中医护理干预在脑中风后遗症患者康复中的影响分析

梁娇丽 胡力日

摘要：目的：总结探讨康复护理干预在脑中风后遗症患者中的应用效果。方法：选择我院的110例患者为分为观察组和对照组各55例。对照组用常规护理方案，观察组用康复护理干预方案，2个月后比较2组疗效。结果：观察组的总有效率高于对照组。结论：康复护理干预有助于提高脑卒中后遗症患者日常生活能力及运动功能值得推广使用。

关键词：中医护理;干预;脑中风后遗症;康复;影响

【中图分类号】 R248 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--02

引言

脑中风脑病是由于长期脑血管缺血或长期出血性脑损伤等而导致的一类慢性疾病，主要临床表现症状为头痛、呕吐、眩晕、肢体或其他面部神经感觉功能障碍﹑视感功能障碍﹑听觉神经意识认知功能活动障碍等，其临床发病率和致残率、致死率均极高，发病急切的它中风是在目前全世界其他地区全国范围内临床发病率和死亡率最高的一种慢性疾病之一且随着多数患者发病年龄不断扩大增长其临床发病率和死亡率逐年有所增加。目前，临床上由于患者缺乏有效的现代医学辅助救治康复治疗护理方案因而多数患者即便不能正常存活也多数患者可能会长期出现遗留疾病诸如出现肢体麻木、嘴角轻微倾向歪斜等甚至可﹑出现四肢轻微瘫痪、失语、失用等严重疾病后遗症。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年5月—2021年5月期间我院收治的110例脑中风后遗症患者为研究对象，根据护理方式不同分为观察组和对照组各55例。

1.2护理方法

1.2.1心理护理导向

医护人员平时应多与脑中风患者进行沟通，消除其不良情绪，保持一个健康积极的生理心态也对后期康复治疗将会有很大的裨益。其中有一些患者因脑中风症状十分严重而完全失去了生活希望，从而不愿意配合专业医生或者护士对其进行后期康复护理治疗。所以医护人员平时应在对脑中风患者进行护理的工作过程中更多去密切关注脑中风患者的心理情绪上的发生变化，进而对其进行更加有针对的心里状态护理康复治疗。

1.2.2肢体功能康复训练

逐步的运动去组织练习下肢肌肉和肢体协调功能恢复。这种训练方法主要是为了能够改善和帮助缓解康复患者的运动关节肌肉活动度以和帮助恢复身体肌力以及增强自信心。跑步有利于站立、转身、迈步等前后运动综合训练。最后患者身体行走前后跑步运动训练时，先行患者行走经过直线、绕圈，再行患者身体腿部障碍物的前后跨越、走路或走上斜坡等前后跑步运动训练;身体患者上或走地下或走楼梯前后跑步进行训练时，指导员应先让两步患者身体健侧病人身体腿部下肢先上，再前后行走迈两步身体患者双侧病人身体腿部下肢;患者腿部身体下肢患者上或走楼梯时，先行行走再前后迈两步患者双侧患者腿部身体下肢。生活自理能力定期护理。医师指导脑中风患者定期进行日常饮食、洗漱、更衣，如厕等护理训练，以利于促进脑中风患者整体生活自理能力的不断提升。

2 结果

3讨论

中风患者相关的心理疾病及其后遗症主要有各种语言障碍、运动障碍、感觉神经功能系统障碍以及其他各种心理障碍，对于一些较为严重的心理疾病及其后遗症则通常是可能会出现有一些较大可能的这会直接影响致使这些中风相关患者本身出现肢体全瘫、偏瘫或者半身不遂，这严重某种程度上的影响甚至涉及关系到了这些中风相关患者的整体日常生活以及工作中的质量，同时也为这些中风相关患者及其患病家属本人本身带来了较大的社会经济负担。而晚期康复患者护理都用的干预疗法能够有效减少晚期患者的心理恢复工作时间，对晚期患者身体病况的心理恢复也具有良好的心理改善指导作用，提升晚期患者的日常生活工作质量。虽然现代科学医疗卫生技术的迅速发展极大程度提高了脑中风患者的存活率。但是从临床结果来看，70%左右的急性脑缺血中风晚期患者可能存在不同的临床后遗症。脑中风手术患者康复后遗症神经康复手术是当前严重的脑感染以及影响急性急型脑溢血手术中风患者康复病人患者术后正常神经康复的主要医疗技术发展瓶颈，极大地严重直接降低了在脑中风手术患者康复日常生活中和工作中的质量。因此，强调对急性急型脑溢血患者中风康复患者进行后遗症神经康复手术患者还原后应及时予以系统的术后正常康复训练，以利于有效促进康复患者相关脑部及其他相关神经系统及其相关神经组织生理功能的正常健康恢复。从各类医疗新闻报道以及资料分析来看，为能够促进一些脑中风及其严重后遗症慢性疾病中的患者长期持续予以康复使用一种西医不能进行长期康复训练，具有有效性地改善活动人体其在肌群康复运动中的生理功能、唤醒其在人体肌群休眠系统中的活性脑细胞、重塑其在人体肌群运动中的生理功能思维、语言表达生理功能等重要医疗作用﹐充分性地证实了长期使用一种西医不能进行长期康复训练在能够促进一些脑中风及其严重后遗症慢性疾病中的患者长期予以康复中仍然能够具有一定的实际医学运用性和指导意义。但是这也让我﹐在能够充分肯定长期使用一种西医不能进行长期康复训练具有医疗应用价值的理论基础同时，也必须清醒地看到单纯只是经过依靠长期使用一种西医不能进行长期康复训练，不仅一些患者长期康复训练维持治疗时间漫长，而且一些慢性疾病中的患者长期康复受制于各种自然社会和自主客观上的环境因素，经过使用西医进行康复训练并非是不能长期康复取得较好的长期康复训练效果。

在目前我国现代传统医学中，脑中风多半被称为急性脑卒中。阴阳运行失调、气血运行逆乱、运动消化功能无力被普遍认为这正是导致脑卒中的主要三种病理危机。急性脑出血中风病的后遗症以慢性关节炎及功能发育障碍、语言障碍、半身不遂等为主要临床表现，在现代中医中往往将其归于”偏枯”、”大厥””痱风”范畴。从现代中医关于病理危机的病理角度而言﹐急性脑出血中风病的后遗症与人体气虚气滞血瘀所引﹑脑部脉络淤血瘀阻等而造成脑部血液运行不畅、经络不通畅等有关。由于人体血行和筋的经络被气阻堵，引发了各种气不行气伤血、血不行经养气伤筋的不良状况发生﹐并直接造成了人的肢体肌肉﹑面部神经等不能及时得到人体血气以及精液的充分涵养，从而最终处在成为废弃物的状态。近年来，随着现代中医理论在我国临床中应用得到了更多的科学重视﹐进一步使人明确认识到治疗脑出血中风及其后遗症与人体正气功能缺失、五行神志活动过度等疾病有一定密切关系。因此，建议在研究促进晚期脑中风及其并发后遗症晚期痛风患者术后治疗康复的晚期痛风中医患者治疗康复护理中同时﹐我们应当采用融合现代中医经络按摩康复护理方法﹑结合中医经络针灸、情感心理意志综合康复治疗护理以及结合现代西医中药治疗综合康复调理等治疗方法加以﹐为晚期痛风患者术后康复治疗提供一个具有系统性的晚期痛风中医患者康复治疗护理上的治疗以及干预。脑卒中患者及其并发后遗症晚期治疗患者因不同发病年龄段和程度的患者大脑神经功能正常发育发生障碍从而逐渐使得他们身体日常生活自理能力明显严重丧失、生活力和工作条件质量明显严重下降，给我们新的家庭和整个人类社会都因此从而带来许多人的沉重负担。人体对于大脑康复能及时进行康复功能护理重组，具有很大可塑性预防脑卒中及其后遗症因而患者们也有望通过大脑康复功能护理锻炼减轻疾病症状，提高身体生活自理能力。临床研究结果表明，在患者一旦病情稳定之后﹑大脑神经学家在病情得到控制后即刻可以开始大脑康复进行功能护理锻炼，可有效率地预防或大大减轻患者下肢屈伸肌及使用上肢伸伸屈肌时的抽筋。目前我国现代中医康复治疗在各个领域都已经有广泛应用除了传统中医药的内服法和治疗法，中医药的康复功能护理和治疗法也被广泛应用。中医学中观点认为艾灸推拿、穴位联合注射推拿﹑艾灸拔罐、走罐、针灸等多种推拿方法都同样能充分发挥通经活络、活血通经化瘀、补气益精养血、调节阴阳平衡的治疗作用，在有效预防韧带肌肉关节萎缩、韧带肌肉黏连及同时促进中枢神经系统重组、开窍提神醒脑等多个方面都同样具有不可估量的治疗功效。此外穴位注射推拿还能有助于患者促进急性脑卒中晚期患者局部肢体关节功能、神经功能等的恢复，摇和按﹑摇和揉、滚等多种推拿治疗手法中最常揉的摇﹑揉和滚法都能有助于患者缓解肌肉紧张力，提高局部关节肌肉活动度及减少关节处的感觉性局部刺激，三种推拿手法相互联用后既能同时起到有效缓解局部肌肉关节痉挛疼痛﹑减轻韧带肌肉痉挛疼痛﹑舒筋化瘀活血的治疗作用，有助于人体提高各部位肢体关节活动度的能力，同时还能促進人体血液循环。针灸通过直接刺激人体受压迫的神经而可以改善人体血液循环、刺激人体大脑神经皮质中正电荷的活动，改善人体脑部血管供给血氧、供给气血。

中风患者后遗症的康复以及治疗往往需要很长的一段时间，这样一来特别容易就会让中风患者及病人家属没有勇气信心去努力抵抗中风病魔。从现代中医的医学角度来讲，中风病的发病主要是因为由于人体体内正气不够、五脏情志过极、饮食的多少活动没有得到节制等内部和外部的多种原因从而致使人体气血脏鹏、阴阳平衡失调，出现虚、痰、火、疲等多种病理功能改变而直接造成人体气机功能逆乱导致发病，中医中风康复疗法运用许多种传统按摩治疗手法及现代针灸技术刺激人体穴位，通过人体经络的相互传导、联络，调理阴阳、从而真正达到恢复疏通人体经气的主要功能。此时就非常特别需要护理患者长期护理人员自我本身也就非常要求自己具有特别强的一种社会护理同情心以及一种社会护理责任心。仔细认真热心的每位患者护理说明了关于脑中风长期患者护理后遗症以及康复期护理患者健康护理的几个重要关键之处，协助患者护理长期患者迅速逐步建立自己能够及时战胜各种护理疾病的强烈自信，得到主动的护理团队团结合作积极参与疾病治疗。

结束语

脑中风后遗症治疗问题严重时会降低此病患者的日常生活工作质量，西医治疗角度特别强调此病和患者脑部以及中枢神经损伤密切相关，所以护理工作强调康复训练以改善脑部、神经功能。但是，西医康复训练所需时间较长，易受主客观因素限制。中医医学角度将急性脑血管中风疾病称为急性脑卒中，病因动机以阴阳平衡失调、气血逆乱等病为主，所以康复护理工作中医按摩、针灸、情志护理、中药护理等为主。脑中风治疗后遗症脑中风治疗患者的身体心理功能康复治疗过程其实是一个很漫长的一个康复过程，患者家属及其乃至终身患者家属很容易在此一个康复阶段逐渐慢慢失去整体心理康复信心和耐心，因此脑中风患者医护人员往往认为需要更加的细心性和具有高度的专业社会性和责任心与耐心性的精神人才去努力坚持帮助脑中风治疗患者。本文主要鼓励脑中风治疗患者需要时刻坚持树立一种勇于面对战胜脑中风治疗病魔的整体心理康复信念，消除脑中风治疗患者负面绝望康复心理。在本文的基础研究中我们根据脑中风治疗患者处于脑中风后遗症的临床表现特点分别对其采取了康复护理以及康复干预，其康复内容主要涉及到在应用上达到了脑中风患者身体心理功能康复护理、肢体神经功能恢复以及手术护理等多种康复措施。从而有效的安全性地保障了脑中风治疗患者的整体精神康复护理工作顺利进程，明显针对性地大大改善了脑中风患者处于脑中风症状下的临床表现体征、睡眠量和生活自理质量。大大提高了脑中风治疗患者整体心理日常生活自理能力和脑中风患者能够坚持接受继续脑中风治疗的整体心理康复信心。

参考文献：

[1]陈巧明，潘林平.脑中风后遗症患者中医护理干预康复效果[J].青岛医药卫生.2016，（3）.234-236.

[2]柯映雪，卢素兰.中医护理措施对恢复期脑中风肢体功能的影响研究[J].中国中医药现代遠程教育.2019，（17）.116-117.

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