骨科护理风险因素分析及管理对策

罗国珍

摘要：目的：探究骨科临床护理风险事件的危险因素。方法：研究纳入了2019年1月至2021年12月间我院住院诊疗的发生和未发生风险事件的患者各171人，建立病例对照试验，统计发生风险事件组患者的危险因素，并分析两组危险因素之间的差异性。结果：患者的病情和医患沟通是导致护理风险事件的最常见的原因，护理不良危险因素设计患者及医院内共13个危险因素。结论：骨科护理风险因素分析对护理风险管理质量提高具有重要意义。

关键词：骨科护理;风险因素;管理对策

【中图分类号】 S857.16 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

引言：临床护理工作在住院患者的健康促进中的作用已经在实践中逐渐被认可，且随着人们的生活质量的提升，以及获得医学相关知识的途径的增多，使得患者对临床护理服务质量和安全的要求也逐渐上升[1]，患者在住院期间的健康和安全受到患者自身以及住院多方面的因素的影响，因此针对不同科室的不同患者进行护理风险管理因素的分析，可以有效的总结护理不良事件的影响因素权重，并针对性的开展管理措施，以实现对患者健康的促进，本研究就对此进行分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本研究纳入了2019年1月至2021年12月间我院住院诊疗的发生和未发生风险事件的患者各171人，不良护理事件组男女性别比例为85：86，患者的平均年龄为45.29±7.23岁;观察组的男女性别比例为87：84，患者的平均年龄46.14±6.26岁，上述一般资料之间的差异性无明显统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法

本研究采取病例对照实验的方法，以回顾性分析纳入满足研究条件的研究对象，并且针对纳入的发生不良风险事件的患者原因进行分析、归类和统计分析，并针对两分组患者的纳入风险因素进行分类统计，先进行两组风险因素的单因素分析，单因素分析中呈现出来统计学差异的因素再进行多因素的Logistic多元回归分析，并将产生统计学意义的因素认为影响因素，并对这些影响因素进行针对性管理对策制定。

1.3研究指标

研究指标的纳入主要为自变量因素的选择，自变量的因素分别从纳入研究对象住院期间自身的因素和住院医护及医院内的因素进行纳入，最终纳入患者的病情、心理、经济因素以及住院期间的医院内部的保障、环境和规章制度因素以及医护人员的诊断、用药、手术、诊疗流程、风险意识、专业技能和医患沟通因素。

1.4统计学方法

采用SPSS 23.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差形式表示， 并采用t 检验进行统计分析;计数资料以百分比的形式表示，并采用卡方检验进行统计分析，认为P<0.05 时差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1骨科护理风险事件原因分析

针对研究期间内的骨科护理风险事件进行原因的分析总结和归纳，最终从患者自身因素和医院内因素两个方面进行多个细化项目的分类，最终分类统计如表1所示：

2.2骨科护理风险因素分析

将上述风险因素进行Logistic多元回归分析中，以是否发生护理风险事件为因变量，以上述风险因素为自变量，分析结果如表2所示：

3. 讨论

综上所述，骨科在目前我国各级卫生系统中占据了重要的位置，其科室的诊疗疾病范围较广，且患者病情多为突发急重，因此护理风险较高[2]，且随着患者对护理服务质量的需求增高，护理针对风险事件的规避至关重要，本研究中，通过病例对照分析研究认为骨科护理的风险事件发生与患者的病情、心理、经济以及住院期间的保障、用药、环境、手术、诊断、诊疗流程、规章制度、风险意识、专业技能和医患沟通有关，这一研究结果与周楠[3]等人的研究结果相一致。且其研究中针對每一种风险因素，进行了针对性对策的提出。

综上所述，针对不同医院的骨科患者的护理风险因素的分析以及针对性护理对策的制定实施可有效的提升护理风险管理质量，发挥对患者健康的促进作用。

参考文献：

[1].槐靓. 探讨骨外科临床护理中潜在风险因素及对策[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（31）：1.

[2].苏凤英. 风险因素管理在骨科病区管理工作中应用的可行性分析[J]. 中国伤残医学， 2020， 28（13）：2.

[3].周楠. 骨科护理风险因素分析及护理防范措施[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020（22）：2.

[4].董江园. 骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J]. 健康女性， 2020， 12（20）：1.

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