄（2.72±1.04）岁。两组一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予基础护理。观察组则采用循证护理，涉及内容如下：（1）成立循证护理小组：首先需要成立循证护理小组，组长由护士长担任，主要负责与各小组成员进行交流沟通，监督组员学习有关循证护理操作、高热惊厥等知识，提高小组成员的护理操作能力。随后医护人员首先需要对患儿展开全面病情观察，提出在治疗期间出现的护理问题，医护人员再结合本院护理步骤将所有问题进行汇总。（2）查阅循证依据：在对此类问题进行分析后，医护人员需要查阅医院临床资料、相关文献等，找出有效的循证依据，结合医护人员护理经验，为患儿制定出最有效的护理计划。（3）病情护理：医护人员需要针对患儿的症状、体征，对患儿惊厥类型进行确定，在患儿出现惊厥时，需要协助患儿行仰卧位，在头下方放置软垫，同时将患儿的衣物解开，采用舌钳对患儿的舌头进行牵拉，避免出现舌后坠情况，同时对患儿进行吸氧处理。在患儿出现惊厥时，需要对其人中穴位进行按压，必要时可给予患儿抗惊厥药物进行治疗，若患儿持续高烧，则需要采用物理降温方式；同时采用温水为患儿擦拭身体，在额头上放置冰袋，若持续高温，则需要给予患儿药物治疗。（4）情绪疏导：由于患病后对患儿的身体造成伤害较大，同时患儿可能会出现焦虑、烦躁等情况，因此需要与患儿家属进行交流与沟通，得到家属的信任，让家属能够更加积极地配合医护人员的工作，对患儿进行安慰；同时在护理期间还需要对患儿进行表扬、鼓励，让患儿在治疗时更加配合。（5）日常生活护理：由于高热会导致体内水分消化，因此需要多给予患儿充足水分，从而达到补充水分的作用。在饮食期间需要为患儿提供维生素高、蛋白质丰富食物，在进餐后对患儿的口腔进行清理，避免出现分泌物误吸情况。（6）心理护理：医护人员需要与家属进行沟通，对家属出现的不良情绪进行疏导，增加患者家属治疗的信心与对护理人员的信任。（7）由于高热惊厥患儿可能会出现抽搐、舌咬伤、坠床等危险情况，因此需要与家属做好积极的配合工作，做好安全护理工作。

1.3 效果判定

比较两组症状消失时间，包括惊厥消失、退热、阵挛发作。

比較两组护理满意度，运用院内自制满意度评分表进行评估，将分数界限设置为80分～100分、60分～79分、<59分，主要可分为非常满意、较满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组症状消失时间

与对照组比较，观察组症状消失时间均偏短（P>0.05），见表1。

2.2 比较两组护理满意度

与对照组比较，观察组护理满意度偏高（P<0.05），见表2。

目前小儿高热惊厥发病率逐渐升高，根据对其产生原因进行分析，主要为受到感染疾病的影响导致患儿体温出现异常升高情况，从而导致惊厥产生。目前在治疗期间需要为患儿给予有效的护理措施，增强患儿治疗效果[3-4]。常规护理仅对患儿的病情展开护理，可能会导致患儿出现病情反复发作情况，无法达到较好的治疗效果[5-6]。

循证护理是更加科学化的护理模式，主要由医护人员组成护理小组，主要将临床资料、护理经验作为护理指导依据，随后对患儿的病情展开全面的观察，对小儿出现高热惊厥的情况进行分析，为患儿制定出最佳护理方案，确保护理方案的科学性，达到有据可依，有证可循；展开心理疏导、病情护理、日常生活护理等措施，利于提高患儿治疗配合度[7-8]。

本研究结果显示，与对照组比较，观察组症状消失时间均偏短（P<0.05），由此可见在选择循证护理后，能够有效地缓解患儿出现高热惊厥的症状，缩短患儿症状恢复时间，利于确保患儿治疗期间的安全性。与对照组比较，观察组护理满意度偏高（P<0.05），由此可见，在对患儿采用循证护理干预后，可让家属更加认同医护人员的工作，提升护理配合度。

综上，在对小儿惊厥患儿进行治疗时，选择循证护理，能够对患儿症状改善给予积极作用，提高患儿护理质量和水平。

参考文献

[1] 毛元红，刘颖，姜小燕，等.集束化管理策略在小儿高热惊厥急救护理中的运用[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（1）：126-128.

[2] 张微竹，付莉，邓力，等.循证护理干预在预防小儿危重型手足口病的应用及对患者心肺功能的影响[J].川北医学院学报，2019，34（6）：809-812.

[3] 刘慧敏.急诊小儿高热惊厥护理中应用全程绿色通道护理路径模式的价值分析[J].国际护理学杂志，2019，38（21）：3608-3610.

[4] 苏晓丽.循证护理联合脑电仿生电刺激仪在急性脑梗死护理中的应用效果[J].河北医药，2019，41（15）：2372-2375.

[5] 孙小妹，田爱宁.循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（12）：170-171.

[6] 何文英，刘伟红，黄雪萍，等.循证护理在小儿高热惊厥的临床价值研究[J]. 中国医药科学，2020，10（14）：159-161.

[7] 魏芸菲.全方位综合护理干预在小儿高热惊厥急诊处理及护理中的应用效果[J].当代护士旬刊，2019，26（5）：105-106.

[8] 彭建.循证护理在小儿高热惊厥护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2020，18（17）：293-294.

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